Danes se presaditev kožnega presadka pogosto uporablja v plastični kirurgiji. Zapiranje velikih ran s kožnimi presadki omogoča doseganje najboljšega kozmetičnega učinka. Takšne rane se lahko pojavijo kot posledica izpostavljenosti različnim travmatskim dejavnikom, kot so opekline ali mehanske poškodbe. Pogosto je treba presaditev kože opraviti pri bolnikih, ki so bili operirani za odstranitev kožnih tumorjev. Pravilno presajena koža ima določene značilnosti, ki kažejo na njeno preživetje, kar podrobneje opisuje. .
Glavne značilnosti presajene kože: barva, krčenje in občutljivost
Pri presaditvi kožnega presadka je glavni cilj plastičnega kirurga: zapreti površino kožne napake z največjim estetskim učinkom. Seveda je presajena koža nekoliko drugačna od kože prizadetega območja, zato morajo biti značilnosti območja, iz katerega je odvzet cepljen cvet, čim bolj podoben tistim v prejemnem območju. Presajena koža ohrani prvotne lastnosti, ki vključujejo njeno barvo, krčenje, občutljivost in delovanje dodatnih struktur kože..
Presajena koža:
- primarno in sekundarno krčenje presajene kože;
- barva presajene kože je odvisna od območja darovalca;
- delovanje dodatnih struktur presajene kože.
Primarna in sekundarna kontrakcija presajene kože
Krčenje transplantirane kože je lahko dve vrsti: primarno in sekundarno. Primarno zmanjšanje velikosti presadka se pojavi takoj po zaužitju. Takšna kontrakcija se kompenzira z raztegovanjem presadka, ko je pritrjen na sprejemno ležišče. Sekundarna kontrakcija je posledica brazgotinjenja tkiva, ki leži med kožnim presadkom in posteljo prejemnika. Njen značaj je odvisen od naslednjih dejavnikov:
- debelina presadka: če je presadka debelejša, manj je podvržena sekundarni krči;
- togost ležišča sprejemnika: bolj tog je postelja, manj je cepljencev;
- presaditev: popolna presaditev presajene kože zmanjša resnost krčenja.
Barva presajene kože je odvisna od območja darovalca.
Barva presajene kože je odvisna predvsem od območja, iz katerega je bila presajena. Presadki, odvzeti iz nadklavikularne regije, ohranijo svojo normalno rožnato barvo. Najbolj podobna barva kože na obrazu so cele plasti cepičev iz vek, posteriorne in posteriorne regije. Takoj po presaditvi so ti presadki videti rdečkasti, vendar sčasoma bledi. Sčasoma presajeno kožo iz subklavijskega območja dobi rumenkasto ali rjavkast odtenek. Svetla ali temno rjava barva ima tudi presadke iz bokov ali trebuha, zato niso primerni za zapiranje ran na obrazu ali drugih odprtih predelih pacientovega telesa..
Delovanje dodatnih struktur presajene kože
Dodatna struktura presajene kože, kot so lasni mešički, znoj in žleze lojnice, presajeni skupaj s presadkom, ohranijo svoje funkcionalne sposobnosti le, če so bili vključeni v cepljenko. To pomeni, da mora biti presaditev dovolj debela ali dovolj debela, da lahko te strukture padejo vanje. Občutljivost presajene kože bo skoraj enaka občutljivosti okoliške kože v primeru, da med posteljo prejemnika in presadkom ne pride do izredne rasti brazgotin, ki bi lahko vplivala na kalitev živčnih vlaken v presajeni koži. Če se presadka presadi v rano, modificirano z brazgotino, na območje z veliko globino uničenja tkiva ali na granulacijsko tkivo, ki raste iz kosti, bo občutljivost takega presadka vedno manjša od občutljivosti okoliških tkiv..