Neplodnost

Vzroki in simptomi neplodnosti pri ženskah

Vsebina:

  • Kaj je alergija?
  • Problem neplodnosti
  • Znaki in simptomi neplodnosti
  • Vzroki neplodnosti
  • Vzroki sekundarne neplodnosti
  • Dejavniki neplodnosti:
    • Faktor maternične neplodnosti
    • Faktor neplodnosti cevi
    • Faktor materničnega vratu
    • Tube peritoneal
    • Imunološki dejavnik
    • Endokrini faktor
    • Psihološki dejavnik
    • Genetski dejavniki
  • Stopnje neplodnosti
  • Metode zdravljenja
  • Priporočila

Kaj je neplodnost?

Neplodnost pri ženskah (ženska neplodnost) je nezmožnost, da bi se med letom rednih penetracij, živih in aktivnih sperme, z naravnimi ali umetnimi sredstvi, spustili v spolne organe ženske spolne starosti. Neplodnost se diagnosticira tudi, če se nosečnost vedno konča s spontanimi splavi. Do 20% parov je nerodovitnih..

Neplodnosti pri ženskah ne smemo zamenjevati z nosečnostjo, ko zreli oociti uspešno oplodi celica semenčic, nosečnost pa se konča v fazi embriogeneze, splavu ali splavu..

Ženska se ne šteje za jalovo, če njen partner po laboratorijskih metodah najde neučinkovite, šibke spermatozoide ali če so popolnoma odsotne.

Problem neplodnosti. Problem neplodnosti je zdaj veliko resnejši, kot je bil pred nekaj stoletji. Seksualna revolucija nosi resno odgovornost, čeprav le zato, ker širi nalezljive bolezni. In mladi ljudje vse bolj ne želijo rojstva otrok, zamuda v nosečnosti narašča. Če vzamete vse neplodne pare za 100%, potem 33,3% ima neplodne moške, še vedno 33,3% ima neplodne ženske, pri preostalih parih pa sta oba partnerja neplodna..

Vzroki neplodnosti so lahko napake v razvoju reproduktivnega sistema, disfunkcija reproduktivnih organov, huda zastrupitev in pogoste bolezni telesa, pa tudi duševne in nevrološke motnje. Neplodnost ne spada v skupino neodvisnih bolezni, vedno se pojavi kot posledica različnih telesnih bolezni. Glavni vzrok ženske neplodnosti so vnetne bolezni..

Fiziologija mesečnih ciklov

Neplodnost se lahko pojavi z motenimi in normalnimi mesečnimi cikli. Naravni mesečni cikel ženske, ki traja 21-35 dni, je sestavljen iz treh zaporednih faz.

1. Folikularna faza - zorenje jajc (ne manj kot 7 in ne več kot 22 dni) \ t

2. Ovulacijsko fazo zorenja in sproščanje zrelega oocita, začetka plodnega obdobja.

3. Luteal - faza rumenega telesa, katabolizem (od 13 do 15 dni) \ t.

Nekaj ​​dni pred in po ovulaciji se imenuje obdobje plodnosti (faza) - to je čas, ki najverjetneje nastane. Do te točke in po nosečnosti ne more priti! Vendar moramo razumeti, da se pri različnih ženskah ta faza pojavi v različnih obdobjih menstruacije. Če cikla ni rešena z nosečnostjo, se telo pod delovanjem estrogena pripravi na naslednji cikel..

Klasifikacija neplodnosti

Neplodnost je lahko:

  • primarna - nikoli ni prišlo do nosečnosti (prirojene ginekološke anomalije) ali (zapleti na ženskih spolnih organih) pred menarho ali po njem (prvi cikel);

  • sekundarna, po prvi uspešni nosečnosti, je nemogoča ponovna oploditev, lahko absolutna (neozdravljiva) ali relativna (ozdravljiva).

V nekaterih virih, namenjenih raziskavam fiziologije in patofiziologije ženske genitalije, koncept dopolnjujejo naslednje vrste neplodnosti:.

