Opredelitev bolezni
Lupus na obrazu je pogosto napačno razvrščen kot oblika kožne tuberkuloze. Bolezen se praviloma razvije v otroštvu in se lahko v dolgem obdobju pojavi v latentni obliki. Najpogosteje se kaže na koži obraza: na zigomatskih lokih in v predelu nosu, lahko povzroči hude deformacije hrustanca in kostnega tkiva s preostalimi spremembami.
Vzroki lupusa na obrazu
Vzrok bolezni je kršitev avtoimunskih procesov v telesu, zaradi česar imunski sistem uničuje zdravo tkivo. Napačno mnenje je, da je lupus na obrazu nalezljiva bolezen. Ne prehaja od osebe do osebe, ampak se razvija pod vplivom zunanjih dejavnikov, kot so virusne bolezni, ultravijolično sevanje in hipotermija. Vzrok lupusa na obrazu je lahko genska predispozicija ali nekatera zdravila..
Simptomi lupusa na obrazu
Lupus na obrazu se šteje za klasično obliko bolezni, vendar se na koži vratu, ušesih najprej pojavijo diski lupus eritematozusa; lahko najdemo v obliki omejenih lezij na lasišču.
Na obrazu lahko vidite značilno tvorbo v obliki metulja, ki je sestavljena iz niza rdečkastih ali rdečkastih rdečk..
Ko se bolezen razvije na prizadetih območjih, se začne proces globoke infiltracije, ki vodi do paralize kožnih žil. Razvija se folikularna hiperkeratoza, ki se postopoma spremeni v hiperkeratozo stratum corneum. Vse to vodi do nepopravljive atrofije povrhnjice kože in kršenja tkivnega trofizma..
Posledica tega so nepravilnosti v procesih pigmentacije, kožne posode se znatno širijo - telangiektazije in nastajajo nepopravljive atrofične spremembe v obliki depigmentiranih brazgotin. Lupus na obrazu se lahko pojavi v erozivni in ulcerozni obliki z omejeno lokalizacijo na rdečem robu ustnic ali v ustih.
Tipična manifestacija v tem primeru je pojav razpok, ulkusov, ki so še prekriti s skorjami. Pogosto se bolniki pritožujejo zaradi neugodja, bolečine, občutka pečenja, ko govorijo ali jedo.
Če se postopek nadaljuje glede na vrsto diskoidnega eritematoznega lupusa, potem običajno dve ali tri patološke nidi oblike. Nososchechnye gube, auricles, rdeče obrobe ustnic in včasih kosmat del glave so vključeni v proces. Ko bolezen napreduje, se lahko razširi na izpostavljeno kožo prsi, hrbta, rok..
Bolezen se začne z nastankom rozkastih ali rdečkastih madežev majhnosti, ki se počasi povečujejo in se postopoma združujejo v različne oblike. Praviloma je ta proces lokaliziran na koži lica in nosu, njegovi obrisi pa so podobni metulju.
Z razvojem bolezni se eritemske formacije prekrijejo z belkastimi luskami, ki povzročajo bolečino, ko jih poskušamo odstraniti. Praviloma je bolezen spremljala cicatricial spremembe, ki vodijo do kozmetičnih napak..
Diagnoza lupusa na obrazu
Praviloma atipična mesta bolezni povzročajo težave. V zgodnjem obdobju postavimo diagnozo na podlagi značilnega vzorca "lupusnega metulja", čeprav še vedno ni morfološke potrditve. Potrebno je razlikovati diagnozo z vaskularnimi boleznimi kože, simptomi, ki spominjajo na lupus.
V zelo redkih primerih se lahko lupus pojavlja le v obliki posameznih lokaliziranih žarišč na lasišču, kar je treba upoštevati tudi pri postavljanju diagnoze. Glavne raziskovalne metode so histološke in mikroskopske, kar omogoča ugotavljanje prisotnosti celic lupusa v prizadeti koži..
Zdravljenje obraza z lupusom
Zdravljenje mora biti strogo pod nadzorom zdravnika specialista. Upoštevati je treba preventivne ukrepe za odpravo ali zmanjšanje vpliva spodbudnih dejavnikov. V obdobju remisije je pomembno, da se izognemo poglabljanju procesa čim dlje. Dermatolog lahko priporoči posebne zaščitne kreme in mazila za zaščito kože pred zunanjimi dražilnimi snovmi..
Med poslabšanjem bolezni lokalno in le tako, kot jo je predpisal zdravnik, uporabite kortikosteroidno mazilo. Kombinirana terapija vključuje antihistaminiki, protivnetna zdravila. Simptomatsko zdravljenje je indicirano. Uporaba fizioterapije lahko zmanjša odmerek zdravil in zmanjša neželene učinke..