Simptomi in zdravljenje alergijskega konjunktivitisa

Izraz "alergijski konjunktivitis" se nanaša na vnetje sluznice oči, ki ima alergično naravo, to je, razvija se zaradi neustreznega odziva imunskega sistema. Conjunctiva je tanka prosojna membrana, ki poteka skozi veke in prekriva bičnico zrkel. Patologijo imenujemo tudi "bolezen rdečih oči", ker so otekle in pordele veke ena od značilnih kliničnih manifestacij..

Glede na zdravstveno statistiko alergijski konjunktivitis prizadene približno 15% prebivalstva. V nekaterih državah s slabimi okoljskimi razmerami se simptomi alergij občasno pojavijo pri 40% ljudi. Patologije so bolj dovzetne za mlade bolnike..

Kazalo vsebine:  Vrste bolezni Vzroki za alergijski konjunktivitis Simptomi alergijskega konjunktivitisa Zapleti Diagnoza Alergijski konjunktivitis pri otrocih Zdravljenje alergijskega konjunktivitisa  

Priporočljivo branje: Konjunktivitis: simptomi, oblike, diagnoza in zdravljenje

Vrste bolezni

Običajno je treba izbrati:

• sezonski alergijski konjunktivitis (seneni nahod, seneni nahod);
• celoletni alergijski konjunktivitis;
• konjunktivitis s hiperplazijo papile;
• pomladni keratokonjunktivitis;
• atopični keratokonjunktivitis (oblika, bolj značilna za odrasle bolnike).

Kot odziv na cvetni prah se razvije sezonski alergijski konjunktivitis (polinoza ali cvetlična mrzlica). Simptomatologija se pojavlja letno, strogo v istih mesecih..

Celoletni alergijski konjunktivitis se pojavi nekaj ur ali celo dni po stiku z nekaterimi vrstami gospodinjskih kemikalij, higienskih izdelkov ali kozmetičnih izdelkov..

Vzrok za nastanek konjunktivitisa s hiperplazijo papil je najpogosteje dolgotrajno neprekinjeno nošenje mehkih kontaktnih leč. Proteinske spojine, prisotne v normalnih izločkih oči, se kopičijo na notranji površini teh optičnih naprav in spremenijo njihovo strukturo. Če je oseba nagnjena k alergijam, povzroči lokalno imunološko reakcijo z nastankom papil na notranji površini vek..

Pomladni keratokonjunktivitis (spomladanski katar) je pogostejši v otroštvu in zelo redko pri ljudeh, starejših od 20–25 let. Pojavnost med fanti je 2-krat višja kot med sodobniki. Simptomatologija se vsako leto razvije v toplem vremenu; skupno trajanje bolezni je od 4 do 10 let. Na notranji strani veke se oblikujejo velikanske bradavice. Ta vrsta alergijskega konjunktivitisa pri otrocih je nevarna, ker lahko patološki proces vpliva na roženico..

Za atopični keratokonjunktivitis je značilen kronični potek in je še posebej nevaren zaradi velike verjetnosti za razvoj zapletov - blefaritis, razjede na roženici in odmik mrežnice. Za to obliko bolezni je značilen vzporedni razvoj alergijskega rinitisa.

Vzroki alergijskega konjunktivitisa

Bolezen se razvije kot posledica takojšnjih in zakasnjenih preobčutljivostnih reakcij imunskega sistema. Neposredni vzrok je stik z določenim alergenom..

Možni alergeni:

• volna in delci kože (povrhnjica) živali;
• aktivne in pomožne sestavine zdravil;
• komponente detergentov;
• rastlinski cvetni prah (značilnost senenega nahoda);
• Kozmetika;
• prah;
• suha hrana za akvarijske ribe.

Pomembno je: alergijski konjunktivitis se v nekaterih primerih razvije kot reakcija na nošenje kontaktnih leč.

Vzroki bolezni so pogosto dejavniki, kot so svetloba in ionizirajoče sevanje (sevanje), pa tudi nalezljivi povzročitelji virusne ali bakterijske narave..

Potek bolezni je lahko tako dolgotrajna kot kronična (počasna) in akutna (hitro se razvije in hitro preide, ko pride v stik z alergenom)..