  • Fiziološka. Standard je neplodnost zgodnje starosti (pred puberteto) in neplodnost po menopavzi (po menopavzi)..

  • Prostovoljno. V nasprotnem primeru se imenuje namerno izbrana neplodnost - uporaba (medicinskih) zdravil ali fizičnih (spiralnih, drugih) sredstev.

  • Začasno. Lahko je posledica dolgotrajnega stresa, oslabitve telesa po ali med obdobjem bolezni, nekateri avtorji se sklicujejo na začasno neplodnost laktacijsko amenorejo - zaviranje ovulacije v zgodnjem obdobju rednega dojenja..

  • Stalno. Odstranitev ženskih spolnih organov, v celoti ali delno, je posledica operacije..


Znaki in simptomi neplodnosti pri ženskah

Pomemben znak za neplodnost pri ženskah je nezmožnost zanositve eno leto ali več, če obstajajo ugodni pogoji za zanositev, in sicer:

  • redni spol;

  • spolni partner z dobrim semenom;

  • popolna, dolgoročna opustitev kontracepcije;

  • starosti žensk od 20 do 45 let.

Neplodnost nima patognomonske (vodilne) lastnosti, pogosto asimptomatske ali ima posredne simptome. Znaki neplodnosti pri zbiranju zgodovine, pregleda, fizikalnih, laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Anamneza Vzpostavite očitne simptome, povezane s kršitvijo rednih ciklov: dolge, kratke, boleče, bogate, z zunanjimi izločki. Neplodnost lahko domnevamo na podlagi ugotavljanja posrednih simptomov, značilnih za nalezljive, nenalezljive in kirurške bolezni..

Fizični pregled

Pri kliničnih pregledih v kliniki so možni znaki neplodnosti:

  • indeks telesne mase je manjši ali večji od 20-26;

  • stanje kože in derivati ​​z znaki endokrinih motenj;

  • slab razvoj mlečnih žlez;

  • znaki bolečine, induracija v projekciji ženskih medeničnih organov, z bimanualno ginekološko palpacijo;

  • znaki ginekoloških bolezni, odkritih s pregledom materničnega vratu z vaginalnim spekulumom, kolposkopijo.

Laboratorijske in instrumentalne metode

Znaki, ki lahko kažejo na neplodnost, so ugotovljeni v procesu laboratorijskih in instrumentalnih študij, z:

  • nalezljivi pregledi za SPO;

  • hormonski presejalni testi za odstranjevanje endokrine sterilnosti;

  • Ultrazvok male ženske medenice, hormonska sterilnost ščitnice;

  • histerosalpingografija (HSG) - rentgenska izključitev simptomov obstrukcije jajcevodov;

  • MRI za možganske tumorje (turško sedlo), ki zavirajo nastajanje hormonov - regulatorjev mesečnih ciklov;

  • spiralna računalniška tomografija (CT) medeničnih organov - anatomski vzroki neplodnosti;

  • laparoskopija (vizualni pregled trebušnih organov) - tuboperitonealna neplodnost, adhezije, tumorji maternice, retencijske ciste na jajčnikih;

  • histeroskopija (pregled sten maternice) - tumorji maternice, vnetje, ulceracija sten maternice.


Vzroki neplodnosti pri ženskah

Neplodnost žensk - zaradi številnih zasebnih vzrokov (dejavnikov). Razlogi niso vedno očitni. V nekaterih primerih niso primerni za diagnozo ali se medsebojno kombinirajo, povečajo negativni učinek na žensko telo..

Če povzamete znane vzroke (dejavnike) neplodnosti, obstaja več velikih skupin - vzroki neplodnosti:

  • Prirojene malformacije rodnih organov.

  • Pridobljeno, povzročeno v reproduktivnih organih:

  • anatomske in morfološke spremembe;

  • funkcionalna okvara;

  • presnovno neravnovesje.

Zgoraj je opisano večina posebnih (specifičnih) vzrokov za žensko neplodnost. Opaženo je, da se pri ženskah po 35 letih, še posebej pri tistih, ki niso rodile prej, tveganje za neplodnost poveča.

