Thrush (monoliasis) - glivična bolezen (kandidoza), ki vodi do poraza sluznice ust, žrela, jezika, dlesni. Bolezen je dobila ime zaradi zunanjih manifestacij v obliki belkastih izpuščajev, ki se združijo in postanejo kot mlečne madeže..
Kategorija pacientov, ki so najbolj izpostavljeni tej patologiji, so novorojenčki (otroci do enega meseca). Dojenčki, rojeni predčasno, trpijo tako kot otroci, oslabljeni zaradi prirojenih in pridobljenih bolezni, ki drastično zmanjšujejo obrambo telesa..
Pri odraslih, zlasti starejših, se lahko razvije tudi gobec. Nalezljiva, ta bolezen se imenuje le pogojno, ker so patogeni - glivice - navadno prisotni na koži, sluznicah, v črevesju, v genitalijah skoraj v vseh. Ti mikroorganizmi lahko pokažejo svoje bolezenske lastnosti le pri oslabljenih bolnikih. Opisani primeri prenosa drozga skozi stranišče (brisače, zobne ščetke itd.)
Bodite pozorni: razvita kandidiaza daje bolniku veliko neugodja in zato zahteva zdravljenje.
Zakaj je razvoj drozga v ustih
Med razlogi, ki prispevajo k razmnoževanju skupnih gliv Candida (krusei, tropicalis, guilliermondi, albicans, pseudotropicalis) je treba navesti:
- bolečine, nalezljive bolezni, ki povzročajo imunsko pomanjkljivost;
- endokrine bolezni, zlasti diabetes, motnje ščitnice;
- presnovne motnje in hormonsko ozadje med nosečnostjo;
- jemanje določenih zdravil (najpogosteje antibiotikov), zlasti v primeru dolgotrajnega zdravljenja z velikimi odmerki, brez nadzora zdravnika;
- bolezni želodca in črevesja, ki vodijo do disbakterioze;
- pomanjkanje vnosa, absorpcije in presnove vitaminov, zlasti - C in B skupine;
- dolgotrajna uporaba velikih odmerkov alkohola, dolgoročno kajenje, droge;
- travmatične poškodbe ustne sluznice in dlesni z protezami;
- učinki sevanja in kemoterapije pri bolnikih z rakom;
Kako se razvijajo drozge
Glive, ki se nahajajo na površini kože in sluznice ust, kot posledica zatiranja imunskih faktorjev, lahko prodrejo v celice. V novem okolju začnejo aktivno rasti in razmnoževanja. Izločajo jo glivice, odpadni produkti in encimi vodijo do uničenja celic. Na mestu razvojnega procesa se pojavijo vsi znaki vnetja s pordelostjo, oteklino tkiva, bolečina, srbenje in lokalno povišanje temperature..
Sredi manifestacij na prizadetih območjih se pojavi beli nanos, ki po videzu spominja na mlečno maso, ki jo sestavljajo odmrle kožne celice in sluznice, fibrinski elementi, mrtve bakterije..
Plaketo ob nastopu bolezni predstavljajo mlečne pike, ki se postopoma povečujejo v številu, velikosti, nato se združijo in oblikujejo filmi, podobne plaki, ki se sčasoma združijo v eno. Filmi pokrivajo notranjo površino ličnic, pokrivajo jezik, zapirajo dlesni. Če se proces nadaljuje, se drozd manifestira v ustih, tonzile in se spušča v dihalne poti. Včasih obstajajo generalizirane oblike, ki se širijo po vsem telesu..
Simptomi drozge v ustih
Bolezen se lahko razvije v nekaj urah, včasih dneh in celo tednih..
Zadevni bolnik:
- neugodje v ustih, suhost, srbenje;
- videz belih in rumenkastih madežev na sluznici, ki se postopoma združijo in spremenijo v neprekinjen plak;
- rdeč, vneto sluznico pod cvetenjem, ki lahko postane razjedena in krvavitev;
- srbenje, s pekočim občutkom; boleče občutke se povečujejo, okus se spreminja, okus se pojavi s kovinskim odtenkom;
- Motnje požiranja in koma v grlu - pojavijo se, ko se kandidiaza premakne na področje žrela;
- z veliko površino prizadete površine - povečano telesno temperaturo;
- koža v kotih ust, prekrita z razpokami; iz ust je neprijeten vonj;
- kislo, slano, začinjeno hrano.
Pregled in diagnoza
Diagnozo "drozga ustne votline", zdravljenja in preprečevanja te bolezni obravnava zobozdravnik, včasih tudi specialist za nalezljive bolezni ali dermatolog..
Bolezen se določi na podlagi:
- značilne pritožbe bolnika;
- pregled ustne votline, z odkrivanjem pomembnih sprememb (plaka, vnetne spremembe);
- strganje filma in sluznice s prizadetih območij, za kasnejšo določitev vrste patogena in njegove občutljivosti na zdravila;
- klinična analiza krvi z glavnimi kazalniki - hemoglobin, eritrociti, razširjena formula levkocitov.
Po potrditvi prisotnosti glivičnega patogena zdravnik predpiše potrebno terapijo..
Pomembno je: Ne prepihajte drozge. Neprofesionalni pristop je lahko nekoristen ali povzroči odkrito škodo bolniku..
Značilnosti drozga v ustih pri ženskah
Klinične manifestacije pri moških in ženskah se pojavijo z malo ali brez razlike. Opozoriti je treba, da so ženske bolj dovzetne za bolezen, zlasti med puberteto, nosečnostjo, menopavzalnimi spremembami. V ozadju teh procesov se v telesu pojavi pomembna hormonska sprememba, ki pogosto povzroča imunske težave. Zato lahko obstoječa glivična flora povzroči aktivno rast in razmnoževanje, kar povzroča uspešne simptome drozga.
