Porodništvo je eno izmed redkih področij medicine, ki je namenjeno predvsem vzdrževanju fizioloških procesov in preprečevanju nastanka patologije. Žensko obdobje brejosti je zdaj pogosto pogosto oteženo zaradi različnih bolezni, glavna naloga ginekologa pa je vzdrževanje materinega telesa in zagotavljanje optimalnih pogojev za nosečnost in porod. Eno najbolj zanimivih vprašanj v porodništvu je rojstvo dvojčkov. Več o tem, kako in zakaj se lahko v ženskem telesu razvije večplodna nosečnost..
Rojstvo dvojčkov: fiziologija ali patološko stanje
Nosečnost in porod s plodom sta značilna za žensko reprodukcijo. Takšna nosečnost velja za fiziološko, redko zapletena in rojstvo enega otroka se v večini primerov pojavi brez težav. Rojstvo dvojčkov je veliko bolj redka v porodniški praksi. Razvoj ženskega telesa z več sadji hkrati imenujemo večplodna nosečnost. Tovrstna nosečnost v primerjavi z enoplodnim je bolj verjetno, da se razvijejo zapleti. Poleg tega je proces rojstva dvojčkov in poporodnega obdobja za mater in otroke nekoliko težji..
V zvezi s tem se večplodne nosečnosti in dvojčki pripisujejo patološkim stanjem, ki zahteva večjo pozornost zdravnikov..
Rojstvo dvojčkov:
- kako pogosto se zdaj rodijo dvojčki;
- razlogi za razvoj večplodne nosečnosti in rojstvo dvojčkov;
- metode za določanje zygosity po rojstvu dvojčkov.
Kako pogosto se pojavi rojstvo dvojčkov
Pogostnost večplodnih nosečnosti je v povprečju naslednja:
- rojstvo dvojčkov - enkrat na sto rodov;
- rojstvo trojčkov - enkrat na 1000 rodov;
- rojstvo dva para - enkrat na 10.000 rojstev in tako naprej.
Trenutno je rojstvo dvojčkov vse pogostejše, kar je povezano s široko uporabo različnih tehnologij s pomočjo reprodukcije. Pomembno vlogo ima dolgoročna uporaba hormonskih kontraceptivov pred nosečnostjo, kar poveča verjetnost večplodne nosečnosti. Hormonska stimulacija ovulacije in oploditev in vitro prav tako vplivata na razvoj tega stanja..
Vzroki večplodne nosečnosti in rojstva dvojčkov
Glavni dejavnik, ki vpliva na razvoj večplodne nosečnosti ženske, je genska predispozicija..
Kot je znano, verjetnost večplodnih nosečnosti v družinah, kjer so bili primeri dvojčkov zgodaj, bistveno narašča. Večplodnost se lahko pojavi na naslednje načine:
- Poliovulacija je oploditev več zrelih jajc hkrati;
- poliembrionija - razvoj več zarodkov iz enega oplojenega jajčeca.
Če so dvojčki nastali kot posledica poliembrionije, to je, da prihajajo iz enega jajca - takšni plodovi se imenujejo enaka jajca, in bodo enaki. Če je vzrok za rojstvo dvojčkov poliovulacija - plodovi se imenujejo dvouyaytsevym ali dvojčka, in bo neidentičen.
Metode za določanje zygosity po rojstvu dvojčkov
Monozigotni ali enakovredni dvojčki imajo enake informacije, saj izvirajo iz enega jajca, oplojenega s samo eno semenčico. Disigotni dvojčki prejmejo ločen genetski material od matere in očeta, in za razliko od enoznačnih dvojčkov niso nujno istospolni. Zygosity je mogoče določiti takoj po rojstvu dvojčkov, ocenjujejo placento. Dokaz za monozigotnost je odkrivanje enobarvne posteljice. Pomembno je dati fenotipsko karakterizacijo rojenim dvojčkom, tako da oceni njihovo barvo oči, barvo las, položaj zob in druge znake. Toda v prvih dneh po rojstvu je zelo težko oceniti zigotnost dvojčkov na ta način. Dermatoglifska analiza papilarnih vzorcev prstov, dlani in stopal je veliko bolj informativna. Pomembno je omeniti, da vzorec ne bo popolnoma enak za identične dvojčke, toda na splošno je zasnova teh otrok zelo podobna..