Abdominalne poškodbe med posledicami nosečnosti za plod in mater

Pogosto lahko noseče ženske padejo iz modre barve, se spotaknejo ali pa se zvijejo, v prometu pa lahko nenamerno potisnejo v želodec ali doma, med običajnimi dejavnostmi pa se lahko želodec dotakne pohištva ali predmetov. Morda so resnejše situacije - nesreče, hišni škandali in številne druge situacije. Kako nevarne so poškodbe trebuha, ki jih je treba le umiriti, in na podlagi katerih simptomov mora nujna soba klicati ali se takoj posvetovati z zdravnikom? Kateri ukrepi prve pomoči so potrebni za poškodbe trebuha? Pomembno je, da se čim bolj umirite, ocenite svoje stanje in obstoječe simptome razmeroma trezno, nato pa se odločite..

Problem poškodb pri nosečnicah

To vprašanje nerazumno stane pozornost med samimi zdravniki in bodočimi mumijami, čeprav je večina nevarnih poškodb popolnoma preprečljiva. Približno 20% resnih poškodb nosečnic in smrti je popolnoma nepovezanih z zanimivo situacijo..

Bodite pozorni

Najpogosteje lahko kombinirane in nevarne poškodbe trebuha v obdobju brejosti povzroči ženska v nesreči, nesreče, ki jih je povzročil človek, in naravne anomalije (dež, požari, poplave, led, sneg). Toda to je zelo majhen odstotek prihodnjih mater..

Še ena velika težava, ki po pogostosti ni slabša od prejšnje, je nasilja v družini. Na žalost je agresivnost partnerja, mož nosečnice pogosto skrita z njo, kar vodi do žalostnih in usodnih posledic. Evropske ženske po statističnih podatkih med nosečnostjo trpijo zaradi fizičnega nasilja v 5-20% vseh vrst poškodb. Več kot polovica teh žensk prejme udarce v trebuh, smrt ploda pa je možna pri vsaki 20. nosečnici, ki je trpela zaradi nasilja. Žal, med obiskom zdravnika, tudi če zdravnik najde modrice ali modrice, mame skrivajo taka dejstva.

Tudi pogost vzrok so padci in nesreče, povezane s spremembami v ženskem telesu, povezane z nosečnostjo. Domače poškodbe, vključno z resnimi, v trebuhu so redke, postanejo najbolj nevarne po doseženem roku 32 tednov.

Pogoji za poškodbo: hormoni, pritisk

Padci, ki ogrožajo trebušno travmo bodoče matere, običajno med nosečnostjo povzročajo spremembe v njenem telesu. Od začetka nosečnosti so aktivne in povišane koncentracije hormonov nosečnosti, zaradi katerih se pojavlja prerazporeditev pretoka krvi in ​​sprostitev žilnih sten. V normalnih pogojih tkiva in organi dobijo popolno in zadostno prekrvavitev krvi, vendar se med nosečnostjo kri prerazporedi tako, da medenični organi z rastočo maternico in plodom prejmejo maksimalno hranilno vrednost. To vodi do hipotenzije (nizek krvni tlak).. Zato se lahko ženske v pogojih zamašenih prostorov, v vročem vremenu ali v vremenskih razmerah počutijo slabo in se slabo počutijo. Pogosto je to stanje pred mučnino, ženska, ki čuti šibkost v nogah, poskuša živeti pred tem, da sedi na klopi ali se naslanja na steno, vogal hiše. Ampak, če ni nič okoli, lahko pride do padcev z modricami, tudi v trebuhu.

Je pomembno

Če je bil pred nosečnostjo pritisk nizek in je prišlo do omedlevice zaradi zamašenosti ali vremenskih sprememb, morate biti med nosečnostjo dvakrat previdni, nenaden napad zmanjšanja tlaka (hipotonična kriza) vas lahko preseneti.

Pozne besede: tveganje za poškodbo trebuha

S povečevanjem obdobja gestacije se rast in masa ploda, kot tudi volumen vode in stena maternice, teža posteljice, kar poveča velikost trebuha, kar vodi do njegovega izbruha. To premakne težišče telesa, zaradi česar je nosečnica relativno nestabilna. Na podlagi vpliva hormonov nosečnosti, se sklepi in vezi zmehčajo, se razširi področje pubične simfize, zaradi česar se raca sprehodi, področje gležnja pa je ohlapno. Pogosto se tukajo noge in padajo, pogosto na iztegnjene roke in trebuh naprej.

