Angina

Vzroki in simptomi bolečega grla

Vsebina članka:

  • Kaj je angina?
  • Vzroki angine
  • Simptomi tonzilitisa
  • Oblike angine
  • Zdravljenje
  • Zapleti angine

Kaj je angina?

Angina je akutno vnetje ustnic, lingvalnih in nazofaringelnih tonzil. Najpogosteje vnete tonzile. Angina se nanaša na akutne infektivno-alergijske bolezni. V procesu bolezni se mandljevi vnamejo, praviloma povzročitelj tonzilitisa je skupina A, hemolitični streptokok..


Vzroki angine

Infekcija vnetja grla se lahko prenaša s kapljicami v zraku, s hrano in pijačo ter z neposrednim stikom z bolnikom. Vneto grlo se najpogosteje pojavlja v mrzli, mokri sezoni (pomlad, jesen), lahko je posledica hipotermije ali manifestacije bolezni, kot so davica, gripa, škrlatinka, oslovski kašelj, v nekaterih primerih pa tudi krvne bolezni..

Vendar se motite, ker je hipotermija glavni vzrok angine. Najpogostejši vzrok angine (v 90% primerov) je hemolitični streptokok. Zato se lahko okužite z kapljicami v zraku pri zdravi osebi, ki je nosilec bakterij. Drug način prenosa - stik (prek umazanih posod). Lahko se okužite s hrano, na primer, če pijete surovo mleko iz krave mastitisa. Včasih se človek okuži. V takšnih primerih je bolečina v grlu lahko posledica kroničnega tonzilitisa, rinitisa, sinusitisa, obolelih zob, drugih trajnih žarišč okužb v telesu. Stanje je zapleteno zaradi neugodnih pogojev: hipotermija, zmanjšana imunost, alergija telesa..


Simptomi tonzilitisa

Simptomi bolečine v grlu se pojavijo po končanem inkubacijskem obdobju, ki je najpogosteje 24-48 ur..

Glavni simptomi angine so naslednji:

  • Vneto grlo ima akutni začetek. Oseba, v ozadju popolnega zdravja, poslabša zdravje.

  • Telesna temperatura se dvigne, pojavijo se mrzlice. Oznaka na termometru lahko doseže 40 stopinj.

  • Simptomi zastrupitve se pojavijo z glavobolom, bolečimi sklepi, splošno slabostjo..

  • Grlo je boleče, bolečina se poslabša med postopkom požiranja. Drugi dan boleče občutke dosežejo svoj vrh in so stalno prisotne..

  • Apetit se slabša, spanje trpi.

  • Limfni vozlišča rastejo in postanejo boleči pri palpaciji. Primarno prizadeti submandibularni vozliči.

  • Tonzile nabreknejo, povečajo velikost, lahko jih vizualiziramo z oblikovanjem točk rumene barve. Njihova velikost je 2-3 mm. Ta slika je značilna za folikularno angino. Ko so tonzilitisi prekriti z gnojnim cvetjem v obliki zaprtih prostorov nepravilne oblike.

  • Če je bolezen huda, potem se na tonzile oblikujejo področja nekroze, ki so temno sive barve. Mrtva tkiva se zavrnejo, zamenjajo jih 10 mm z napako.

Kar se tiče peritonsillitis in peritonsillary absces, ti pogoji razvijejo kot zapleti angine. Prvič, tkiva, ki obkrožajo tonzile, so se vnela (paratonsillitis), potem pa se topijo pod vplivom gnoja (paratonsilarni absces). Podobni zapleti se pojavijo 2-3 dni po bolečini v grlu. Oseba se začne pritoževati zaradi hude enostranske bolečine v grlu, telesna temperatura se močno poveča, salivacija se poveča. Oseba intuitivno nagne glavo v smeri, v kateri je lokalizirano vnetje. Tako skuša zmanjšati stres v poškodovanih tkivih..

Med pregledom je opazna znatna asimetrija. Amigdala s strani lezije je povečana in premaknjena v sredino, jezik je potisnjen vstran, mehko nebo je oteklo..

