Nosečnost

Gripa med tveganjem nosečnosti, zdravljenjem in posledicami za otroka

V naši državi se vsako leto začne hladna sezona, saj se zunaj, zlasti v izvensezonskem času, ko se dežja zamenjajo z jasnim in vetrovnim vremenom, ohladi. Toda med vsemi boleznimi dihal, ki jih združuje izraz ARVI, je gripa poseben primer, čeprav spada tudi v virusno respiratorno patologijo. Razlog za to je visoka nalezljivost in nagnjenost k širjenju epidemij, pa tudi nastanek hudega pojava med ogroženimi osebami, vključno z nosečnicami. Za njih je to nevarno resno in včasih celo usodno zapleteno..

Kaj je gripa: definicija

V skladu z medicinskimi merili je gripa akutna virusna bolezen, ki se zaradi prenosa v zraku prenaša od bolnih ljudi na zdrave ljudi. Bodoče matere se okužijo z gripo tako, da vdihavajo kapljice sluzi ali sline okuženih ljudi, ki se lahko spustijo v 1 m od pacienta pri kihanju ali kašljanju, govorjenju ali kriku, plaču (če je otrok). Virus gripe ima specifične lastnosti, ima številne sorte, toda tri vrste so najbolj nevarne za ljudi - skupina A, C ali B.

Bodite pozorni

Glavne značilnosti okužb, ki jih povzročajo ti virusi, so kombinacija izrazitih skupnih manifestacij (febrilnih in zastrupitvenih sindromov) na podlagi lokalnih vnetnih procesov nazofarinksa, ki niso izrazito izraziti..

Vrste virusov gripe

Za človeško populacijo, vključno z nosečnicami, nevarnost predstavljajo tri skupine virusov gripe, ki se razlikujejo v strukturi določenega nukleotida, ki jih vsebujejo - to je organska spojina beljakovin z nukleinskimi kislinami, ki predstavlja nekakšen "skelet" virusa. Na podlagi značilnosti virusnega nukleotida so bile ugotovljene vrste A, B in C, ki imajo različne značilnosti nalezljivosti in resnosti okužbe..

Tip A je ponavadi hud ali povzroča zmerno okužbo., čeprav obstaja posebnost za to, ne samo za ljudi, ampak tudi za nekatere vrste živali in ptic, prašiči, konji, hrčki, lahko poškodujejo dihurje, ptice - piščance, race, gosi in nekatere divje predstavnike. Posebni sevi virusov tipa A predstavljajo nevarnost za nastanek epidemij ali pandemičnih lezij, ker ima virus veliko sevov (podtipov, ki so posledica mutacij)..

Je pomembno

Takoj bi želel pomiriti zadevne nosečnice, da virusi, ki vplivajo na živali in ptice, danes niso nevarni za ljudi in obratno.

Ampak od kod je prišlo do epidemije prašičje ali ptičje gripe pri ljudeh??

Lastnosti virusov in epidemij

Klasične vrste virusov vrste A, ki so nevarne za živali, niso nalezljive za ljudi. Toda ravno zaradi virusa gripe, zlasti tega tipa, je značilna velika spremenljivost lastnosti zaradi mutacij. Zato se sprva "živalski" virus pod vplivom različnih dejavnikov spremeni v obremenitev, ki postane nevarna za ljudi, medtem ko se živalim to ne zdi več. Zato, če poznamo značilnosti takšnih vrst epidemij, če se pojavijo med živalmi ali pticami, da bi preprečili mutacijo v nevarne seve, se živina bolnih živali uniči, da se prepreči nevarnost za ljudi..

Virusi gripe imajo v primerjavi z drugimi skupinami virusov ARVI, genetsko labilnost, sposobnost trajnega in postopnega spreminjanja svojih lastnosti, virusne gene nenehno spreminjati, zato imunski sistem ne more proizvajati protiteles proti njim. Proizvaja protitelesa za en določen sev virusa, naslednje leto pa se pojavi nov, spremenjen sev, ki imunskemu sistemu ni znan. Za skupino A je ta lastnost maksimalno izražena, virusi skupine B imajo manj genetske labilnosti, tip C ne povzroča antigenske variabilnosti v obliki, ki jo znanstveniki zdaj vedo.

Kaj so nevarni virusi gripe??

