Opis bolezni
Vsebina:
- Diagnoza zaprtja pri otrocih
- Vzroki zaprtja pri otrocih
- Zaprtje pri otroku
- Znaki zaprtja pri novorojenčkih
- Zaprtje po hranjenju
- Zaprtje pri otroku 2 leti
- Zaprtje pri otrocih 3 leta
- Kaj storiti, če ima otrok zaprtje?
- Zdravljenje zaprtja pri otrocih
- Prehrana za zaprtje pri otrocih
Zaprtje pri otroku je disfunkcija prebavil, ki se kaže v daljših obdobjih brez blata z ali brez nagnjenja k iztrebljanju. Včasih je subjektivni občutek nepopolnega črevesa znak zaprtja..
Fiziološke norme defekacije pri otrocih različnih starosti:
Torakalna (od 1 meseca do 1 leta) - do desetkrat na dan;
Yaselny (od 1 do 3 let) - dnevno;
Predšolska vzgoja (od 3 do 7 let) - od tri do šestkrat na teden.
Ti podatki so pogojni, v različnih medicinskih virih so navedene norme, ki se razlikujejo v zelo širokih mejah. Vendar pa je brezpogojno dokazano, da je pri zdravem otroku pogostost gibanja črevesja povezana s kakovostjo (prebavljivostjo) zaužite hrane in prisotnostjo grobih vlaken v njem - stimulatorjem črevesne gibljivosti, kot tudi s količino tekočine, porabljene na dan..
Zaprtje (zaprtje) v starosti od 0 do 16 let ima številne značilnosti, povezane s fiziološkimi in psihološkimi spremembami rastočega organizma..
Fiziološke značilnosti zaprtja pri otrocih
Pri diagnozi in zdravljenju zaprtja se upoštevajo dejavniki, ki ustrezajo različnim obdobjem otroštva, vključno z:
Pogostost blata, njegova narava (bistveno se razlikujejo v različnih starostih);
Razpoložljivost fizikalnih in instrumentalnih diagnostičnih tehnik (nekatere raziskovalne metode so neučinkovite ali neuporabne);
Arsenal zdravil, ter terapevtske in kirurške metode zdravljenja (upoštevajte starostne kontraindikacije).
Psihološke značilnosti zaprtja pri otrocih
Problem zaprtja pri odraslih se ne šteje za pomembno psihološko neprijetnost, razen za prisilno dolgotrajno prisotnost osebe v nenavadnih življenjskih pogojih. V otroštvu je psiha nestabilna, odvisna od vpliva odraslih in ekipe, regulacija gibanja črevesja pri otroku pa je nepopolna.
Zaprtost pomembno vpliva na kakovost življenja otrok v obliki:
Čustvena labilnost (nestabilnost) - povečani strahovi, strah;
Duševni stres - namišljen ali pravi strah pred ponižanjem;
Poslabšanje socializacije otroka - izolacija ali samoizolacija v ekipi.
Obstajajo štiri kritična obdobja glede možnega razvoja zaprtja pri otrocih:
Prehod od dojenja na trdno hrano (starost od štirih do šestih mesecev do enega leta);
Odvajanje od plenice, prehod na črevesno gibanje v loncu (stara približno eno in pol do dve leti);
Utrditev refleksne regulacije dekapacije (starost približno treh let);
Obdobje socializacije otroka (vrtec, šola, zdravstveni tabor).
Odrasli morajo biti pozorni na tako občutljiv problem, saj se učinki zaprtja pri otrocih lahko kažejo kot:
Nezmožnost samostojnega (brez klistirja ali odvajalnega) iztrebljanja;
Fekalna inkontinenca zaradi atonije analnega sfinktra;
Neprekinjeno praznjenje tekočih iztrebkov v ozadju zaprtja - encoprezis (kombinirano poškodovanje analnega sfinktra).
Encopresis je skrajna oblika patoloških posledic zaprtja. Pri otrocih, starih tri leta, se razvije pri približno 3%, pogosteje pri dečkih kot pri deklicah. Encopresis in druge posledice kroničnega zaprtja - možni vzroki invalidnosti pri otroku.