Zakaj se mladiči pojavijo pri majhnih otrocih?
Dojenček je med porodom okužen z materjo, če je porodnica asimptomatska nosilka glivice ali če ima klinične manifestacije spolne kandidiaze. Otrok je lahko okužen v bolnišnici z nezadostnim upoštevanjem sanitarnih standardov. Nezrelost sluznice in nepopolna imunost povzročata hiter razvoj drozga v otrokovih ustih.
Prosimo, upoštevajte: neonatolog mora skrbno preučiti otroka in ob najmanjših pojavnih oblikah začeti zdravljenje.
Če tega ne storite, lahko dovolite razvoj kandidiaze v poznejši fazi, ko ima otrok izrazit plak in splošne simptome - zvišana telesna temperatura, šibkost, zavrnitev jesti, solzenje, motnje spanja..
Zdravljenje ustnic
Zdravljenje je predpisano po pregledu in potrditvi prisotnosti glivičnega patogena. Na podlagi pridobljenih podatkov zdravnik predpiše potrebno zdravilo, individualno izbere odmerek in trajanje dajanja. Z nezadostno učinkovitostjo se droge spreminjajo skupaj. Odmerke je mogoče tudi prilagoditi. Če je potrebno, se povečajo ali zmanjšajo..
Zdravljenje glivičnih lezij, ki vodijo do drozga, se izvaja z antimikotično skupino zdravil..
Zdravila, ki se uporabljajo za splošno zdravljenje v obliki tablet in za lokalno izpostavljenost (mazila, geli, spreji, raztopine, izpirki). Najučinkovitejša pomoč je, da se znebite drozd kombinacij splošnih in lokalnih sredstev.
Včasih poteka kandidoza v ozadju druge bakterijske okužbe, v tem primeru je potrebno kombinirano zdravljenje z različnimi skupinami antibakterijskih zdravil (antibiotiki in protiglivična zdravila)..
Zdravila splošnega učinka:
- Natamicin - antibiotično makrolidno skupino. Uporablja se za zdravljenje drozga pri starosti 3 let. Potek zdravljenja je do 7 dni. Na dan so predpisane povprečno 4 tablete. Obstaja mazilna oblika zdravila.
- Nystatin - polienski antibiotik, ki lahko uniči celično obliko patogena drozga. Zdravljenje je predpisano za 2 tedna individualno izbranih odmerkov. Uporablja se, tudi pri majhnih otrocih. Na voljo v tabletah in mazilu.
- Flukonazol (Diflucan, Flucostat) je močno protiglivično zdravilo širokega spektra, ki je na voljo v odmerkih 50.100 in 150 mg. Uporablja se glede na obliko glivične okužbe v različnih shemah. Najlažje se obravnavajo z enkratno uporabo..
- Mikonazol - podobna zgoraj navedenim zdravilom, ki se uporablja v 250 mg tri dni zapored;
- Ketokonazol - Potek zdravljenja s tem zdravilom je lahko do 5 dni, priporočeni odmerek pa je do 2 tablet na dan;
Obstaja veliko razvitih zdravil, ki imajo splošen učinek na celotno telo v primeru glivične patologije. Njihova uporaba temelji na izkušnjah zdravnika in na zapletenosti mehanizma delovanja.
Na osnovi aktivnih sestavin, ki se uporabljajo v obliki tablet, nastanejo mazila z lokalnim protiglivičnim učinkom. Najbolj znani v teh dneh so Nistatin, Levorin, klotrimazol in mnogi drugi. Ohniti ne uniči membran glivičnih celic z neposrednim stikom in poveča koncentracijo vodikovega peroksida v njih, kar povzroči smrt gliv. Kreme, geli ali raztopine se najpogosteje uporabljajo za podmazovanje sluznice ust, ki jo prizadene drozg..
Vendar pa lahko ta zdravila dajejo številne neželene učinke - bolečine v trebuhu, razburjeno blato, šibkost, alergijske manifestacije. V tem primeru morate takoj prenehati jemati zdravilo in o tem obvestiti zdravnika..
V primeru akutne oblike drozga topikalno uporabite metilensko modro, Lugolovo raztopino, Fukortsin.
Kot pomožno zdravljenje sperite usta z raztopinami sode, borove kisline, jodinola. Izpiranje je treba ponoviti vsake 2 do 3 ure..
Zdravljenje drozga je treba vedno dopolniti z vitaminsko terapijo. Jemanje askorbinske kisline, piridoksina in tiamina stabilizira imunski sistem, kar vam omogoča, da se uspešno upirate bolezni..
Z alergijsko komponento in z zapleti pri jemanju zdravil priporočamo uporabo antihistaminikov..
Prehrana za kandidiazo
Bolniki morajo pregledati svojo prehrano, odstraniti kisla živila, prekajena živila in začimbe. V času zdravljenja je bolje, da se vzdržijo belega kruha, sladkorja. V hrani naj prevladajo: rastlinska vlakna (sadje in zelenjava), kuhano, pusto meso.
Tradicionalna medicina pri zdravljenju drozga v ustih
Izpiranje ustne votline z decoction iz hrastovega lubja, infuzije Hypericum in Calendula dajejo kompleksne dobre rezultate. Za povečanje učinka v tej infuziji lahko dodate majhno količino jabolčnega kisa.
Preprečevanje drozga
Povsem strjena drozga se lahko občasno ponovi. Rekurzije povzročajo imunske motnje v telesu. Zato je glavni preventivni ukrep, ki preprečuje razvoj drozga, higiena, zdrav življenjski slog, uravnotežena prehrana, dnevne sprehode. Zlasti ta priporočila so pomembna, ko gre za majhne otroke..
Lotin Alexander, zdravnik