Virusi vrste A nevarna agresivna in težka pot, še posebej, če govorimo o zloglasnem "španskem", "ptičjem" ali "prašičjem" sevu virusa. Povzročijo lahko zaplete v pljučnem tkivu z nastajanjem pljučnice, ki jo je težko zdraviti, in tudi poškodujejo ledvično tkivo in srce, zlasti pri starejših, otrocih in nosečnicah..

Virus tipa B ne daje pandemij, ponavadi vodi do lokalnih epidemij znotraj posameznih držav ali regij, vendar pogosto sovpada s časom delovanja virusa iz prejšnje skupine, zaradi česar je med gripo težja. Najpogosteje, to vrsto bolnih otrok, vendar lahko prizadeti in nosečnice..

Gripa C zelo malo je bilo raziskanih, samo ljudje trpijo, simptomi so običajno blagi ali je gripa asimptomatska, ne povzroča epidemij in nevarnih zapletov, povzroča blage ali zmerne manifestacije.

Če govorimo o nosečnicah, potem je v zadnjih fazah nosečnosti ali neposredno pred porodom ženska imunska zaščita fiziološko zmanjšana, zaradi česar je okužba z gripo verjetnejša.. Poleg tega je lahko potek okužbe hud in zapleten, če ni specifične zaščite proti virusu, ki se oblikuje s cepljenjem..

Bodite pozorni

Prihodnost dovzetnosti za lezenje je visoka, bolj verjetno bo zbolela med epidemijami, pod vplivom virusa pa bodo imeli hudo okvaro imunskega sistema, pa tudi delovanje endokrinega sistema, kar vodi do poslabšanja kroničnih bolezni in grozi z resnimi zapleti, celo smrtnimi. To vodi do negativnega vpliva na plod, otroci pa se lahko med porodom soočajo z resnimi zapleti..

Nosečnost

Virusi vseh treh vrst vstopajo v telo skozi sluznico nazofarinksa, pri čemer najprej povzročijo poraz epitelija dihalnega trakta. Še posebej sta prizadeta žrela in sapnik, lahko se pojavijo majhne hemoragične manifestacije - izpuščaj na področju žrela, lica in mehkega neba. Poleg tega se lahko pojavijo očesne sluznice z nastajanjem točkovnih krvavitev na vekah in bakterijah, kot tudi krvavitve iz nosu ali kašelj s krvnimi žilicami, v najhujših primerih, nastanek virusne hemoragične pljučnice..

Gripa lahko zavira lokalno in sistemsko imunost, kar vodi v poslabšanje različnih kroničnih bolezni v telesu nosečnic, zlasti iz organov nazofarinksa ali ledvic, žolčnika, jeter ali trebušne slinavke..

Je pomembno

Ženska se lahko okuži v razmerah otrok ali odraslih, ki jih je prizadela gripa, so nalezljivi že od prvih ur infekcije in vse do trenutka, ko so vsi kataralni pojavi popolnoma v obliki kašlja in rinitisa. V povprečju je to obdobje do enega tedna. Če ima gripa zapleten potek, lahko bolne osebe sprostijo viruse do dva tedna zapored..

Če se noseča ženska okuži z virusom, se v telesu oblikuje sistemski infekcijski proces, ki vodi do širjenja virusnih delcev skozi placento in okužbo ploda, kar lahko povzroči resne zaplete (čeprav redke) v obliki otrokove smrti ali takoj po rojstvu.. V zgodnjih fazah virusa lahko povzroči razvoj hudih okvar ploda - prizadene srce in krvne žile, živčni sistem. V drugem ali tretjem trimesečju lahko virus okuži placento in oblikuje FPN (placentna insuficienca)., zaradi katerih se plod izčrpa s kisikom in hranili zaradi motenj v placenti. To ogroža nastanek intrauterine zastoj rasti in hipotrofijo, kronično hipoksijo zarodka - lahko se rodi šibko in boleče..

Statistika o pojavu zapletov gripe pri nosečnicah

V zimsko-pomladnem obdobju je gripa ena najpogostejših nalezljivih bolezni na planetu, prizadene do 40% celotne populacije, vsakih 4-5 let skoraj vsi ljudje trpijo zaradi gripe, vendar ne umre več kot 0,5% prebivalstva, vključno z ogroženimi ljudmi. vključno z bodočimi mami. Najpogostejši vzrok smrti pri gripi so zapleti, zlasti pljučnica. (pljučnica virusnega izvora), ki se pojavi v približno 15–20% primerov hude gripe s hospitalizacijo.