Diagnoza zaprtja pri otrocih
Normalni pojav blata v različnih obdobjih otroštva:
Od prvega dneva življenja do šestih mesecev - kašastih;
Od šestih mesecev do dveh let - kašast ali poloblikovan;
Od dveh let naprej - okrašeni izmet (tip 3-4 po Bristolski lestvici).
Diagnostični kriteriji, ki kažejo na zaprtje pri otrocih:
Zmanjšanje pogostnosti črevesja;
Težave pri izločanju;
Pritožbe zaradi občutka nepopolnega praznjenja črevesa;
Povečana gostota in iztrebki.
Zaprtje je v zgodovini zaznano do 50% preiskovanih otrok, ki so se zdravili s težavami v prebavnem traktu (GIT). Praktična (vedno do 94%) zaprtje otrok je posledica funkcionalnih motenj prebavil. Črevesne aritmije organskega izvora so precej manj pogoste: po različnih virih je približno 6% vseh pregledanih pacientov sprejetih v bolnišnično zdravljenje bolezni prebavil..
Diagnoza kroničnega zaprtja pri otrocih vključuje celovit pregled, ki vključuje:
Anamneza (ponavadi anketa spremljevalca, ki opisuje lastne subjektivne občutke, ne pa otroka);
Klinični pregled (odkrivanje in / ali izključitev fenotipskih znakov nediferencirane displazije vezivnega tkiva (NSTD) - eden glavnih vzrokov zaprtja pri otrocih);
Laboratorijske metode (markerji črevesne mikroflore, zanesljivost imunskega statusa);
Namakanje;
Ultrazvok trebušnih organov in spodnjega dela prebavil.
Irrigografija je glavna in najbolj informativna metoda za diagnosticiranje funkcionalnega zaprtja. Ta rentgenski pregled distalnega črevesa, napolnjen s kontrastnim sredstvom. Trenutno se uporabljajo različne variante te tehnike, vključno z minimalno invazivno kombinacijo ultrazvoka in rentgenskega pregleda, ki je primerna za varno uporabo pri otrocih v zgodnjem otroštvu..
S pomočjo irigografije določite:
Nepopolno praznjenje rektuma (običajno je prazno po črevesju);
Raztezek in / ali povečan ton sigmoidnega kolona;
Ekspanzija rektalne ampule;
Debelo-črevesni refluks.
Diferencialno diagnozo zaprtja, da bi ugotovili resnost patologije in kompenzacijske sposobnosti otrokovega telesa, izvajamo z uporabo metod:
Fibrogastroduodenoskopija (fibrogastroduodenoskopija) za ugotavljanje različnih funkcionalnih motenj v zgornjem delu prebavil (npr. Zgornji črevesni refluks);
Dnevna pH-metrija srčnega požiralnika za odkrivanje dnevnih sprememb v stopnji kislosti v zgornjem GI traktu;
Ultrazvok žolčnika za določitev njegove kontraktilnosti;
Balonska metoda za proučevanje motorične (propulzivne) aktivnosti črevesne stene;
Elektromiografija, manometrija, sfinkterometrija - metode za diagnosticiranje funkcionalnega stanja analnih sfinkterjev;
Plinsko-tekočinska kromatografija (študije kratkodlakih hlapnih maščobnih kislin (SCFA) - markerji motenj črevesne mikrobiocenoze pri zaprtju);
Citokemijska analiza limfocitov periferne krvi (daje idejo o globini patološkega procesa, povezanega z zaprtjem pri otroku);
Študije duševnega stanja (običajno v adolescenci). Opredeliti kazalnike fizičnega in čustvenega statusa, povezanega z zaprtjem, ter raven socialne prilagoditve (z uporabo PedsQL vprašalnika v ruski različici).
Vzroki zaprtja pri otrocih
Z trajanjem zaprtja v otroštvu se deli na:
Epizodične (enkratne ali akutne);
Kronična (trajna z možnimi obdobji remisije).