Če se pojavijo naslednji simptomi, morate poiskati zdravniško pomoč:

  • Blanširanje kože, videz modrikastega odtenka;

  • Sprememba vzburjenosti v letargijo;

  • Oster padec telesne temperature;

  • Okvara zavesti;

  • Zmanjšanje volumna izločanja urina (simptom infektivno-toksičnega šoka);

  • Pojav konvulzij, izguba zavesti (vpletenost v proces vnetja živčnega sistema);

  • Pojav krvavitev (žilne poškodbe, kršitve v procesih strjevanja krvi);

  • Težave pri dihanju, nezmožnost odpiranja ust, povečanje intenzivnosti vnetja grla (paratonsillitis);

  • Občutek pomanjkanja zraka, pojav dolgočasne bolečine v spodnjem delu hrbta, zadaj za prsnico, na strani, bolečine pri praznjenju mehurja, razbarvanje urina (poškodbe ledvic in srca).

Če telesna temperatura traja 5 ali več dni, je treba spremeniti režim zdravljenja, saj to kaže na njegovo neučinkovitost..

Najpomembnejši simptomi bolečine v grlu, in ne ARI, so hiter dvig in vzdrževanje telesne temperature v okviru 39 stopinj, pojav ostre neprijetne vnetje grla. Postane boleče jesti, piti in celo govoriti. Kasneje se začne bolnik pojaviti hude utrujenosti, slabo počutje, začne bolečine v sklepih. Če že imate prve znake bolezni, se nemudoma posvetujte z zdravnikom.

Če po pregledu zdravnik ugotovi povečanje bezgavk, kakor tudi spremembo barve mandljev, mehkega neba, nebesnega loka in rožice, bo predpisal potrebno zdravljenje. V nekaterih primerih lahko nastanejo abscesi ali majhne gnojne kopičenja na tonzilah..

Veliko ljudi zamenjuje prve simptome bolečega grla s simptomi prehlada, vendar, kot kaže praksa, je vneto grlo veliko težje. Če vneto grlo traja več kot teden dni in se le poveča - potem v tem primeru ne moremo govoriti o prehladu. V takih primerih je zelo pomembno, da začnemo ciljno zdravljenje pravočasno in ne začnemo z boleznijo..

Odvisno od resnosti in specifične narave vnetje grla, gre vedno drugače. Sprejemljivo je razlikovati simptome po vrsti:

  • Kataralno boleče grlo se običajno razvije zelo hitro in močno. V večini primerov se bolnik nenadoma razboli, slabo počutje, suho in boleče grlo. Po prvih neprijetnih občutkih bolnik čuti oteklino v grlu in bolečine pri požiranju. Med vizualnim pregledom so okosteni mandljevi rdeči in otečeni, palpacija vratu v submandibularni limfni žlezi pa običajno povzroča hudo bolečino. Praviloma se poveča bolečina pri požiranju. Po nekaj urah, temperatura človeškega telesa doseže 39 stopinj. Vneto grlo spremljajo hude mrzlice in boleče bolečine, migrene povzročajo zablode.

  • Folikularno vneto grlo je bolj dolgotrajna in huda bolezen. Običajno povzroča zelo resne zaplete. Glavni simptomi so tudi glavoboli, zvišana telesna temperatura, bolečine v sklepih in splošno slabo počutje. Vsi simptomi so veliko bolj izraziti kot v primeru kataralne angine. V ustni votlini se pri mnogih bolnikih bistveno poveča vsebnost sline. Folikularno vneto grlo je treba zdraviti samo v bolnišnici s stalnim zdravniškim nadzorom. (Za več informacij o vzrokih, simptomih in zdravljenju folikularne angine)