Drugi je pogosto posledica smrti, povezane z aktivacijo obstoječih kroničnih bolezni - peptični ulkus, pielonefritis, kot tudi poškodbe živčnega sistema - encefalitis, meningitis.

Prvi znaki gripe

Od trenutka, ko virus vstopi v telo, dokler se ne pojavijo prvi simptomi, ne mine več kot 12-20 ur in gripa začne akutno z ostrim dvigom temperature in mrzlico, slabostjo in glavoboli, sindromom zastrupitve - slabost s šibkostjo, bolečine v mišicah, bolečine v očeh in slabost. Specifični glavoboli izvora gripe so značilni - lokalizirani so v čelnih in časovnih območjih, lahko dajo nadčutnim lokom in orbiti, povečana bolečina je značilna med gibanjem z očmi in glavo, v ozadju vročine lahko občutite slabost, vrtoglavico.

Lokalni simptomi niso zelo izraziti - lahko pride do kongestije nosu z manjšimi izločki, suhim kašljem ali žgečkanjem v grlu in se pojavijo pozneje, po tretjem dnevu bolezni.. V povprečju lahko povišana telesna temperatura z gripo ostane visoka do pet dni, nato pa se močno zmanjša, kar vodi do znojenja in rdečice obraza in telesa. V prihodnosti bo še nekaj povišane telesne temperature do 37,5-37,7 ° C.

Nekateri bolniki lahko prenašajo gripo z zmerno zvišano telesno temperaturo v ozadju z rdečico na obrazu in vratu, težkim potenju s počasnim pulzom in zmanjšanjem tlaka, jezika in driske, lahko so značilne virusne spremembe v krvnem testu z zmanjšanjem skupnega števila levkocitov in nevtrofilne generacije..

Značilnosti gripe pri nosečnicah

V obdobju brejosti je značilna prisotnost izrazitih splošnih simptomov v ozadju šibkih dihalnih simptomov, inkubacijska doba je izredno kratka in v nekaj urah po stiku z bolnikom postane noseča ženska zbolela. Značilne so številke s povišano telesno temperaturo, ki jih je težko zmanjšati zaradi običajnih antipiretičnih zdravil in splošnega resnega stanja.Tu se lahko po nekaj dneh normalne ali rahlo povišane temperature pojavi dvovalovna vročica s povečanjem v drugem času..

Je pomembno

Nosečnice, poleg klasičnih simptomov gripe, imajo slabost in bruhanje, bolečine v trebuhu, motnje spanja, otekle in zabuhle obraze, lahko se pojavi bledica na ozadju perečih lic, modre na območju nasolabialnega trikotnika..

Virus lahko prodre v placento, poškoduje njeno strukturo in vstopi v krvni obtok ploda, kar vodi do razvoja nekaterih manifestacij gripe..

Kakšni so zapleti gripe??

Pogosto je gripa manifestacija traheobronhitisa s kašljem in težkim dihanjem, nepravilnim piskanjem v prsih, ti simptomi trajajo do dva tedna. Toda pljučnica, ki je značilna za skoraj 10% vseh bolnikov, je najbolj nevarna za bodoče matere. Lahko je virusnega izvora ali nastane kot posledica aktivacije oportunistične mikrobne flore sekundarnega izvora. Lahko povzroči zaplete gripe in sinusov - sinusitis, kakor tudi poškodbe srčne mišice ali srednjega ušesa.

Je pomembno

Huda gripa se lahko pojavi pri približno 30% žensk, lahko se pojavijo šibkost in težave s sluhom, letargija pri nespečnosti, konvulzije in motnje govorne funkcije, meningealni znaki s trdimi mišicami na zadnji strani glave. Ko so možganske membrane razdražene, so možne motnje hoje in glavobola, poškodbe koagulacijskega sistema z krvavitvijo iz nosu in dlesni, vnetje srčne mišice..

Poleg tega so značilne lezije placente, ki lahko ogrožajo odcepitev placente, kar vodi do pojava krvi iz genitalnega trakta, takojšnja hospitalizacija zaradi takih zapletov je pomembna.. Pogosto kašljanje in slabo počutje lahko povzročita tveganje za spontani splav ali prezgodnje rojstvo zaradi ostrih sprememb v trebušnem tlaku in tonusu maternice..