Obstajata dva splošna vzroka upadanja plodnosti, ki nista povezana z ginekološkimi boleznimi, ki so bile predhodno prenesene:

  • zakasnitev starosti fizioloških procesov;

  • podaljšano uporabo kontracepcijskih sredstev.

Neplodnost zaradi kontracepcije

V literaturi obstajajo nasprotujoča si mnenja o uporabi hormonskih kontraceptivov. Zagovorniki trdijo, da je kontracepcija koristna v povezavi z "povratnim učinkom" po odpravi hormonskih kontraceptivov. To pomeni, da je ukinitev dejavnikov, ki zavirajo proces oploditve, spodbuja ostro sproščanje estrogena, povečuje verjetnost zanositve. V nekaterih primerih se to dogaja..

Po drugi strani pa obstajajo primeri začasnega ali trajnega zmanjšanja oploditve (oploditve) po daljši uporabi kontracepcijskih sredstev. Očitno je resnica na sredini. Pri načrtovanju osebnega (poročenega) življenja se je treba izogibati negativnemu vplivu hormonskih zdravil, ki temelji na nasvetu ginekologa. Morda kombinacija različnih metod kontracepcije in potem ne bodo eden od vzrokov neplodnosti.


Vzroki sekundarne neplodnosti pri ženskah

Za pomoč pri ugotavljanju vzrokov neplodnosti so ženske, ki so pred tem uspešno rodile. Nesposobnost za dolgotrajno ponovno zanositev se imenuje sekundarna ženska neplodnost. Če ne upoštevate prostovoljne opustitve zanositve in starostnega faktorja, so najbolj očitni vzroki sekundarne neplodnosti prejšnje bolezni, vključno z ginekološko infekcijsko ali neinfekcijsko etiopatogenezo..  


Dejavniki neplodnosti

Neplodnost ima skoraj vedno veliko vzrokov (dejavnikov). Kot rezultat raziskav in kliničnih opazovanj je bilo ugotovljeno, da so dejavniki neplodnosti strukturirani (združeni) na podlagi kombinacije homogenih značilnosti, glede na:

  • anatomsko lokalizacijo patogeneze bolezni neplodnosti;

  • naravo patofizioloških procesov v telesu (endokrine motnje, pojav imunske zavrnitve zarodnih celic);

  • genetske nepravilnosti, ki preprečujejo oploditev;

  • značilnosti psihosomatskega stanja žensk plodne starosti v različnih življenjskih razmerah;

  • vpliv moškega dejavnika neplodnosti.

Faktor maternične neplodnosti

Za uspešno gnojenje mora v maternico ženske vstopiti vsaj 10 milijonov aktivnih spermijev. Okolje nožnice zdrave ženske je ovira za vse tuje agente v ženskem telesu, vključno s spermo. Ko vaginitis povzroči smrt sperme v vagini, ki je povezana s patološkimi procesi. Normalno okolje ni absolutna ovira za spermo, aktivne celice se premaknejo v maternični vrat, prekrit s sluzom. Sluz na stenah materničnega vratu proizvajajo epitelijske celice.

Sposobnost semenčic, da prodrejo skozi sluz materničnega vratu, je odvisna od:

  • aktivnost in gibljivost semenčic;

  • fizikalne in kemijske lastnosti sluzi materničnega vratu.

Pri patologijah se spreminjajo lastnosti sluzi, ki postanejo nepremostljiva ovira, tudi pri aktivnih spermijah. Nezmožnost moških zarodnih celic, da premagajo maternični vrat, se imenuje cervikalni dejavnik neplodnosti. 

Cervikalni dejavnik neplodnosti (spremembe viskoznosti sluzi, druge lastnosti) je lahko posledica:

  • hormonske motnje v proizvodnji ženskih spolnih hormonov;

  • vnetni procesi v materničnem vratu;

  • mikroflore na sluzi materničnega vratu.