Zaprtje pri otrocih je organsko in funkcionalno:
Organska zaprtost. Vzrok za to so strukturne anomalije črevesja (Hirschsprungova bolezen, Payerjev sindrom, Crohnova bolezen). Ta skupina vključuje obsežen seznam bolezni, ki so v interesu ozke skupine gastroenterologov, koloproktologov in kirurgov;
Funkcionalna zaprtost. Pri otrocih so funkcionalni motnji glavni vzrok zaprtja. Skoraj vse študije potrjujejo vodilno vlogo nediferencirane displazije vezivnega tkiva (NSTD) pri razvoju kroničnega zaprtja pri otrocih..
Nediferencirana displazija vezivnega tkiva (NSTD) je skupina medsebojno povezanih sindromov, ki predstavljajo patologijo vezivnega tkiva. NSTD se kaže v različnih simptomih v vseh organih, ki imajo takšno tkivo..
Patološke spremembe NSTD z zaprtjem se nahajajo v vezivnem tkivu naslednjih telesnih sistemov:
Mišično-skeletni;
Kardiovaskularne;
Dihala;
Izločilni;
Digestive;
Živčni.
Visceralni (povezani z notranjimi organi) manifestacije NTSD so:
Gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD) je gastrointestinalna bolezen, ki jo povzroči vračanje hrane iz želodca v požiralnik;
Duodenogastroezofagealni refluks (DGER) je bolezen prebavil, ki jo povzroča patološki učinek kisline na sluznico tankega črevesa zaradi vračanja črevesne vsebine iz dvanajstnika v želodec..
Fenotipske znake NSTD (zaznane z inšpekcijskim pregledom), ki imajo diagnostično vrednost za zaprtje, predstavljajo stigme - bolezni, ki so najpogosteje povezane z nediferencirano displazijo vezivnega tkiva..
1. Kraniofacialne stigme (znaki) kroničnega zaprtja pri otrocih:
miopija (miopija);
prirojena ukrivljenost nosnega pretina;
nepravilen ugriz in rast zob;
anomalije strukture ušes.
2. Bolezni mišično-skeletnega sistema v kombinaciji z manifestacijami kroničnega zaprtja pri otrocih:
kifoza, skolioza (različne ukrivljenosti hrbtenice);
anomalije oblike in dolžine prstov .
3. Kožna stigma v kombinaciji z zaprtjem pri otrocih:
strije (strije ali atrofične brazgotine), mehanizem in vzroki za njihov razvoj niso povsem znani;
več pigmentnih madežev;
hipertrihoza (prekomerna rast las);
hemangiomi (benigni tumorji prvih dni življenja).
4. Gastrointestinalna stigma v kombinaciji s kroničnim zaprtjem pri otrocih:
odpoved srca (nepopolno zaprtje ventila med požiralnikom in želodcem);
membranska kila;
deformacije ali presežki žolčnika;
kila sprednje trebušne stene.
V nekaterih primerih kronično funkcionalno zaprtje otroštva ni povezano z NTSD..
Vzroki za kronično funkcionalno zaprtje v otroštvu so lahko tudi:
Prirojene ali pridobljene anomalije debelega črevesa - dolichocolon, dolichosigma in druge;
Psihosomatski dejavniki (zavestno zatiranje nagnjenja k iztrebljanju);
Okvare živčno-mišične ali endokrine regulacije delovanja debelega črevesa (Hirschsprungova bolezen, črevesna vegetacija, hipotiroidizem, hiperparatiroidizem, distrofija intramuralnih ganglij zaradi stafilokoknih okužb);
Hipodinamija (sedeči način življenja, dolga postelja za bolezni);
Alergije na hrano (pogosto zaprtje z drisko);
Alimentarni dejavniki (kršitev prehrane, suhi kruh, majhna količina hrane, pomanjkanje vlaknin, pomanjkanje tekočine);
Refleksni dejavniki (vnetne bolezni drugih organov, ki so povezani z debelim črevesom ali z zunanjimi in notranjimi analnimi zapiralci);
Intoksikacija ali presnovne motnje, ki povzročajo poškodbe občutljivosti receptorskega aparata na črevesne stene;
Dehidracija (zlasti pri simptomih acidoze, hipokalemije in hiperkalcemije);
Jatrogeni dejavniki (motnje zaradi dolgotrajne, neupravičene uporabe antibiotikov in drugih zdravil brez posledic).
