Nevarna bolezen Bartholinitis je poseben proces resnega vnetja velike žleze, ki se nahaja v ženski na predvečer nožnice. Praviloma je takšno vnetje Bartholinove žleze enostransko. V večini primerov, ki jih povzročajo okužbe, kot so gonokoki, stafilokoki, trihomoni in E. coli, ki so med nosečnostjo lahko zelo nevarni.
Vdor katere koli okužbe skozi pomemben izločilni kanal žleze vedno vodi v resno blokado in lažni absces. Pogosto taka vnetja preidejo v parenhim, ko je vsa izpuščena tekočina gnojna. V tem primeru se ugotovi nastanek pravega abscesa. V zelo redkih primerih se nevarnih napak sploh ne opazijo, hkrati pa je železo gosto in povečano. Po določenem času se bo bolezen nadaljevala le z resnimi zapleti..
Izhod gnojne vsebine, z drugimi besedami, samo-odprtje abscesa, bistveno izboljša dobro počutje posameznega pacienta. Toda med nosečnostjo lahko povzroči resne posledice. Brez zdravljenja ni izključena ponovitev te bolezni, kot tudi tveganje za prehod Bartholinitisa v nevarno kronično obliko. Prisotnost kakršnih koli spolno prenosljivih okužb med nosečnostjo v skoraj vseh primerih zelo škodljivo vpliva na sam plod..
V nekaterih primerih zaščitni mehanizmi, ki obstajajo v telesu bodoče matere, sploh ne pomagajo. Dojenček je lahko okužen s hematogeno potjo neposredno skozi kri v maternici. Okužena kri najprej vstopi v placento, nato pa skozi nje in v popkovino, po kateri je okuženo telo ploda. Resna okužba zarodka z gonokokom ali trichomonasom se šteje za nevarno, saj se lahko pojavijo neizogibne spremembe, ko se oblikujejo otrokovi organi in sistemi..
Praviloma le okužba v obdobju od 5 dni do 13 tednov od trenutka spočetja vodi do smrti ploda. V tem obdobju je kakršna koli patogena mikroflora škodljiva za otroka. Če pri Bartholinitisu nosečnica ne gre k zdravniku, potem resni zapleti nosečnosti z različnimi vaginalnimi infekcijami niso izključeni. S posameznim pacientom zdravnik postavi vprašanje o splavu ali zdravljenju ženske..
Vzroki Bartholinitisa
Dokazano je, da so lahko dejavniki, ki izzovejo razvoj Bartholinitisa, različni mikroorganizmi, ki pod določenimi pogoji prodrejo v tkiva Bartholinove žleze. Bolezen se razvije v primeru penetracije različnih mikroorganizmov v žlezo, ki se nahaja v teku v vagino, z izločevalnim kanalom. Kanal se vedno odpre samo na notranji površini sramnih ustnic.
Ponavadi so vsi patogeni mikrobi, ki takoj vstopajo v žlezo iz sečnice ali vagine. Bartholinitis je lahko začetnik uretritisa in kolpitisa. Zelo redko je vzrok Bartholinitisa okužba neposredno s krvjo. Najnevarnejši patogeni so mikrobi, kot so klamidija, stafilokoki, streptokoki, gonokoki, E. coli in trichomonas. Najpogostejši in najnevarnejši potek te bolezni se pogosto razvije zaradi značilnega gonogralnega patogena..
Obstajajo tudi drugi izzivalni dejavniki. Bartholinitis se lahko pojavi zaradi hipotermije, neupoštevanja osnovnih pravil osebne higiene, stresa, oslabljene imunosti, avitaminoze, spolnega stika med močnimi menstrualnimi krvavitvami, nesolventnih spolnih odnosov z velikim številom moških, spolnih bolezni in tudi zaradi zapletov po splavu in različne operacije maternice.
Simptomi Bartholinitisa
Glede na klinični potek bolezni večinoma razlikujejo naslednje vrste akutnih in kroničnih. Običajno je pri akutnem Bartholinitisu vedno prisotno splošno slabo počutje, povečanje telesne temperature, šibkost telesa in otekanje na katerem koli delu zunanjih spolnih organov..