  • Lacunarjeva grlo se ne šteje za manj resno bolezen. Spremlja ga izrazito poslabšanje splošnega stanja telesa. Povečanje temperature pri otrocih lahko doseže 40 stopinj. Poleg glavobolov neugodje povzroča požiranje hrane in tekočin. Pogosto se bolečine v grlu dajejo v ušesih. Sluznični tonzile nabreknejo in rdeče. Pri bolnikih z lacunami nastajajo bele ali rumenkaste racije, značilne za tonzilitis, tako imenovani zamaški, ki so sestavljeni predvsem iz zajetih celic in bakterij. Pri pregledu so vedno opazne otekanje in pordelost okroglih lokov. (Podrobnosti o lacunar quinsy)

V povprečju bolečine v grlu trajajo približno dva tedna, pri dojenčkih pa malo dlje. Vneto grlo je zelo nalezljivo, zato je potrebna izolacija bolnika.

Je vredno izrezati tonzile? Kaj resnih zapletov nevarna angina? Terapevtka Alla Protasova bo odgovorila na ta vprašanja:


Oblike angine

Obstaja več oblik angine, kataralne, lakunarne in folikularne:

  • V primeru katarinske angine se bolnik pritožuje zaradi rahlega vnetja grla, glavobola, povišane telesne temperature, občutka zgage..

  • Folikularno vnetje žrela ima hujši potek: hude bolečine pri požiranju, huda šibkost, bolečine v sklepih. Telesna temperatura se lahko dvigne na 40 ° C. Limfni vozliščni podčeljasti povečani, boleči, ko so pritisnjeni. Spajalice so povečane, zelo rdeče, na njihovi površini so vidne posamezne pustule..

  • Lacunarni tonzilitis ima tudi težko pot. Bolezen se začne z zelo visoko vročino, hudo bolečino v grlu pri požiranju. Otroci imajo lahko bruhanje in prebavo. Okrogli mandlji so povečani. Na sluznici so vidni ločeni gnojni trakovi.

Poleg tega se angina razdeli na primarno, sekundarno in specifično:

Primarna angina

Obstaja veliko oblik angine, ena izmed njih je primarna. Primarna vneto grlo je akutna infekcijska bolezen, ki prizadene tkivo v grlu. Najpogosteje je primarna angina povzročena s streptokoki, ki se kažejo v povišanju telesne temperature, v vnetju tonzil in bezgavk, v bolečih občutkih..

Glavna nevarnost primarne angine je, da je verjetnost avtoimunskega procesa v bolnikovem telesu visoka. Tak zaplet se najpogosteje pojavi v primeru, ko ni ustrezne anti-streptokokne terapije. Pri bolniku se lahko pojavi glomerulonefritis in revmatizem z okvarami ledvic in srca..

Povzročitelj angine v 90% primerov je beta-hemolitični streptokok. V 8% primerov vnetje sproži Staphylococcus aureus (možna je kombinirana okužba s Staphylococcus in Streptococcus). Mikroorganizmi, kot so hemofilni bacili, pnevmokoki ali korinobakterije, zelo redko povzročajo vneto grlo..

Lahko se okužite z bolečino v grlu, ki je nosilec okužbe. Še posebej nevarne so osebe z okužbo zgornjih dihal..

Večinoma okužba s tonzilitisom po zraku. Izbruhi okužbe so pogosto opaženi v kohezivnih skupinah, kadar so ljudje v tesnem stiku drug z drugim. Vendar pa prehranski način okužbe ni izključen, če zdrava oseba uživa živila, okužena s stafilokoki..

Treba je omeniti, da ne bo vsak stik z osebo z bolečino v grlu nujno povzročil okužbo. Tveganja se povečajo s kršitvami lokalne imunitete tonzil. Drugi izzivalni dejavniki so: hipotermija, stres, prekomerno delo in tako naprej..