Značilnosti gripe na trimesečje nosečnosti

Gripa med nosečnostjo v prvem trimesečju

Prvo trimesečje je obdobje aktivnega tkanja organov s tkivi, gripa v tem obdobju pa lahko privede do smrtnih poškodb zarodka z nastankom razvojnih napak in smrti v maternici, kar vodi do splava.. V zgodnjih fazah nosečnosti se lahko nosečnost in krvavitev ustavita, pri čemer maternico zavrača plod. Če preživi, ​​še posebej po okužbi, okužbo živčnega sistema zaradi visokega tropizma virusov v to tkivo zarodka.

Gripa v pozni nosečnosti

V drugem ali tretjem trimesečju gripa povzroči intrauterino okužbo otroka, kar ogroža prezgodnji porod in prekinitev nosečnosti, krvavitev zaradi razkroja posteljice.. Poškodovana posteljica tvori ostro stanje FPN, ki ni sposobna obvladati funkcije zadostnega kisika za plod in vseh potrebnih hranil. Zaradi tega lahko dojenček trpi zaradi hipoksije, ki lahko v nekaterih primerih povzroči njegovo smrt v maternici.. Ob koncu drugega in tretjega trimesečja lahko gripa ogrozi rojstvo prezgodnjega otroka, nastanek nizke vode ali intrauterine zastoj rasti in povečanje telesne mase, po rojstvu teh otrok pa v približno 60-70% primerov je prišlo do zaostanka v telesnem in duševnem razvoju. Kasnejše endokrine motnje so bile značilne za zapoznele patologije zob in kožo, alergijske bolezni in pogoste prehlade..

Je pomembno

Okužba z gripo se ne nanaša na indikacije za prenehanje nosečnosti, če se ženska v prvem trimesečju pojavi okužba, po kateri nosečnost ni prekinjena, je zelo verjetno ugoden izid, vendar je pomembno, da zdravnik opravi vse potrebne preglede v obdobju nosečnosti..

Rojstva z gripo

Običajno se porod v času gripe pojavi prezgodaj, čeprav nujno. Izvajajo se v opazovalnem oddelku bolnišnice s strogim upoštevanjem vseh protiepidemičnih ukrepov. Pogosto so lahko zapleteni, negativno vplivajo na stanje zarodka in nato na novorojenega otroka, kar zmanjšuje njegove funkcionalne rezerve in prilagajanje novim razmeram zase. Takšni otroci lahko trpijo zaradi intrauterine pljučnice, po rojstvu doživljajo stisko, zahtevajo stalno spremljanje v oddelku otrok. Če je v ozadju gripe grožnja prezgodnjega poroda, zdravniki storijo vse, da bi jo preprečili - za otroka je takšno rojstvo nevarno. Če pa jih je nemogoče ustaviti, je bolje, da jih vodimo skozi rodni kanal..

Je pomembno

Gripa je zelo nevarna za nosečnice, zaradi česar je samozdravljenje te bolezni preprosto nesprejemljivo. Nastajanje gripe med nosečnostjo je nepredvidljivo v svojem poteku, kar pomeni, da lahko hitro razvijajoči se in zdravstveni in smrtno nevarni zapleti povzročijo, da ženska in njen otrok umre, zato je pomembno, da pokličete terapevta doma, postavite diagnozo, določite taktiko zdravljenja..

Pri zdravljenju in preprečevanju gripe imajo ženske z nosečnostjo svoje značilnosti, ki jih je treba zapomniti, da bi preprečili zaplete tako gripe kot tudi negativnih učinkov iracionalnih zdravil..

Kako zdraviti gripo med nosečnostjo

Običajno se vsi terapevtski ukrepi za nosečnice z gripo izvajajo doma, v posebnih razmerah pa je možno nosečnico postaviti tudi v bolnišnico.. Te vključujejo:

  • Huda gripa, nagnjena k nastanku zapletov;
  • Prisotnost poškodb živčnega sistema ali znaki pljučnice;
  • Sočasne patologije ženske, ki so v ozadju gripe še hujše, so pielonefritis, kronični tonzilitis ali sinusitis, patologije srca in krvnih žil z dekompenzacijo;
  • Nezmožnost zagotavljanja domače oskrbe bodoče matere in ustvarjanja potrebnega sanitarnega in epidemijskega režima (ni možnosti za izolacijo, veliko stikov z otroki in odraslimi).