Za razvoj bolezni so ugodne razmere kršitve iztoka izločanja žleze, ki se običajno pojavlja zaradi zoženja izločevalnega kanala. Prav tako je treba opozoriti na nelagodje in občutljivost v predelu genitalij in hudo gnojenje z značilno tvorbo abscesa žleze..
V različnih primerih se kronični potek Bartholinitisa pojavi brez izrazitih glavnih simptomov. Vendar pa med eksacerbacijami med hipotermijo ženskega telesa, med menstruacijo ali po bolezni, postane značilen kronični bartholinitis boleč. V tem primeru bolnike začnejo motiti majhne bolečine v spolovilu, neugodje med spolnim odnosom in celo precej neprijetni občutki pri hoji..
V odsotnosti potrebnega zdravljenja se kronični Bartholinitis spremeni v tvorbo cist in vnetje se ponovi. Nekatere nosečnice poskušajo takšen absces sam iztisniti. Takšen postopek doma je lahko zelo nevaren za ženske in zarodke. Tudi spontani preboj apscesov ne zagotavlja popolnega praznjenja, zato je potrebno sodobno kirurško poseganje..
Zdravljenje Bartholinitisa
Pravilna diagnoza predstavljene bolezni omogoča, da se zdravljenje izvede nemudoma. Opozoriti je treba, da je sposobnost Bartholinove žleze, da prodre v sodobna antibakterijska zdravila, precej slaba, praviloma je popolno okrevanje nevarnega Bartholinitisa pri nosečnicah postopno, bolezen je odvisna od stopnje bolezni..
Pri akutnem Bartholinitisu je priporočljivo dolgo časa opazovati počitek v postelji, vzdržati spolne odnose in pri hudih bolečinah lahko damo led na določeno vneto območje. Antibakterijsko zdravljenje vključuje skupine zdravil, kot so cefalosporin, penicilin, fluorokinoloni in imidazoli..
Anti-vnetno zdravljenje temelji na zdravljenju vneto območje s posebno mazilo (na primer, Vishnevsky), in tudi na uporabo majhnih tamponov z ihtiola mazilo ali levomekolom. Uporabimo lahko raztopine klorheksidina ali Miramistina. Zdravljenje mora predpisati le zdravnik, ki natančno določi stopnjo bolezni. Pogosto se zaradi hitrega napredovanja pri nosečnicah uporablja standardni kirurški poseg..
Za zdravljenje Bartholinove žleze se uporablja cars marsupialization in extirpation. Marsupializacija je kirurška odprtina ciste kapsule, ki je napolnjena z gnojem, z uporabo običajnega linearnega zareza. V tem primeru so robovi kapsule vedno obrobljeni do robov kožne rane. To vam omogoča oblikovanje potrebne zunanje odprtine. V prihodnosti se skozi njega hitro vstavi drenažna cevka ali kateter, da se ustvari umetni kanal žleze, pa tudi obvezen odtok vsebine ciste..
Po takem postopku je običajno značilno zmanjšanje tipične zunanje odprtine in obvezna tvorba novega izločevalnega kanala. Druga metoda - ekstirpacija se vedno izvaja, če je prišlo do ponovitve bolezni. V tem primeru se pri opravljanju potrebnega vzdolžnega reza malih sramnih ustnic loči s skalpelom in nato odstrani. Po odstranitvi se kirurški šivi nanesejo na rane pri uporabi vlaken katguta..
Po operaciji mora nosečnica vzdržati spolne odnose do popolnega okrevanja po tej bolezni. Po potrebi bo zdravnik predpisal fizioterapijo in magnetno terapijo ter moderno ultravijolično sevanje..
Bolezen, kot je Bartholinitis, je vedno lažje preprečiti kot kirurško zdravljenje. Zato bi morala vsaka nosečnica pred zanositvijo zdraviti vse možne nalezljive bolezni, kot tudi kandidiazo, da bi preprečila nepotrebna tveganja in spontani splav..