V klinični praksi obstaja kombinacija več vzrokov zaprtja. Diagnoza zaprtja pri otrocih je otežena zaradi kompleksnega mehanizma razvoja bolezni..
Patogeneza kronične funkcionalne konstipacije pri otrocih se razvija v enem od treh scenarijev:
Supresija propulzivne (potisne) gibljivosti - v nekaterih primerih so motnje peristaltike programirane genetsko, saj obstaja družinska dovzetnost za to vrsto zaprtja;
Pojav distrofičnih procesov v črevesnih stenah in kršitev občutljivosti receptorskega aparata - pri nekaterih otrocih, ki trpijo za kronično zaprtost, previden pregled razkrije zmanjšanje funkcij receptorskega aparata v črevesju. V klinični praksi so znani tudi primeri zaprtja, ki so povezani s poškodbami živcev v hrbtenici in ledvenem krilu;
Funkcionalne distonije ali ovire za napredek blata - zaprtje je lahko povezano s krči analnega sfinkterja, ki preprečujejo evakuacijo iztrebkov iz anusa, pa tudi pomanjkanje sposobnosti iztrebljanja pri otrocih ali samo boleče dejanje (rektalne razpoke, vnetje).
Zaprtje pri otroku
Prvi mesec otrokovega življenja je najbolj zaskrbljujoče obdobje za novorojeno mamo, zlasti če je prvorojenček..
Znaki zdravja dojenčka v prvem mesecu življenja so:
Prisotnost refleksov, ki so del tega obdobja;
Dober apetit, normalna teža in višina;
Pogostost naravnih pošiljk.
Običajno se iztrebki po vsakem hranjenju zapustijo, med črevesnim gibanjem ni reakcije bolečine, doslednost izločkov je pastozna, rumeno-zelena, kislo-mlečna. Zdrav otrok ima težave z iztrebljanjem v prvem mesecu življenja, seveda obstajajo, vendar to ni vedno medicinska patologija..
V naslednjih primerih morate biti pripravljeni na težave z iztrebljenjem (zaprtje) pri dojenčkih:
Spremembe v prebavnem traktu, odkrite pri novorojenčku med diagnostičnimi pregledi;
Prisilno zdravljenje (antibiotiki) dojenje matere;
Prenos otroka iz dojenčka v umetno hranjenje;
Ostro spreminjanje enega živilskega recepta v drugega.
V nekaterih medicinskih virih so razlogi za zaprtje tudi nepravočasna vezanost novorojenčka na dojke, nedonošenost otroka in razvojne zamude zaradi slabe fetalne prehrane..
Znaki zaprtja pri novorojenčkih
Poročajo o zaprtju pri novorojenčku v naslednjih primerih:
Odsotnost praznjenja več kot 1-2 dni (treba je izključiti možno podhranjenost otroka, kot razlog za odsotnost iztrebljanja, ki ni povezana s patologijo prebavil);
Anksioznost in jok (dolgotrajna odsotnost gibanja črevesja v ozadju mirnega vedenja je znak popolne absorpcije materinega mleka ali otroške hrane);
Pogosta regurgitacija (povratno izločanje hrane skozi usta brez napetosti) takoj po hranjenju je verjeten znak pomanjkanja gibanja črevesja v črevesju..
Zaprtje pri novorojenčku, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, je redko. Medtem pa je treba poznati njegove znake, saj je zaprtje eden od simptomov "akutnega trebuha"..