Zaradi napredovanja patološkega procesa se pogosto ugotavlja proliferacija vezivnega tkiva. Posledično postanejo možne fibroza in povečanje (hipertrofija) konjunktivnega papile..

Prosimo, upoštevajte: vnetja konjunktive so pogosto povezana z alergijskim rinitisom in atopičnim dermatitisom. Pri bolnikih z bronhialno astmo so opazili povečano dovzetnost za takšne očesne poškodbe..

Alergijske reakcije roženice se razvijejo, ko telo reagira na topične pripravke, kot tudi toksine, ki so sposobni proizvajati določene vrste bakterij (zlasti stafilokoke in treponema pallus)..

Simptomi alergijskega konjunktivitisa

V patologiji je praviloma lezija simetrična, kar pomeni, da sta prizadeta obe očesi. Enostranska napaka ni izključena, vendar je izjemno redka.

Za vse oblike bolezni so značilne naslednje klinične manifestacije:

• hiperemija vek;
• otekanje veke;
• srbenje (pekoča ali pekoča) v očeh;
• solzenje;
• fotofobija.

Prosimo, upoštevajte: srbenje je glavna manifestacija; bolnika sili, da nenehno trlja oči, kar samo povečuje resnost drugih simptomov.

Takšni vzporedni razvoj alergijskih simptomov, kot so pogosto kihanje, kašljanje in izcedek iz nosu, so pogosto opaženi..

Zapleti

Razjede na roženici, ki se razvijejo na podlagi virusne (npr. Herpetične) ali bakterijske okužbe, so lahko posledica atopične oblike bolezni. Obstaja precej velika verjetnost tako resnih zapletov, kot je

bakterijsko vnetje vek (blefaritis), pa tudi razvoj motnosti očesne leče (katarakta) in odmika mrežnice. Posledično je možna delna ali popolna izguba vida..

Diagnostika

Priporočamo, da preberete: Krvni test za alergene

Diagnozo alergičnega konjunktivitisa postavlja oftalmolog. V večini primerov je potrebno dodatno posvetovanje z alergologom..

Osnove so podatki anamneze in zunanjega pregleda. Da bi pojasnili nozološko obliko in identificirali alergen, so potrebne številne dodatne študije, vključno z določanjem kožnih.

Alergijski konjunktivitis pri otrocih

Alergijski konjunktivitis pri majhnih otrocih je zelo redko diagnosticiran. V večini primerov se bolezen razvije pri otroku, starejšem od 3 let. Verjetnost pojava te patologije je večja pri mladih bolnikih z anamnezo alergijskih reakcij (diateza, dermatitis)..

Pri ugotavljanju morebitnega alergena in diagnoze je treba upoštevati nekatere značilnosti. V otroštvu je zelo pogosta preobčutljivostna reakcija na različna živila. Poleg tega lahko otrok razvije tako imenovane. psevdoalergijska reakcija zaradi bolezni prebavil ali helminitaz.

Zdravljenje alergijskega konjunktivitisa

Predpogoj za uspešno zdravljenje alergijskega konjunktivitisa je popolna prekinitev stika z dejavnikom, ki je alergen, ali njegovim izločanjem. Z blagim potekom bolezni je dovolj, da uporabimo hladne obkladke za veke in vkapanje pripravkov, ki so po sestavi podobni solzilni tekočini. Patogenetsko in simptomatsko zdravljenje vključuje uporabo protivnetnih in antialergijskih (antihistaminskih) zdravil..

Za zdravljenje alergijskega konjunktivitisa, ki ga povzroča reakcija na cvetni prah, uporabite zdravila, zožite majhne žile, pa tudi zdravila, ki zmanjšujejo sproščanje histamina in drugih mediatorjev alergije in vnetja. Zdravila se predpisujejo topično in z izrazitimi alergijskimi simptomi, peroralno (Loratadin, Cetirizin). V nekaterih primerih morate dodeliti hormonska sredstva (glukokortikosteroidi).

Pri alergijskem konjunktivitisu, ki se razvije kot posledica uporabe kozmetičnih ali drugih snovi, je treba izključiti stik z alergenom, hladne losjone pa vedno večkrat na dan. Če simptomi ne izginejo, se obrnite na strokovnjaka, ki vam bo predpisal zdravljenje z zdravili..