Bodite pozorni

Dodajte tukaj »gnezditveni« sindrom, značilen za mumije na porodniškem dopustu. Zdi se jim, da je treba nujno oprati okna, popraviti ali se povzpeti na mezzanin za stvari na zgornjih policah omar. To lahko vodi do padcev in poškodb trebuha..

Običajno posledice padcev niso tako hude kot tiste pri navadnih ženskah, saj bodoča mati refleksno ščiti trebuh z rokami, pade na rit ali na stran.. Zdravniki razlagajo ta pojav z zaščitnim učinkom hormonov nosečnosti, pa tudi bolj pedantno pozornost na svoje zdravje. Tudi manjše poškodbe pri bodoči mami bodo razlog, da preveč obišče zdravnika, kar pomeni pravočasno odkrivanje morebitnih odstopanj..

Resnost abdominalne travme, odvisno od časa

Resnost morebitne škode bo bistveno odvisna od časa gestacije, pa tudi od nekaterih zunanjih dejavnikov, narave poškodbe in dodatnih vplivov. Torej, skozi prvem trimesečju, Do sedaj, zaradi svoje velikosti, maternica ne presega mehurja, tudi s padcem na želodec, udari v trebuh, majhen trebušni pritisk, tveganje za nosečnost je minimalno. Približno 3-5% vseh mladih žensk, ki so končale s poškodbami v bolnišnici, morda niso seznanjene s svojo nosečnostjo in se nato podaljša. Zato zdravniki pogosto navedejo datum zadnje menstruacije za žensko in lahko vprašajo, ali je v položaju. Če obstajajo takšni sumi, se opravi krvna preiskava za HCG, da ne bi poškodovali zarodka z medicinskimi ukrepi, če mati želi zapustiti otroka..

Med drugo trimesečje rast maternice sega preko medenice, vendar je obdana z mehkimi tkivi, sam plod pa ima okoli njega zadostno količino amnijske tekočine, ki ima zaščitne in blažilne lastnosti. Ob steni maternice zmehčajo silo udarca v primeru padca ali udarca v želodec, zato so tveganja za plod v tem obdobju majhna..

Je pomembno

Najbolj nevarno za negativne učinke travme v trebuhu tretje trimesečje. Poškodbe lahko ogrozijo prezgodnje rojstvo, prekinitev posteljice s hudimi, smrtno nevarnimi krvavitvami, pa tudi rupturo maternice (zlasti pri ženskah, ki so že prestale carski rez) in smrt ploda v maternici..

Od druge polovice nosečnosti je zelo pomembno mesto navezanosti placente. Če se nahaja na zadnji steni - to je najbolj zaščiten pred poškodbo položaja. Ampak, če je to sprednja stena maternice, lahko tudi najmanjša poškodba trebuha ogrozi odcepitev. Nevarna je tudi anomalna vezanost placente - obrobna ali popolna / nepopolna predstavitev, v primeru poškodb pa lahko takšne anomalije najverjetneje vodijo do smrtno nevarnih krvavitev in smrti drobtin..

Posledice padcev in podplutb trebuha med nosečnostjo

Najpogosteje med nosečnostjo pride do manjših poškodb - modrice in odrgnine, ki običajno ne vplivajo na želodec ali so tangencialne. Pomembno je torej pomagati pri takšnih poškodbah in nadzoru nad splošnim zdravstvenim stanjem, če obstaja bolečina v trebuhu. Ponavadi padci, tudi takšni majhni, spremlja stresna situacija - močna strah in razburjenje nosečnice. Stres sproži sproščanje adrenalina, hormona, močno zožuje krvne žile, kar vodi do ostrega pritiska in srčnega utripa..

Zaradi njegovega vpliva je pretok krvi centraliziran, hitrost krvi gre v možgane in srce, mišice, vendar so izpuščeni notranji organi, vključno z maternico s plodom, v kateri se krči žile. Neugodno je za nosečnice.. Če tresenje mišic in srčni napad ne mine dlje časa, je vredno jemati pomirjevalo, tako da ostanki adrenalina ne vplivajo negativno na plod..