Faktor neplodnosti cevi

Zrelo jajce prevažamo iz jajčnikov v maternico skozi jajcece. Sluznica jajcevodov je obložena z trepljalnim epitelijem.

Gibanje jajčeca nastane zaradi:

  • peristaltični premiki sten cevi;

  • utripanja epitelija cilij, ki ustvarja tok cevaste tekočine   

Poškodba cilij, povzroča patološko fiksacijo jajčeca v cevi, povzroča tveganje za zunajmaternično nosečnost. Največji negativni vpliv je povezan s popolno ali delno obstrukcijo cevi za zrelo jajce - to je faktor cevavosti neplodnosti..

Obstrukcija (obstrukcija) jajcevodov je lahko:

  • v območju lijaka - distalni (oddaljeni) del jajcevodov;

  • v predelu jajcevoda (proksimalnega ali blizu) jajcevodov;

  • cevi (zapora lijaka, ampule, izometične in maternične sekcije).

Diagnostična vrednost je določitev vrst ovir:

  • delno;

  • poln.

Obstrukcija cevi - dejavnik neplodnosti je lahko posledica krčenja ali prekrivanja lumena cevi zaradi vnetnih adhezij, rasti tumorjev in drugih razlogov. Bolezen jajcevodov, ki jo spremlja obstrukcija cevi in ​​kopičenje transudata (tekočine) v njihovem lumnu, se imenuje hydrosalpinx.

Tipični vzroki hidrosalpinxa so zapleten potek vnetja:

  • jajčne celice - salpingitis;

  • jajcecih in jajčnikih - salpingoophoritis;

  • jajčne celice, jajčniki in vezi - adneksitis (vnetje priraskov).

Ovire na poti jajca lahko spremljajo bolečine v trebuhu. Za diagnozo hydrosalpinx uporabite rentgenski pregled (histerosalpingografija) in / ali laparoskopijo (posebna preiskava trebušne votline)..

Faktor maternične neplodnosti

Skozi luknjo - žrelo v središču materničnega vratu, kot zračna zapora, povezuje maternično votlino in nožnico. Funkcija prehoda, žrela na materničnem vratu, se kaže kot periodična:

  • nedostopnost maternice, večinoma za tuje agente, vključno s spermo;

  • dostopnost maternice do aktivne sperme, ki želi oploditi zrelo jajce.

Funkcijo zagotavlja sluz cervikalnega kanala, ki pod vplivom estrogena spreminja svoje fizikalno-kemijske in reološke lastnosti (viskoznost) v različnih obdobjih mesečnega cikla..

  • V času največje verjetnosti oploditve sluz spremeni svoje lastnosti, npr. PH od kislega do nevtralnega do šibko alkalnega za spermo in postane manj viskozen..

  • V neaktivni fazi cikla sluznica žrela ščiti telo ženske pred povzročitelji bolezni..

Če cervikalne sluzi materničnega vratu materničnega vratu, pod vplivom patoloških dejavnikov, niso na voljo, je penetracija sperme v plodno fazo dejavnik materničnega vratu neplodnosti..

Cervikalna sluz v telesu zdrave ženske opravlja funkcije:

  • zaščita (zaščita) in začasno skladiščenje sperme v reproduktivnem traktu;

  • zamude šibke sperme, ki ne more premagati fizičnih ovir viskozne sluzi materničnega vratu;

  • prenos faktorja aktivacije sperme, povečanje njihove motorične aktivnosti;

  • Kapacitivnost (sposobnost) in akrosomalna reakcija (penetracija) spermatozoidov, tj. sposobnost prodiranja sperme v oocite.

Zunanji žrelo - vizualno pregledan vaginalni spekulum. Notranji žrelo - ni na voljo z običajnimi metodami izpitov..

Faktor za maternično neplodnost se ugotovi s kolposkopijo, pri čemer se v materničnem vratu materničnega vratu zazna "simptom zenice". Pozitivni simptom zenice - prozorna vodenasta periovularna sluz.