Pri konjunktivitisu s hiperplazijo papil, je priporočljivo začasno opustiti leče ali skrajšati čas njihovega nošenja. Priporočljivo je tudi, da jih nadomestite z modeli iz drugega polimera. Naprave je treba oprati čim bolj pogosto, da se prepreči kopičenje izločanja očesa. Nekatere vrste kapljic za oči lahko zmanjšajo resnost simptomov. Če je zdravnik ugotovil, da so že nastale številne in precej velike bradavice, je treba leče v celoti zavreči. Lahko je indicirana uporaba vazokonstriktorjev in antihistaminikov..

Simptomi spomladanskega keratokonjunktivitisa slabijo pri dolgotrajni izpostavljenosti mrazu. Tehnike specifične terapije niso bile razvite; Priporočena zdravila pomagajo ustaviti akutne simptome vnetja. Hormonska (steroidna) zdravila (mometazon furoat in flutikazon propionat) omogočajo pozitiven učinek, vendar bolezen traja dolgo časa, kar onemogoča njihovo stalno uporabo, da bi se izognili razvoju hudih stranskih učinkov. Izhod je lahko hormonska terapija, ki se izvaja redno..

Dober učinek pri zdravljenju alergijskega konjunktivitisa omogoča uporabo H₁-topikalni antihistaminiki (alergodil, Analegin). Otroci, mlajši od 12 let, imajo kapljice Levocabastina. Zdravila v tej skupini vam omogočajo, da hitro odpravite simptome vnetja, vendar jih je treba uporabljati precej pogosto (do 4-krat na dan), ker je značilno kratko obdobje delovanja..

Mnogim bolnikom so pokazane vazokonstriktorske kapljice (vazokonstriktor).

Prosimo, upoštevajte: Vizin, Sanorin, Octilia in Naphazolin pripravki se ne smejo uporabljati dolgo časa, saj se zasvojenost z drogami hitro razvija in drugi stranski učinki (vključno z medicinskim konjunktivitisom) niso izključeni..

Simptom, kot je srbenje, lahko ustavimo s sočasno uporabo H₁-blokatorji in vazokonstriktorji.

Pri sezonskih alergijah je priporočljivo, da se vnaprej začnejo uporabljati sredstva iz skupine stabilizatorjev membrane mastocitov (Ketotifen, Cromohexal, Lecrolin). Zavirajo sproščanje alergijskih mediatorjev.

Če bolnik nosi kontaktne leče, je priporočljivo, da Zaditen kaplja v oči 15 minut pred njihovo namestitvijo. Zdravilo je indicirano za bolnike, starejše od 12 let..

S sezonskim konjunktivitisom alergijske narave lahko zdravnik predpiše NSAID kot alternativo hormonskim zdravilom (ketorolak, diklofenak). Nesteroidna zdravila nimajo stranskih učinkov, povezanih z glukokortikoidi. V skladu s kliničnimi študijami ne razbremenjujejo simptomov, kot sta fotofobija in oteklina, ampak pomagajo pri obvladovanju občutka srbenja..

Za zdravljenje bolezni, ki jo spremlja hiperplazija papil in zdravljenje atopičnega keratonkonjuktivitisa, so indicirane kortikosteroidne mazila za oči (Prenacid, Deksametazon, Maxidex)..

Huda alergijska konjunktivitis v nekaterih primerih zahteva dolgotrajno zdravljenje z imunosupresivi (Ciklosporin)..

Pomembno je: alergijski konjunktivitis se nanaša na bolezni, pred katerimi je tradicionalna medicina nemočna. Različni losjoni, umivanje oči s trakovi in ​​druge "babičine metode" ne bodo pomagali razbremeniti simptomov in poleg tega vplivali na vzrok. Edina stvar, ki jo je mogoče doseči s takšnim samo-zdravljenjem, je izzvati poslabšanje in povzročiti nalezljive zaplete..

Za več informacij o vzrokih razvoja, vrstah in metodah zdravljenja alergijskega konjunktivitisa, boste prejeli ob pregledu tega videoposnetka:

Vladimir Plisov, zdravstveni komentator, fitoterapevt