Je pomembno

Če je prišlo do rahlega udarca ali pritiska na predelu trebuha, ne smete skrbeti, da je otrok zanesljivo zaščiten z vodami in stenami maternice, da bodo izravnali silo udarca. Pomembno je, da se potegnemo, da bi trezno ocenili državo. 

Posledice udarca v trebuh med nosečnostjo

Če so udarci dovolj pomembni, je možen razvoj pretresa ali nastajanje modric, ki lahko povzročijo nastanek krvavitev znotraj trebuha. To je lahko nevarno tako za mater kot za plod. Toda takšne poškodbe pri navadnih padcih niso verjetne, ponavadi je nesreča, fizično nasilje, naravne nesreče. Toda v takem položaju obstaja velika nevarnost, da bo ogrožena prekinitev nosečnosti, pojav dolgih bolečin v hrbtu in bolečine v želodcu..

Je pomembno

Pojav krvavih izcedkov iz nožnice je sum, da se je začela abrupcija posteljice. Potrebno je takoj poklicati rešilca ​​in bolnišnico! Če dojenček pade ali ga udari, lahko pride do razpočenja mehurja ploda, nato pa bo iz genitalnega trakta uhajala sladkasta prozorna tekočina..

Če bolečine v trebuhu, ločevanje amnijskih voda ali krvi opazijo nosečnice skoraj takoj, potem se težave z gibanjem drobtin takoj prepoznajo. Pomembno je vedeti upočasnitev gibanja, zmanjšanje aktivnosti sadja ali, nasprotno, povečanje moči, intenzivnost gibanja - razlog za takojšnjo posvetovanje z zdravnikom. Pomembno je, da se opravi fetalni pregled z ultrazvokom in doplerometrijo, kardiotokografijo, tako da zdravnik ugotovi, da je z otrokom vse v redu in da v placenti ni hematomov ali nepravilnosti. Prav tako je po padcu in poškodbi pomembno, da zdravnik pregleda, ali je vse v redu, tudi če ni simptomov. Potrebno mu je povedati o poškodbi, ki jo je imel zdravnik, da bi pregledal poškodovano območje in želodec..

Stopnje delovanja abdominalne travme pri nosečnicah

Zato povzemimo vse, kar mora bodoča mati (ali njen spremljevalec) storiti ob prisotnosti padca na želodcu, nesreče ali druge vrste poškodb. Najprej morate takoj, vendar ustrezno določiti stopnjo nevarnosti poškodb za zdravje zarodka in svoje. Prve šok reakcije nosečnic so morda neustrezne, zato je vredno ponovno iti v bolnišnico..

Je pomembno

Če po padcu ni krvavitev, bolečine v trebuhu in zvišan ton maternice, mora ženska leči nekaj ur, tako da oceni njeno stanje in gibanje ploda. Ne smete ležati na hrbtu, tako da maternica ne pritiska na spodnjo veno cavo in ne poslabša stanja..

Če pride do manjših poškodb, odrgnin ne smete jemati med zdravljenjem. Če je udarec padel na želodec, in ženska v svojem trenutku čutila bolečino, precej močno, nujno klic v sobi in hospitalizacijo v bolnišnico je potrebno takoj v ležečem stanju, ne da bi vstali.

Približno 40% nosečnic čuti hipertonijo maternice po travmi, vendar skoraj vsi gredo brez nevarnih posledic..

Stresna reakcija matere na padec lahko vpliva na plod, zato je pomembno, da spremljamo njegov srčni utrip.. Po 23. tednu nosečnosti med poškodbami se plod spremlja vsaj 4 ure zapored.. Možne so začasne motnje srčnega ritma otroka, vendar ponavadi brez sledu izginejo. Če je srčni utrip ploda po poškodbi normalen, lahko rečemo, da se je vse izteklo.

Vse ženske s poškodbo trebuha na ozadju senzibilizacije rezusa kažejo uvedbo Rh imunoglobulina, saj je nemogoče popolnoma izključiti poraz placente. Če so v primeru padca prejete rane, vključno s tistimi, ki so bile okužene z zemljo, je treba preprečiti tetanus, če ženska ni cepljena..

Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica