Bolezen prostate nenalezljive narave, ki se razvije v ozadju stagnacije medenice in obtočnih motenj, imenovanih "kongestivni (stagnirajoči) prostatitis".
Do sedaj ni enotnega pristopa k zdravljenju, saj ni jasnih idej o vzrokih in mehanizmih razvoja patologije.
Bodite pozorniČe ima bolnik težave, vendar ni vnetnih sprememb v izločanju prostate, zahodni strokovnjaki menijo, da je bolj smiselno govoriti o sindromu kronične bolečine v medenici..
Vzroki kongestivnega prostatitisa
Po mnenju vodilnih ruskih urologov (Pushkar, Lopatkin, Segal), prevelika diagnoza prostatitisa po opravljenih postopkih vodi do iatrogenega kroničnega prostatitisa.
Večina znanstvenikov verjame, da razvoj kongestivnega prostatitisa prispeva k naslednjemu:
- moteno hemodinamiko in mikrocirkulacijo v medeničnih organih;
- psihosomatske motnje;
- zastojev.
Zastoji - splošni koncept; prispeva k stagnaciji izločanja v acini prostate v odsotnosti ustrezne drenaže (pomanjkanje redne ejakulacije) in povečanju volumna krvi v medeničnih žilah, kar povzroča prelivanje ven v prostati in spodnji vezikularni pleksus.
Znanstveniki (Arnoldi in soavtorji) menijo, da sindrom kronične bolečine v medenici v kombinaciji s stagnacijo vodi v razvoj kroničnega prostatitisa, saj obstajajo funkcionalne motnje..
Dodatni predispozicijski dejavniki vključujejo:
- hipotermija;
- uporaba prekinjenega spolnega odnosa kot metode kontracepcije,
- preveč podaljšan spolni stik;
- stresi (povečan psiho-emocionalni stres);
- debelost;
- pomanjkanje ustrezne telesne dejavnosti;
- masturbacija;
- kronična nikotinska zastrupitev;
- komorbidnost, povezana s krčnimi žilami medenice, patologija rektuma, moteno motorično funkcijo črevesja hipotoničnega tipa (nagnjenost k zaprtju).
Simptomi kongestivnega prostatitisa pri moških
Vsak bolnik ima lahko posamezne znake simptomov kongestivnega prostatitisa, vendar je naslednje: \ t
- disurične motnje (motnje uriniranja),
- bolečine v presredku, modih, penisu, v dimeljskih območjih.
V tem primeru ni nobene patologije v skrivnosti prostate, urina brez znakov vnetnih sprememb, s pregledom rektalne palpacije, prostata ima znake stagnacije:
- testovataya, ohlapna konsistenca;
- bolečina na palpaciji.
Če ne ukrepamo, se simptomi kongestivnega prostatitisa postopoma povečujejo in poslabšujejo kakovost življenja. Pri dolgotrajnem prostatitisu katere koli etiologije trpi erektilna funkcija..
Bodite pozorniČe ima bolnik povišanje temperature, splošno slabost, povečano simptomatologijo - najverjetneje je to akutni vnetni proces v prostati. Menijo, da je bakterijski prostatitis 8-krat pogostejši kot abakterijski.
Erektilno disfunkcijo v primeru kongestivnega prostatitisa predstavljajo naslednje pritožbe:
- nezadostna erekcija za spolne odnose;
- zgodnja ejakulacija;
- ugasnitev orgazmičnih občutkov;
- nezmožnost doseči orgazem;
- neugodje med spolnim stikom in po njem.
Na podlagi dolgotrajne stagnacije skrivnosti se lahko tvorijo kalcinati (kamni) prostate. Pri pritrditvi sekundarne mikrobne flore se razvije kronični kalkulusni bakterijski prostatitis, zaradi česar so sheme zdravljenja in napovedi hujše..
Diagnostični ukrepi
Že zbiranje zgodovine med pogovorom s pacientom lahko loči dejavnike prezasedenosti.
Človek mora biti pripravljen na naslednja vprašanja:
- Kako redno pride do ejakulacije?
- Kakšno je trajanje spolnega odnosa, zlasti ejakulacija, zadovoljstvo s kakovostjo spolnega življenja?
- Odnos do masturbacije?
- Ali je dovolj vaje?
- Naredi slabe navade?
- Kako je kontracepcija povezana??
- Imajo spolno prenosljive bolezni?
Med fizičnim pregledom je treba paziti na krčne žile spermicne vrvice, povečanje vozlišč hemoroidnega pleksusa..
Ta stanja so pomemben predpogoj za razvoj kongestivnega prostatitisa..
Poleg splošne analize urina in krvi je potrebna tudi mikroskopska preiskava soka prostate..
Dodatno opravite PCR diagnostika za SPO, izključiti specifično vnetje.
Namen 3 skodelice upravičeni z znaki levkociturije v urinu.
Sejanje skrivnosti v floro in občutljivost na antibiotike izvajamo pri vnetnih spremembah v izločanju prostate..
Pregled za urogenitalno tuberkulozo omogoča izključitev specifične etiologije procesa.
Moškim, starim 45 let in več test za odkrivanje raka prostate, če obstajajo žariščne spremembe glede na ultrazvok.
Spermogram kaže motnje spermatogeneze.
Od instrumentalne diagnostike zadostno držanje transrektalni ultrazvok prostate, semenski mehurčki in skrotalni organi z doplerjem.
Zdravljenje kongestivnega prostatitisa
Je pomembnoV odsotnosti patogenov, okuženih s SPI, mikrobov, povečanega števila belih krvnih celic, antibakterijsko zdravljenje ni upravičeno, zdravljenje pa je namenjeno preprečevanju sindroma kronične bolečine..
Če dobimo podatke za vnetni proces, predpisujemo antibiotike ob upoštevanju patogena.
Pogosto se uporabljajo droge fluorokinoloni: Norfloksacin, Levofloksacin, Perfloksacin in pr.
Če pride do kongestivnega prostatitisa v ozadju adenoma prostate z zmanjšanim odtokom urina, bodo alfa-blokatorji popravili stanje. Včasih se, glede na indikacije, njihovo delovanje poveča z imenovanjem zaviralcev alfa reduktaze 5. Pri izbiri zaviralcev alfa se upoštevajo številke krvnega tlaka, v primeru hipotenzije pa je bolje, da se osredotočite na najbolj selektivno zdravilo, na primer, Urorek (Silodozin).
Je pomembnoV primerih, ko obstajajo znaki oslabljenega uriniranja v primeru kongestivnega prostatitisa, je dovolj, da uporabite zaviralca alfa za 1 do 3 mesece kot eno od sestavin kompleksnega zdravljenja..
V skladu z navodili za uporabo se pozitiven učinek na ozadje zdravljenja z zdravilom Urerek razvije po 2 tednih od začetka zdravljenja, medtem ko je vsak učinek na bolnikov krvni tlak izjemno majhen zaradi visoke selektivnosti zdravilne učinkovine samo do receptorjev mehurja. Urorek se lahko jemlje za dolgo časa, za kronični prostatitis, shema je naslednja: 8 mg 1 čas na dan za 1 do 3 mesece.
Če je izražen bolečinski sindrom, uporaba mišičnih relaksantov in spazmolitikov:
- Tolperil,
- Medocalm,
- No-shpa,
- Baralgin,
- Papaverin.
Lahko uporabite sveče na podlagi NSAID, na primer Diklovit.
Zeliščni pripravki
Fitopreparacije se uporabljajo bolj kot profilaktični ukrep ali kot sestavni del splošne terapije..
Je pomembnoSestava naravnih zdravil je drugačna, učinkovitost vprašanja pa je še vedno vprašljiva. Zahodni strokovnjaki ne pripisujejo posebnega pomena zeliščni terapiji, čeprav nekatere zasebne klinične študije kažejo na učinkovitost naravnih zeliščnih pripravkov za kongestivni prostatitis..
Seznam zdravil na rastlinski osnovi:
- Prostamol Uno,
- Tykveol,
- Phytolysin,
- Permixon,
- Canephron.
Zeliščarji verjamejo, da se lahko uporabljajo tudi juhe iz zdravih rastlin..
Naslednje rastline imajo antiedematozne, protivnetne in diuretične učinke: \ t
- peteršilj (koren),
- semena kopra,
- koren repinca,
- list lončnice,
- medvedje uho (medveda),
- preslica,
- list lončnice.
Brozove jemljejo 3-krat na dan na prazen želodec, zelišča lahko menjate.
Lajša vnetje prostate, tudi tiste s kongestijo, mikroklizavci. Poleg tega protivnetno, anti-edematous, stimulirajoč učinek deluje na črevesje, ki zmanjšuje manifestacije hemoroide, normalizira blato, in olajša iztrebljanja..
Mikroklizam s kongestivnim prostatitisom je mogoče izdelati na podlagi olj: krhlika, oliv, lan. Temperatura olja je okoli 36 - 39 stopinj. Volumen 20 - 30 ml.
V zeliščni decoction za microclysters, lahko dodate 2% lidokain, to bo olajšalo bolečine sindrom \ t.
Mikroklizerje lahko menjate z uporabo rektalnih svečk. Kot učinkovito zdravilo za lokalno zdravljenje se uporabljajo sveče na osnovi prostatilena: Vitaprost, Vitaprost Plus (z izrazitejšim vnetjem prostate, učinek prostatilena povečuje antibiotik).
Bodite pozorniNekateri bolniki s kongestivnim prostatitisom se dobro odzivajo na uporabo sveč z morsko krhlikajo, ihtiolom.
Če v prostati ni kamnov, se izvede 10-12 masaž, da se izboljša drenaža akin..
Fizioterapevtska terapija: elektrostimulacija prostate, ultrazvočna izpostavljenost, laserska terapija, magnetna terapija, elektroforeza.
Nasveti za bolnike s kongestivnim prostatitisom
Upoštevajte načela pravilne prehrane, prehrana za kongestivni prostatitis je podobna prehrani za prostato brez stagnacije.
Normaliziramo ritem spolnega življenja, dolgotrajna abstinenca je škodljiva tudi za stanje prostate, kot tudi za spolne ekscese.
Ne odlašajte s trajanjem spolnega odnosa, še posebej z uporabo umetnih stimulansov. Zaradi povečanega pritiska v žilah semenskih mehurčkov in edemov se lahko pojavi ruptura žilne stene, ki vodi do razvoja vezikulitisa s hemospermijo (kri v spermi)..
Prekinjeni spolni odnos izzove razvoj kongestivnega prostatitisa, zato je bolje uporabljati kondome ali druge metode kontracepcije..
Vaja, vadba aktivira krvni obtok v medenici..
Obstaja posebna gimnastika za stagnirajoči prostatitis..
Ne dovolite, da podhladitev, obleko v skladu z vremenom.
Sledite pravilnosti stolu, ne zaprite..
Obiščite urologa pravočasno za profilaktične namene, saj je pri rahlem vnetju prostate možno opraviti lokalno zdravljenje in zdravilo rastlinskega izvora; izrazit vnetni proces na ozadju stagnacije bo zahteval dolgoročno zdravljenje z uporabo antibakterijskih zdravil, kar pa ni najboljši učinek na delo imunskega sistema na splošno.
Mishina Victoria, urolog, zdravnik