Streptokoki se razmnožujejo predvsem v tonzilih. Jezikovni tonzile in stranski grebeni posteriornega grla so redkeje vpleteni v infekcijski proces. Bakterije, ko dosežejo tkivo tonzil, premagajo zaščitno pregrado, tam prodrejo in se začnejo množično množiti. Ta proces spremlja sproščanje strupenih snovi, kar vodi do vnetja. Škoda na regionalnih bezgavkah ni izključena. Najpogosteje se okužijo tonzile in bezgavke, čeprav je možno, da se bakterije razširijo v bližnja tkiva (paratonsilarni absces, paratonsillitis) in celo njihovo penetracijo v kri (sepsa). Sepsa je življenjsko nevarno stanje, saj se bakterije, ki se prenašajo s krvjo, širijo po telesu in prizadenejo krvne žile, ledvice, jetra, srce in druge organe..

Srčna mišica lahko trpi zaradi bolečine v grlu tudi brez septične okužbe, saj so tonzile povezane z živčnimi potmi. Zato je vsaka kršitev mandljev povzročila napake v srcu.

Imunski sistem telesa se ne odziva vedno na boleče grlo. Imuniteta se razvija za boj proti okužbam, imunskim kompleksom, ki se naselijo na ledvicah, na tkivih srca in jih začnejo uničevati, zaznane kot tuji agenti. Tako se razvije avtoimunska vročina. Kot nepravočasno zdravljenje, nagnjenost osebe do revmatičnih bolezni, nepravilno izbrana terapevtska shema lahko služi kot spodbuda. Če se bolecina v grlu razvije v osebi vsako leto ali veckrat na leto, se imenuje ponovitev.

Angina je več vrst:

  • Folikularno, z gnojem foliklov tonzile;

  • Kataralna, pri vnetnem procesu je vpletena le sluznica tonzile;

  • Lacunar, s prebojem gnojnih foliklov v tkivu tonzile;

  • Nekrotično, s smrtjo tkiva mandljev.

Sekundarna vneto grlo

Sekundarna angina je vnetje tkiva grla v ozadju infekcijske ali neinfektivne lezije drugih organov ali organskih sistemov..

Bolezni, ki jih spremljajo anginalne spremembe v grlu: \ t

  • Škrlatinka;

  • Ošpice;

  • Tularemija;

  • Mononukleoza;

  • Sifilis;

  • Tuberkuloza;

  • Bolezni krvotvornih organov (agranulocetoza, levkemija);

  • Gripa;

  • ARVI.

Če se pri bolniku pojavi škrlatinka, se v prvih dneh pojavi bolečine vneto grlo. Hkrati pa sluznice pridobijo svetlo rdečo barvo. Po 4-5 dneh bodo simptomi angine izginili. Za škrlatno vročino je značilen tako imenovani "grimizni" jezik z oteklimi papilami, rdečica na licih, modri nasolabialni trikotnik, izpuščaj na telesu.

Če ima oseba sifilis, se lahko njegova bolečina v grlu pojavi z ustnim načinom prenosa bolezni. Po 21-30 dneh po okužbi se poveča velikost tonzile (postopek je enostranski), po nekaj dneh pa se na žlezi oblikuje kancler. Najpogostejša oblika angine pri sifilisu je erozivni tonzilitis z nastankom briljantne celo erozije do 1 cm v premeru. Pri sekundarnem sifilisu sta oba tonzila vključena v patološki proces. Na njih se oblikujejo plaki 0,5 cm diagonalno. Plaki imajo svetlo rdečo mejo, ki se dviga nad površino žlez..

Če ima bolnik tularemijo, so možne vse tri glavne oblike angine (nekrotična, kataralna, membranska). Najprej na tonzile se pojavijo obliži rumenkaste barve, po kateri se združijo, pokrivajo jih z debelim filmom. Cervikalne bezgavke nabreknejo in postanejo boleče s palpacijo. Vzporedno se povečata vranica in jetra..

Če ima bolnik levkemijo, ima bolečine v grlu najprej kataralno obliko, po kateri postane nekrotična. Ko je plak zavrnjen, ostanejo krvavitvene površine z grudasto površino na površini tonzile. Vzporedno s tem se pacientova telesna temperatura dvigne, pojavijo se glavoboli, pojavijo se mrzlica. Za levkemijo je značilna nazalna krvavitev, pojav krvavitev na koži. Krvni test kaže na velik skok belih krvnih celic..