Faktor materničnega vratu se ugotovi z laboratorijskimi metodami:

  • raziskave reoloških in biokemičnih lastnosti sluzi;

  • postkoitalni test (PCT) o interakciji sperme in sluzi po določenem času po seksu. Običajno je čas določanja PCT 9-24 ur;

  • določanje Kurzrok-Millerjevega periovulacijskega testa.

Laboratorijske preiskave opravljajo izkušeni medicinski tehniki. Rezultati raziskav so odvisni od pravilnega študijskega časa..

Faktor tubularne peritonealne neplodnosti

Trebušna votlina in notranji organi so zaščiteni z mezenterijo pred dotikom in združitvijo z trebušno steno in sosednjimi organi. Mezenterija je serozna membrana, ki obdaja notranjost trebušne votline in je razdeljena na:

  • parietalni list mezenterija - od znotraj ločuje notranje organe od trebušne stene.

  • visceralni list mezenterije obesi vse notranje organe osebe.

Trbušna votlina je napolnjena s serozno tekočino, služi pa tudi za zaščito organov pred medsebojnim združevanjem in trenjem. Običajno imajo vsi notranji organi določeno stopnjo prostorske mobilnosti..

Na mezenteriji so obešeni jajci in maternica. Pod vplivom patogenih dejavnikov nastanejo adhezije med jajci in mezenterijo ali sosednjim organom..

Posledica tega je, da jajčne cevi, povezane z mezenterijo, izgubijo:

  • mobilnost;

  • ustrezno oskrbo s krvjo

  • popolna inervacija;

Zaradi adhezije v trebušni votlini jajcevodi prenehajo v celoti opravljati svoje funkcije. Prenehanje delovanja jajcevodov pod vplivom adhezije peritoneja se imenuje tubularni peritonealni faktor neplodnosti..

Vzroki za faktor tubularne peritonealne neplodnosti:

  • Vnetne bolezni medeničnih organov, ki so prešle v kronično fazo fibrinskega vnetja (pogosto SPO)

  • Zapleti po splavu, operacije na medeničnih organih.

Poškodbe cevi povzročijo motnje v menstrualnih ciklusih, sindrom kronične bolečine.

Izkazuje se neplodnost ali zmanjšana plodnost tubo-peritonealne geneze:

  • Falopijeva cev je oslabljena - cevni dejavnik neplodnosti

  • lepilni proces v medenici - peritonealni dejavnik neplodnosti

  • kombinacija cevi in ​​peritonealne neplodnosti

Za diferencialno diagnozo cevno-peritonealnega faktorja neplodnosti izvajamo ultrazvok, laparoskopijo in ehografijo..

Imunološki dejavnik neplodnosti

Običajno imunski sistem ženske, ko prodirajo tuji proteini - v obliki semenske tekočine in spermatozojev (antigenov), ne reagira s proizvodnjo specifičnih protiteles (ASAT). Razlogi, zaradi katerih pride do imunološke zavrnitve semenčic, niso povsem razumljivi..

Pojav ASAT pri ženskah je verjetno posledica razvoja zavrnitvenih reakcij po alergijskih reakcijah tipa 2. \ t Pregradne lastnosti sluznic se lahko poslabšajo zaradi zmanjšanja količine sluzi na notranjih površinah spolnih organov pri degenerativnih vnetnih procesih. Trenutno se ta patologija zdravi z metodami imunokorrekcije, z zmanjšanjem števila krožečih protiteles, s spodbujanjem reparativnih (regenerativnih) procesov na sluznicah porodnega kanala..

Druga imunološka patologija je dejavnik neplodnosti, proizvodnja antiovarijskih protiteles (AOA) ženskega telesa na lastnih jajcih. Razlogi za nastanek imunskih kompleksov, ki uničujejo lastno imunsko obrambo, so kompleksni in so v pristojnosti imunologov. Tako kot vse avtoimunske bolezni se tudi zgodnje stopnje patogeneze lahko zdravijo. V naprednih primerih je napoved previdna..