Pomembno je, da v vseh pogojih zdravljenja gripe za celotno obdobje vročine pacientu zagotovimo strog počitek s popolno oskrbo..

Bodite pozorni

Pomembno je nenehno prezračevanje (urno), mokro čiščenje sobe s pacientom večkrat na dan z razkužili, razkuževanje vseh ženskih jedi, ravnanje z vsemi njenimi skodelicami, žlicami, kuhalnimi skodelicami..

Pomembna je izolacija nosečnice od vseh drugih ljudi v ločenem prostoru ali vsaj ustvarjanje ločenega ograjenega prostora.

Hrano in pitje gripe

Gripa pomembno in aktivno uživa rezerve telesa nosečnice, zato je treba dopolniti hranilne sestavine zdravega in primernega stanja ter dobro počutje na račun popolne in lahke prehrane in režima pitja.. Pomembno je, da ne stradamo v ozadju gripe, saj se izboljšuje lakota za lahka poltekoča in obogatena živila..

Prehrana je narejena na osnovi zelenjavnih mlečnih izdelkov z obogatenimi sestavinami, ki se zlahka prebavijo in spodbujajo apetit.. Pomembno je omejiti sol in sladkor, priporočamo mlečne in fermentirane mlečne izdelke, v odsotnosti izrazitega edema pa je pomembno, da vzamemo veliko toplih napitkov v obliki zakisanih alkoholiziranih juh in pijač. Prikaz alkalne mineralne vode v obliki toplote brez plina, sadnih pijač iz jagod, sadnih pijač brez sladkorja, decoctions iz suhega sadja. Od zabodenih sokov in svežih sokov je treba opustiti, imajo preveč sladkorja ali dražilnih sestavin. Bodite pozorni na pijače, ki so bogate s soljo ali sladkorjem. Z vneto grlo, žgečkanjem, mleko z medom ali maslom je prikazano, borjomi, limonin čaj, limeta v obliki čaja.

Zdravila proti gripi za nosečnost

Vsako zdravilo proti gripi, bodisi specifično ali simptomatsko, je dovoljeno uporabljati le, če vam ga je predpisal zdravnik in strogo v predpisanem odmerku.. Če je zdravilo predpisano, morate pred uporabo natančno prebrati navodila, zlasti glede neželenih učinkov in sprejemanja med nosečnostjo. Še posebej skrbno morate analizirati podatke, kar kaže na neželene učinke na plod. Če imate vprašanja in dvome o zdravilu, se morate posvetovati z zdravnikom ali prositi za nadomestitev zdravila z varnejšim..

Je pomembno

Prepovedano je uporabljati kakršna koli sredstva za hladno, tudi če ste jih že prej vzeli. Sestavine mnogih praškov in tablet lahko znatno škodijo plodu, zlasti če vsebujejo aspirin, analgin in nekatere druge sestavine. Nič manj nevarno je uživanje drog po nasvetu prijateljev ali vodenje po oglasu na televiziji, pa tudi uporaba različnih ljudskih receptov namesto zdravljenja, zlasti termičnih postopkov in zaužitja različnih infuzij ali decoctions iz zelišč..

Pomembno je uskladiti vsa svoja dejanja v zvezi z zdravljenjem gripe s svojim zdravnikom, od protivirusnih zdravil, do jemanja vitaminov.. Pomembno je, da natančno preučite embalažo zdravil, navodila za njih in poslušate nasvet zdravnika, tako da ne boste le imeli virus gripe, ampak tudi zdravila, ki prečkajo placento, ne vplivajo negativno na plod..

Protivirusna zdravila za zdravljenje gripe med nosečnostjo

Pri zdravljenju gripe je potrebno jemati tako specifična protivirusna zdravila strogo v predpisanem odmerku zdravnika kot tudi uporabo simptomatske terapije. Priporoča se uporaba protivirusnih zdravil od prvega dne bolezni, saj aktivno vplivajo na viruse, zavirajo njihovo delovanje in preprečujejo nastanek resnih nevarnih zapletov. Danes so specifična protivirusna zdravila obvezen del zdravljenja gripe pri nosečnicah, vendar ne veljajo vsa široko oglaševana in "protivirusna" zdravila.. Torej, danes, na podlagi priporočil WHO, med nosečnostjo, je dovoljeno uporabljati z gripo Zanamivir ali Oseltamivir, ki se prodajajo v lekarnah pod različnimi blagovnimi znamkami (v naši državi je to Tamiflu)..