Če ima bolnik infekciozno mononukleozo, se bolečina v grlu kaže bodisi iz prvih dni po začetku bolezni, bodisi 5 dni po začetku bolezni. V tem primeru so tonzile pokrite z ohlapno patino, ki se zbira v vrzelih in se zlahka odstrani. Hkrati so prizadete vse bezgavke: subklavični, zahodni, dimeljski in ne le materničnega vratu. Vranica in jetra postaneta večja..

Če ima bolnik agranulocitozo, se angina pojavi glede na vrsto vnetja v primeru levkemije. Toda krvna preiskava kaže na izredno nizko število belih krvnih celic..

Ko ima bolnik vnetje grla na ozadju okužbe z enterovirusi, se na tonzila pojavi izpuščaj vrste mehurčkov, ki se hitro odprejo in oblikujejo boleče rane. Zgoraj so prekriti z razcvetom bele barve. Telesna temperatura se dvigne na 40 stopinj. Bolezen traja približno en teden.

Zdravnik lahko na podlagi simptomov angine postavi diagnozo. Po potrebi izvedite sejanje rezervoarja. To vam omogoča, da določite občutljivost mikroorganizmov na določen antibiotik. Biokemija krvi in ​​elektrokardiografija sta potrebni za ugotavljanje zapletov bolezni..

Specifična angina

V medicini obstajajo posebne oblike angine..

  1. Bolečine v grlu. Mikotične bolečine v grlu povzročajo glivice, podobne kvasovkam, ki se začnejo aktivno razmnoževati z zmanjšanjem imunskih sil telesa. Pogosto se pojavijo med terapijo z antibakterijskimi zdravili. Simptomi glivičnih tonzilitisa se zmanjšajo na rahlo povišanje telesne temperature, na šibko zastrupitev telesa. Med inšpekcijskim pregledom na tonzile odkrili racije, ki spominjajo na skuto. Imajo ohlapno teksturo in se zlahka odstranijo. Pod dotikom vidna vnetna sluznica tonzile.

  2. Davica žrela. Simptomi davne žrela so podobni primarni angini..

    Sprejemljivo je razlikovati med tremi oblikami davice:

    • Difterija je pogosta, pri kateri se plak ne najde le na tonzili, ampak tudi na mehkem nebu in na površini hrbta \ t.

    • Lokalizirana difterija, v kateri so le tonzile prekrite s cvetenjem.

    • Difterija je strupena, pri kateri nabrekajo vse žrela in tkiva vratu.

    Z lokalizirano in razširjeno davico ima plošča gosto konsistenco, težko jo je odstraniti iz sluznice. Če se odstrani, tkiva krvavijo pod cvetenjem, sam ločen film pa je težko drgniti ali raztopiti v vodi..

    Če se bolniku ne injicira serum davice, se bolezen še naprej razvija, pri čemer se v procesu vnetja vključujejo vsi veliki deli grla..

  3. Angina Simanovsky-Plaut-Vincent. Bolezen se razvije, ko so v ustni votlini hkrati sočasno prisotne vretenaste palice in spirohete. Izzivalni dejavniki so lahko: kršitev ustne higiene in kajenje. Bolezen se kaže v šibki intoksikaciji, pri eni mandljevi se pojavijo razjede z območjem nekroze. V prvih dveh dneh se na njem pojavi siv cvet, na katerem se pojavi globok ulkus. Ima neenakomeren rob in temno sivo dno. Možno je, da se bo zobna obloga razširila na tkiva za tonzilom, vendar druga žleza nikoli ni vključena v patološki proces. Trajanje bolezni - 14 dni.



Zdravljenje

Vneto grlo zahteva takojšnje zdravljenje in mora biti celovito. Potrebno je držati se počitka v postelji, še posebej v prvih dneh. Obvezno je grlo treba sprati z antiseptičnimi raztopinami ali z okusom zelišč (ognjič, kamilica, žajbelj). Priporočljivo je piti veliko tekočine: zeleni čaj z limono, malino, cvetove limete, med.