Neplodnost endokrinih faktorjev

Motnje v hormonskem metabolizmu povzročajo nepravilne cikle ali njihovo odsotnost. Glavni vzroki za tovrstno neplodnost so disfunkcije:

  • Posledice travmatske poškodbe možganov, tumorji hipotolamo-hipofizne regije možganov;

  • Androgeno neravnovesje v estrogenih (hiperandrogenizem) v ženskem telesu se pojavi s poškodbami jajčnikov ali nadledvičnih žlez, ki jih spremlja sindrom policističnih jajčnikov;

  • Zmanjšanje funkcionalne aktivnosti ščitnice (hipotiroidizem) - vzrok za kršitve ciklov;

  • Nezadostna količina estrogena, ki jo spremlja kršitev menstrualnega ciklusa, vodi do patološke poškodbe sluznice porodnega kanala;

  • Prekinitev presnove lipidov, ki jo spremlja presežek ali izguba maščobnega tkiva, povzroči zmanjšanje funkcije jajčnikov;

  • Motnje presnove hormonov, ki jih spremlja prezgodnja menopavza;

  • Prirojene anomalije hormonskega sistema, ki jih spremlja nerazvitost porodnega kanala.

Endokrine motnje se preučujejo zaradi kršitev menstrualnih ciklusov, zaradi zunanjih znakov endokrinih motenj (debelost, izčrpanost, drugi)..

Psihološki dejavnik neplodnosti

Stres je splošni adaptivni odziv telesa na različne dražljaje, ima kompleksen regulativni mehanizem, ki med drugim vključuje telesne hormone. Ni smiselno iskati zasebnih vzrokov stresa, kot psiholoških dejavnikov neplodnosti, so individualne za vsako žensko. Če povzamemo, viri stresa so:

  • presežek negativnih informacij;

  • redne čustvene reakcije;

  • fiziološke ali patofiziološke reakcije telesa.

Pri kroničnem stresu se izčrpajo prilagodljivi obrambni mehanizmi telesa. Bioregulacijske strukture (vegetativni živčni sistem, nadledvični hormoni, hipofiza in drugi) prenehajo delovati v smeri prilagajanja, povzročajo patofiziološke spremembe v telesu. Psihološki dejavniki neplodnosti skrivajo patofiziološke spremembe telesa (vključno s hormonskimi motnjami). Da bi ugotovili vzroke psihološke neplodnosti, morate prenehati iskati vir stresa, morate:

  • Spremenite odnos do faktorja stresa. Opozoriti je treba, da družine z nizko stopnjo izobrazbe nimajo težav z rojstvom otrok, v nasprotju z družinami, kjer ženske z visoko stopnjo inteligence in socialnega statusa trpijo zaradi očitnih in zaznanih stresov. Telesna vzgoja, koristni hobiji, rekreacija, pozitivna čustva in tako naprej bodo obnovili hormonsko in duševno ravnovesje.

  • Obrnite se na usposobljenega psihologa. Ni vedno stresa mogoče premagati sami. Poiščite strokovnjaka, ki vam bo pomagal prenehati razmišljati o imaginarnih težavah, pomagali boste razumeti prave vzroke neplodnosti.

Genetski dejavniki neplodnosti

V literaturi so podrobno opisani genetski dejavniki moške neplodnosti. Genetski dejavniki neplodnosti pri ženskah so bili malo raziskani. Znane zasebne patologije, ki povzročajo žensko neplodnost, imajo genetske korenine.

  • Sindrom hiperandrogenizma pri ženskah (presežni moški hormoni).

  • Endometrioza (proliferacija sten maternice).

  • Prezgodnji menopavzi.

  • Sindrom primarne amenoreje (Sherevsky-Turnerjev sindrom).

Znane so tudi druge bolezni, ki jih spremlja genetsko določena neplodnost. Vzroki in verjetnost izključitve genetskih nepravilnosti v prihodnosti so predmet genetskih raziskav. Trenutno se razvijajo laboratorijske metode za diagnosticiranje genetskih dejavnikov neplodnosti..