Sindrom akutnega trebuha pri novorojenčku se kaže kot:
Glavni bolečine v trebuhu so vodilni simptomi, nadaljnji znaki so navedeni v padajočem vrstnem redu diagnostičnega pomena;
Šok - progresivno uničenje vitalnih funkcij telesa (šok na prvi stopnji spremlja vzburjenost, nato pa ga nadomesti ostra depresija zavesti);
Zaprtje (veliko manj - driska);
Bruhanje (redko opaženo pri novorojenčkih);
Odvajanje črevesnih plinov (napenjanje);
Melena - črna pastozna blata (znak želodčne ali črevesne krvavitve).
Sindrom akutnega trebuha je izjemno redek. Ponavadi za izločanje in preprečevanje zaprtja pri novorojenčkih dovolj, da drži masažo trebuha. Bodite prepričani, da se posvetujte s svojim zdravnikom o izvedljivosti postopka, ob upoštevanju posameznih značilnosti otroka..
Masaža trebuha z zaprtjem vključuje naslednje manipulacije:
Potiskanje v smeri urinega kazalca;
Odpiranje nog v želodec;
Potiskanje hrbta v položaj otroka na želodcu;
Zložljivi ročaji na prsih.
Čas vadbe posamično. Zelo pomembna je pravilnost masaže v odsotnosti nezadovoljstva otroka..
Zaprtje po hranjenju
Prvo kritično obdobje v smislu možnega razvoja zaprtja je uvedba dodatnih živil v prehrano dojenčka ali dopolnilna živila. Hranjenje se lahko začne od 4 mesecev (dojenje) ali od 5-6 mesecev (umetno hranjenje). Navedeni izrazi so približni in odvisni od individualnega razvoja otroka..
Znaki otrokove pripravljenosti za prehod na dopolnilna živila:
Teža in višina otroka se je od rojstva podvojila;
Fizični razvoj je normalen (samozavestno drži glavo in reagira na vidno, verbalno in otipljivo draženje z obračanjem glave);
Dojenje ali umetno hranjenje pri otroku ne povzroča občutka popolne zasičenosti..
Pri preprečevanju zaprtja (driske) se vabe postopoma in pogojno razdelijo v tri obdobja z uvedbo novih proizvodov (sadje in zelenjava, žita, mesne in ribje jedi). Da bi se izognili težavam z delom črevesja, je nemogoče prehitro zamenjati otroka na novo vrsto hrane. Znaki zaprtja pri otroku 4-6 mesecev so enaki kot pri novorojenčku.
Priporočila za preprečevanje zaprtja med prehodom na dopolnilna živila: \ t
Kot prvo dopolnilno hrano uporabite zelenjavni pire (na pari iz zelenjave, ki vsebuje vlakna v velikih količinah);
Začnite hranjenje z minimalno količino hrane;
Prikorm pomeni zalivanje z vrelo vodo v količini, ki je potrebna za tvorbo normalnih fekalnih mas;
Ne uporabljajte živil, ki bi lahko povzročila alergije za hranjenje (alergije so eden od vzrokov zaprtja pri otrocih);
Zelo skrbno je treba uvesti dodatne beljakovine v prehrani otroka, da bi se izognili zaprtju;
Sledite rednim hranjenjem..
Ta priporočila niso izčrpna navodila za preprečevanje zaprtja pri dojenčkih. Bodite prepričani, da dobite dodatna zdravniška priporočila, povezana s posameznimi značilnostmi prebave vašega otroka..
Zaprtje pri otroku 2 leti
Drugo kritično obdobje v zvezi z možnim razvojem zaprtja pri otroku je opustitev uporabe plenic in nohta. V tem času se matere najprej srečujejo s psihološkimi težavami pri otroku. Prehod na nadzorovano črevesno gibanje poteka v ozadju pomembnih fizioloških sprememb v otrokovem telesu..
Do dveh let:
Mlečna prehrana postane končno sekundarna (dolžina črevesja se povečuje zaradi spremembe vrste hrane);
Otroški zobje rastejo (do drugega leta - do 20 zob), zato je otrok sposoben samostojno mletje hrane;
Izmet ima obliko, ki ustreza 3-4 tipu po Bristolski lestvici (otrokova prebava se približuje fiziološkim normam odraslega);
Pojavijo se začetki uravnavanja dežja.
