Andrologija

Azoospermija - vzroki, simptomi, metode zdravljenja in verjetnost zanositve

Azoospermija je patologija, pri kateri spermatozoidi niso popolnoma prisotni v ejakulantu. Hkrati se spolne funkcije v celoti ohranijo. Azoospermija je eden od vzrokov moške neplodnosti in patologije, pri katerih se lahko IVF priporoča za par..

Vrste in vzroki azoospermije

Vzrok patologije so lahko različne bolezni in motnje prirojene ali pridobljene narave.. Odvisno od njih je azoospermija razdeljena na štiri vrste:

  1. Obstruktivna azospermija.
  2. Neobstruktivna azoospermija.
  3. Začasna ali prehodna.
  4. Mešano.

Razmislite, kaj lahko povzroči razvoj vsakega od njih.

Obstruktivna azospermija

Označuje kršitev prehodnosti vas deferens. To vodi do dejstva, da moške spolne celice iz modov ne vstopajo v ejakulat..

Vzroki za patologijo so lahko:

  • poškodbe ali operacije - po ligaciji ali delni eksciziji vaskavičnice, kot posledica zapletov po operaciji na skrotumu, po odstranitvi prostate, itd .;
  • idiopatska obstrukcija na ravni obmodka;
  • vnetje obmodka;
  • prirojena cista mulernih kanalov prostate;
  • kongestivni ali infekcijski vesiculitis - vnetje semenskih mehurčkov;
  • anatomske napake in patologije organskega tipa;
  • Jungov sindrom.

Neobstruktivna azoospermija

Za patologijo je značilna odsotnost sperme zaradi kršitve njihove proizvodnje in zorenja v modih. Patologija je lahko prirojena ali pridobljena.

Bolezen se lahko razvije zaradi:

  • endokrine bolezni;
  • idiopatska sekretorna azospermija;
  • kršitve spermatogeneze, ki se prenašajo z dedovanjem;
  • rak krvi in ​​tumorjev hipofize;
  • poškodbe in torzija modov, maligni tumor testisov;
  • diabetes;
  • zloraba steroidnih hormonov, radioterapija in kemoterapija;
  • retrogradna ejakulacija (kadar seme ne pride skozi sečnico, temveč v mehur);
  •  prisotnost varikokele in kriptorhizma.

Začasna azoospermija

Pri tej vrsti patologije pride do kršitve nastanka sperme in obstrukcije. Redke oblike, ki jih praktično ni mogoče zdraviti.

Bolezen lahko povzroči:

  • zloraba alkohola in kajenje, uživanje drog;
  • huda bolezen, vključno z nalezljivimi;
  • popravljiva in začasna disfunkcija hormonskega sistema;
  • hud psihični ali fizični stres;
  • prekomerna spolna aktivnost;
  • akutni ali kronični prostatitis, orhidepididimitis;
  • jemanje steroidnih in kemoterapevtskih zdravil, antibiotikov;
  • pomanjkanje vitaminov in elementov v sledovih.

Simptomi in diagnoza azoospermije

Edini simptom bolezni - nezmožnost zanositve otroka. Hkrati se spolne funkcije v celoti ohranijo..

Je pomembno! Simptomi patologije kot taki niso prisotni. Stanje spremljajo le klinični znaki, ki so značilni za osnovno bolezen..

Glavna analiza za diagnozo azoospermije - spermogram. Uporablja se za določanje števila sperme v ejakulatu, njihove sposobnosti preživetja, strukturnih značilnosti in gibljivosti. Če se število semenčic zmanjša ali so popolnoma odsotni, lahko govorimo o prisotnosti azoospermije..

Poleg tega so predpisane dodatne študije za določitev obstruktivnih in neobstruktivnih pogledov..

Obstruktivno obliko diagnosticiramo na podlagi:

  1. Fizikalni pregled genitalij;
  2. Raziskava bolnika.
  3. Raziskave ejakulacije.
  4. Krvni test za hormon testosterona, FSH in LH.
  5. Ultrazvok mošnje za odpravo testigularne disginezije in ugotovitev vzrokov za oviro.
  6. Biopsija testisa.

Pri diagnozi neobstruktivne azoospermije so predpisane naslednje študije: \ t

  1. Preskusi okužb.
  2. Anketiranje bolnika o predhodno prenesenih nalezljivih ali sistemskih boleznih, skrotalnih poškodbah ali kirurških posegih na organe urogenitalnega sistema \ t.
  3. Fizični pregled.
  4. Spermogram.
  5. Genetsko testiranje.
  6. Študije hormonskega profila.
  7. Biopsija testisa.

Splošni pregled vključuje:

  • biokemijska in popolna krvna slika;
  • urina, zbrana po ejakulaciji;
  • genetske raziskave o dovzetnosti za patologijo;
  • Ultrazvok za odkrivanje cist ali drugih oblik.

Postopek za zdravljenje azoospermije

Takoj, ko je postavljena diagnoza, se mnogi moški sprašujejo: ali se lahko ozdravi azoospermija? Na to vprašanje ni nedvoumnega odgovora.. Uspeh zdravljenja je odvisen od dejavnikov, ki so povzročili bolezen, saj je terapija namenjena predvsem njeni odpravi..

Sodobna medicina uporablja dve metodi zdravljenja azoospermije:

  1. Kirurški poseg z obstruktivno azospermijo, da se ponovno vzpostavi prepustnost vas deferens.
  2. Konzervativno zdravljenje uporabljajo v obstruktivni ali sekretorni obliki. Spermatogenezo stimuliramo s hormonskimi zdravili ali pa se okužba izloči z antibakterijskimi sredstvi..

Azoospermijo lahko zdravimo z ljudskimi zdravili. Fitoterapija, pri kateri reproduktivne funkcije povečujejo zdravilna zelišča, je zelo priljubljena..

Je pomembno! Ljudska pravna sredstva lahko delujejo le kot dodatno zdravljenje in ne kot njegova nadomestna. Zdravila uporabljajte le po posvetovanju z zdravnikom.

Zdravljenje folk zdravil se uporablja le z neobrojujočo obliko. Za odpravo blokade vas deferens s to metodo je nemogoče.

Učinkovito ljudsko zdravilo je granatno jabolko in sok iz njega. Dovolj dnevno, da pijete pol kozarca soka granatnega jabolka, ali jeste majhnega granatnega jabolka.

Z boleznijo lahko pomagajo ljudska zdravila, ki temeljijo na skupni pelin. Če želite to narediti, vzemite 10 g semen rastline in jih prelijte v kozarec vrele vode. Vztrajati deset minut in piti zdravilo ves dan..

Infuzija kopita in trava gloga - Ljudsko zdravilo, ki lahko pomaga, če je v ejakulatu prisotnih le nekaj sperme. Za pripravo infuzije vzemite žlico sadja gloga in suho travo kopita. Prelijte s kozarcem vrele vode in vztrajajte približno deset minut. Filtrirajte, razdelite na tri dele in pijte na dan.

Možnost zanositve z azoospermijo

Tudi če zdravljenje ni prineslo želenih rezultatov, azoospermija ni stavek. Če pa do zanositve ne pride, se uporabi metoda aspiracijske biopsije, ki ji sledi ICSI.. Biopsija se opravi pod lokalno anestezijo, punkcija, s pomočjo uvedbe votle igle, ali z odprto metodo skozi rez. Med postopkom se iz testisov ali obmodka odvzamejo vitalne sperme..

V popolni odsotnosti sperme se pari ponudi IVF z donatorsko spermo..

Radevich Igor Tadeushevich, seksolog-androlog, 1. kategorija