Dokazano pri zdravljenju zdravil za vneto grlo za lokalno uporabo - pastile in pastile, najbolj učinkovita pa so zdravila kompleksne sestave. Na primer, zdravilo Anti-Angin® Formula tablete / pastile, ki vključujejo vitamin C, kot tudi klorheksidin, ki ima baktericidni in bakteriostatski učinek ter tetrakain, ki ima lokalni anestetični učinek. Zaradi kompleksne sestave, anti-angina® trojno delovanje: pomaga pri boju proti bakterijam, lajša bolečine in pomaga zmanjšati vnetje in otekanje.(1,2)

Anti-angina® v širokem razponu dozirnih oblik: kompaktne pršilke, pastile in pastile.(1,2,3)

Anti-angina® v manifestacijah tonzilitisa, faringitisa in začetne faze angine, lahko je draženje, tesnost, suhost ali boleče grlo.(1,2,3)

Anti-angina® tablete ne vsebujejo sladkorja(2) *

* Previdno pri sladkorni bolezni, vsebuje askorbinsko kislino


Pred tem? ko boste šli k zdravniku, morate začeti z grganjem in vsako uro, če ne še pogosteje. Sperite lahko raztopino soli, sode ali vode z jodom. Zdravnik bo verjetno predpisal antibakterijska zdravila. Zato morate po zdravljenju angine preprečiti disbakteriozo. Sodobna medicina ne more brez antibiotikov. Zdravljenje angine z ljudskimi zdravili nima takšnih stranskih učinkov, vendar ne pozabite, da se je treba v vsakem primeru posvetovati z zdravnikom..

Ne pozabite, da morate omejiti komunikacijo bolnika z družinskimi člani, da se okužba ne bi razširila. Izberite bolnika ločene jedi in brisače. S pravilnim in pravočasnim zdravljenjem se okrevanje pojavi v približno sedmih dneh.

Video: kako hitro ozdraviti boleče grlo doma? 5 preprostih korakov:


Vrste in metode zdravljenja: \ t

  • Seznam antibiotikov za angino pektoris

  • Kako in kaj za grgranje z vnetim grlom?

  • Zdravljenje lacunarnega tonzilitisa

  • Zdravljenje folikularne angine

  • Zdravljenje gnojnega tonzilitisa

  • Zdravljenje angine folk zdravil


Zapleti angine

Angina je zelo nevarna zaradi svojih zapletov. Eden od njih - paratonsillar abscess, ki je nadaljevanje angine. Zdi se, da je prišlo do okrevanja, toda pacient je nenadoma imel hudo bolečine v grlu, ki se nenehno povečuje. Po 2-3 dneh požiranje postane nemogoče, temperatura naraste, salivacija se poveča. Kmalu se stanje bolnika toliko poslabša, da lahko med požiranjem zaradi otekanja mehkega neba hrana pride v nazofarinks in nos. Težko dihanje. V tem primeru bosta pomagali samo nujna hospitalizacija in operacija..

Obstajajo še drugi zapleti. Obstajajo lokalne in splošne manifestacije. Lokalni akutni gnojni limfadenitis (vnetje bezgavk) in flegmon vratu. Pogosti zapleti so revmatizem, miokarditis, nalezljivi poliartritis, pielonefritis, sepsa, meningitis. Zato je po vnetem grlu potrebno dvakrat preveriti kri, urin in narediti elektrokardiogram, da se prepriča, da ni zapletov..


1. Navodila za uporabo zdravila Anti-Angin® Formula v obliki odmerka pastile

2. Navodila za uporabo zdravila Anti-Angin® Formula v dozirni obliki tablete za sesanje

3. Navodila za uporabo zdravila Anti-Angin® Formula v odmerni obliki za pršilo za lokalno uporabo

Obstajajo kontraindikacije. Preberite navodila ali se posvetujte s strokovnjakom.