Priporočila za preprečevanje zaprtja pri otrocih, starih dve leti, ob upoštevanju značilnosti fiziologije prebave v tej starosti:
V tem obdobju se končno spremeni vrsta hrane, mleko lahko povzroči prebavo;
Dolžina črevesa pri otroku dveh let presega njegovo višino za šestkrat, pri odraslem človeku pa je črevo le štirikrat daljše. To pomeni, da:
prehod hrane v črevesje otroka traja dlje kot pri odrasli osebi;
beljakovine in mastna živila se v črevesju zadržujejo dlje in zato ne smejo biti osnova za otrokovo prehrano;
rastlinska živila morajo nujno vključevati neuporabno rastlinsko vlakno;
redno je treba otroku piti redno kuhano vodo;
iz sestave osnovne prehrane morate postopoma odpraviti sesekljano hrano.
Otrok prvič sam lahko prežvekuje hrano. Naučite ga pravilno žvečiti..
Iz plenic v tej starosti, je priporočljivo, da popolnoma opusti.
Zaprtje pri otrocih 3 leta
Tretje kritično obdobje v smislu možnega razvoja zaprtja pri otroku je končna tvorba refleksa zamika iztrebljanja in začetek otrokove socializacije (vrtec). V tem času ni bistvenih fizioloških sprememb v prebavi, ki bi lahko vplivale na naravo iztrebljanja. Vendar je za ta segment življenja značilen psihološki in intelektualni razvoj človeka. Ni splošnih priporočil za preprečevanje zaprtosti pri starosti treh let in identičnih otrok..
Pomembni preventivni ukrepi za preprečevanje zaprtja pri otrocih, starih od treh let, vključujejo:
Oblikovanje pravilne prehrane in prehrane (normalno blato pri otroku ne sme biti povezano s fobijami);
Zavrnitev plenic, katerih uporaba po iztiskanju gladi neugodje otroka, zato zavira razvoj refleksa za urejanje dekapacije.
Če kljub zdravi prehrani, spoštovanju dnevnega režima in normalni psihološki klimi v družini, otrok še vedno ima zaprtje, je morda njihov vzrok zdravstvene težave. Potem je edini pravilen nasvet, da gredo na kliniko za popoln pregled in psiholog, da se ugotovi čustvene vzroke bolezni..
Od starosti treh let se otrokom diagnosticirajo bolezni, kot so encopresis in inkontinenca:
Fekalna inkontinenca je posledica nepromišljene uporabe plenic pri otrocih po treh letih. Včasih je težava v drugih razlogih, ki jih lahko le zdravnik ugotovi na podlagi temeljite raziskave;
Encopresis je bolezen, ki se kaže v trajnem umazanju spodnjega perila in je zamenjana z drisko. Vendar je vedno posledica zaprtja. V ampuli rektuma so med instrumentalnimi preiskavami diagnosticirane fekalne tesnila;
Psihološki problemi so vedno individualni, nerazumno se je omejiti na spletne nasvete o tem, kaj in kako povedati triletnemu otroku, ki ima težave z izločanjem..
Kaj storiti, če ima otrok zaprtje?
Najprej se morate naučiti, kako pravilno oceniti situacijo. Če problem, po vašem mnenju, ogroža življenje otroka, takoj stopite v stik z bolnišnico. Po drugi strani pa je zaprtje lahko namišljeno. Njegova glavna značilnost je odsotnost gibanja črevesa v ozadju otrokovega normalnega vedenja, brez kolike (bolečine v trebuhu)..
Pozornost je treba nameniti naslednjim okoliščinam:
Neustrezno pridobivanje telesne teže pri otroku - morda razlog za pomanjkanje črevesnega gibanja je podhranjenost in nemirno vedenje je povezano z lakoto;
Pridobivanje telesne teže je normalno - morda dojenje skoraj popolnoma absorbira otrok (trebuh ni povečan, ni bolečine, otrok se dobro razvija).