Stopnje neplodnosti

Etimološki pomen besede "stopnja" v medicini pomeni obseg primerjave, patoloških procesov različne intenzivnosti. Uporaba izraza je primerna, kadar primerjamo posamezne (specifične) patološke procese glede na omejeno skupino bolnikov s podobno diagnozo. Pogosteje je v razpoložljivi literaturi za neplodnost značilna I in II vrsta neplodnosti.

Neplodnost 1 stopnja pri ženskah. Ali neplodnost I je odsotnost nosečnosti pri ženski, ki ni nikoli prej rodila. Običajno obdobje neplodnosti štejemo po enem letu po začetku rednega spolnega življenja brez uporabe kontracepcijskih sredstev. Vzroki neplodnosti 1 so navedeni zgoraj v besedilu (glej klasifikacijo neplodnosti)..

Neplodnost 2 stopnji pri ženskah. Ali neplodnost II - je nezmožnost zanositve, se nanaša na ženske, ki so že prej imele nosečnost ali rodile. Izraz neplodnost se šteje od prvih poskusov ponovne nosečnosti. Ponavadi tudi v enem letu. Vzroki neplodnosti II so navedeni zgoraj v besedilu (glej klasifikacijo neplodnosti)..

Neplodnost 3 stopnje pri ženskah. Izraz, ki označuje stopnjo nezmožnosti zanositve, se v razpoložljivi literaturi ne uporablja..


Metode zdravljenja

  • Sodobni pristopi k zdravljenju neplodnosti

  • Pripravki za zdravljenje neplodnosti

  • Zdravilna zelišča za neplodnost

  • Kombinirana uporaba maternice bora, rdeče ščetke in žajblja


Priporočila za sum neplodnosti

Strokovnjaki pravijo, da je za dosego največje možnosti oploditve potrebno spočeti od 11 do 18 dni menstrualnega cikla. Naj vas spomnimo, da prvi dan menstruacije vzamete prvi dan. Moški ne smejo ejakulirati več kot enkrat na 2 dni, saj se koncentracija sperme vzdržuje na najvišji ravni le v tem primeru. Oba partnerja ne smeta uporabljati maziv. Po seksu ženska ne sme biti oprana. Poleg tega strokovnjaki pravijo, da se morate v času oploditve seksati v pozi "misijonarja", po spolnem odnosu pa bi morala ženska še vedno ležati na hrbtu približno 15-20 minut, pri čemer so kolena upognjena in dvignjena..

Če predstavitvene metode ne prinesejo želenega rezultata, bo par dodeljen zdravljenju. V primerih, ko ni mogoče odpraviti vzrokov neplodnosti, strokovnjaki priporočajo sodobne metode za razmnoževanje, kot je IVF.

In vitro oploditev je relativno mlada metoda zdravljenja neplodnosti, katere bistvo je oploditev jajčec s spermiji v epruveti in kasnejši prenos oplojenega razvijajočega se jajca (zarodka) v maternico. Ta postopek daje dobre možnosti za nosečnost, vendar je smiselno odgovoriti na izbiro klinike. Glavni dejavniki, ki vplivajo na izbiro klinike, sta stopnja strokovnosti in izkušnje zdravnikov na področju reprodukcije ter sodobna oprema..

Med centri Rusije z najboljšim ugledom je mogoče ugotoviti, Moskva Razmnoževanje Center "Life Line", ki v celoti izpolnjuje zgoraj navedene zahteve. Center ima najnovejšo inovativno opremo, ki omogoča povečanje učinkovitosti postopka. In osebje je visoko usposobljenih strokovnjakov, šteje, da je eden najboljših na področju IVF, vključno Potapov M. Ye. in član ruskega združenja za človeško reprodukcijo Deck Yu.A

Tudi če ženska, ki sanja o otroku, dobi diagnozo neplodnosti, to ni razlog za obup! Sodobna medicina ne daje le upanja za obnavljanje v družini, temveč tudi dokazuje svoje sposobnosti zaradi številnih srečnih družin.