Drugi je poiskati nasvet strokovnjaka, ki je pokrovitelj otroka. Neizkušena mati ne more vedno samostojno in ustrezno oceniti situacije. Poklicni pediater vam bo pomagal razumeti možne vzroke zaprtja..
Tretji je obvladati najpreprostejše terapevtske in profilaktične postopke (masaža, uporaba klistirja, rektalno ali oralno dajanje odvajal, ki so učinkoviti za otroka). Ne poskušajte manipulirati z navodili korespondence, prosite strokovnjaka, da dokaže njihovo pravilno izvajanje..
Četrta je naučiti se prepoznati znake nevarnih stanj, ki ogrožajo zdravje otroka (akutni abdomenski sindrom, ki je značilen za različne bolezni prebavil pri otroku, ki ga spremlja zaprtje). Ugotovite, kam se lahko obrnete za pomoč v tej situaciji..
Obstaja tudi veliko posebnih izdelkov, ki lahko otroka normalizirajo, glej članek - kaj pomaga pri zaprtju?
Zdravljenje zaprtja pri otrocih
Zdravljenje zaprtja pri otroku vključuje več vidikov:
Simptomatsko zdravljenje. Odprava glavnih simptomov patologije z laksativnimi zdravili različnih skupin, ki se uporabljajo v pediatrični praksi, kot tudi klistir in fizioterapevtskih manipulacij, namenjenih praznjenju črevesja;
Etiotropično zdravljenje. Odprava vzroka zaprtja. To je najtežje področje zdravljenja, odvisno je od številnih dejavnikov: rezultatov diagnoze, stanja otrokovega telesa, etiologije bolezni (prirojene, pridobljene). Na podlagi teh podatkov so izbrane taktike zdravljenja: terapevtske (zdravljenje s pomočjo zdravil in fizioterapije) ali kirurške (takojšnje odstranjevanje okvar, ki povzročajo kronično ali akutno črevesno disritmijo);
Patogenetska terapija. Zdravljenje je namenjeno odpravljanju patogenetskih simptomov, ki so se razvili med potekom bolezni (zastrupitev, zaostalost v rasti, poslabšanje kardiovaskularnega sistema). Arsenal zdravil in fizioterapevtskih sredstev je ogromen, njihova izbira je individualna in odvisna od patogeneze bolezni..
Prehrana za zaprtje pri otrocih
Imenovanje prehranske prehrane za otroke je možno od približno dveh do treh let. Do tega časa, preprosto vključiti v prehrani navadne kuhane vode ohladimo na sobno temperaturo..
Kadar lahko otrok redno jede hrano, bo treba v prehrano vključiti jedi, pripravljene iz naslednjih izdelkov:
Prve jedi. Juhe v ribji juhi (oslič, trska, žafran), juhe v mesni juhi (govedina, puran), zelenjavne juhe (bučke, paradižniki, korenje, krompir, pesa, zelje, buče);
Druge jedi. Zeljeni zvitki, mesne kroglice (omejitev za riž ali izključujejo), ribe in mesni rezanci (goveje meso), omleti;
Okrasite. Žita z ajdovim, ječmenovim in ječmenovim ječmom na juhi iz posnetega mesa, kuhane testenine, zelenjava (zgoraj navedena);
Pijače. Kompoti iz suhega sadja (suhe marelice, rozine, suhe slive, fige), sokovi iz čaja, zelenjave in jagodičja, sadne pijače;
Sladice. Pudingi iz sira, med, marshmallow, marmelade;
Kruh iz moke drugega razreda z dodatkom celih zrn in otrobi, prehranski kruh.
Glej članek - kaj lahko in ne more jesti z zaprtjem.
Pri zaprtju pri otrocih je treba omejiti uporabo naslednjih proizvodov: mastno meso in ribe, prekajeno in začinjeno hrano, surovo polno mleko, redkev, čebulo, česen, riž, zdrob, čokolada.