Če se pojavijo znaki gripe, zdravnik priporoča jemanje zdravila po posebni shemi 5 dni. Zdravilo Zanamivir v obliki inhalacijske oblike Relenze velja tudi za gripo pri nosečnicah za zdravljenje in preprečevanje nevarnih in zapletenih oblik..

Bodite pozorni

Pomembno je razumeti, da so ta zdravila razvrščena kot zdravila skupine "C", kar pomeni, da ni podatkov o varnosti njihove uporabe med nosečnostjo zaradi pomanjkanja prostovoljnih in randomiziranih preskušanj. V poskusih na živalih niso bili ugotovljeni nobeni nevarni učinki, zato se v prisotnosti strogih indikacij uporabljajo po nasvetu zdravnika za najkrajši možni potek in samo pod nadzorom specialista..

Učinkovitost antivirusnih zdravil te vrste pri gripi je visoka v primerjavi s tveganji, ki se lahko oblikujejo za plod. Druga zdravila med nosečnostjo vrste Arbidol, različni feroni in homeopatska domnevno "protivirusna" zdravila ne vplivajo na virus gripe in nimajo dokazane učinkovitosti.. Protivirusno zdravilo rimantadin, ki se uporablja pri zdravljenju otrok in odraslih, nosečnic za prejemanje, je prepovedano in ima danes nizko učinkovitost proti virusom tipa A.

Simptomatsko zdravljenje gripe pri nosečnicah

Poleg protivirusnih zdravil za nosečnost je potrebna tudi previdnost glede simptomatske terapije, katere cilj je odpraviti vse znake okužbe z gripo. Daleč od vseh zdravil, ki se v običajnem življenju uporabljajo proti prehladu in gripi, so dovoljene za nosečnice, tudi če so zdravila za zdravljenje rinitisa, kašlja ali vročine..   

Pri zdravljenju gripe pri nosečnicah zdravniki uporabljajo skupine zdravil:

  • Antipiretično zdravljenje (uporablja se za zmanjšanje visoke temperature, škodljivo vpliva na plod in stanje ženske) \ t
  • Antihistaminiki (zavirajo alergijske reakcije, zmanjšajo zabuhlost)
  • Pripravki iz kašlja (zatiranje bolečega suhega kašlja, nevarno za nosečnost)
  • Droge, ki dražijo izpljunke, zdravila za izkašljevanje
  • Sredstva za lajšanje nosnega dihanja, vazokonstriktorja,
  • Antibiotiki (v prisotnosti mikrobnih sekundarnih zapletov, ki jih strogo predpiše zdravnik).

Multivitaminske pripravke, imunomodulatorje in številna druga sredstva, zeliščne pripravke in pristojbine, je treba pred uporabo posvetovati z zdravnikom, lahko imajo nevarne in teratogene učinke, ki negativno vplivajo na učinke maternice..

Po potrebi uporabite antihistaminiki izberite le zdravila, ki nimajo stranskih učinkov in imajo podaljšan učinek, ki zahtevajo enkratni odmerek na dan. Med njimi so droge tretje generacije in najkrajši možni tečaj, ki ga predpiše zdravnik. Ponavadi se uporabljajo pri hudih edemih in zamašenosti nosu s kombinacijo lokalnih pripravkov v obliki kapljic ali razpršil.. Samo zdravila, ki temeljijo na:

  • Xylometazolin
  • Oksimetazolin
  • Fenilefrin

Kratek tečaj, ne več kot 4-5 dni, da ne bi povzročil odvisnosti in sindroma odtegnitve.

Je pomembno

V prvem trimesečju je bilo zaradi možne resorpcije sredstev in možnega sistemskega učinka priporočljivo prenehati uporabljati kakršna koli zdravila iz prehlada, od drugega trimesečja pa jih lahko relativno varno uporabimo..

Pripravki za suhi kašelj treba je uporabljati zelo previdno, vsa sredstva, ki temeljijo na kodeinu, in tista, ki imajo osrednji učinek, so prepovedana. Pomembno je, da takšne droge izbere izključno zdravnik in strogo v skladu z indikacijami. Ponavadi uporabljajo tista orodja, ki vplivajo na sputum, kar vodi do njegovega redčenja in kašljanja.

Je pomembno

Nekatere od teh zdravil so pri nosečnicah prepovedane zaradi njihovih negativnih učinkov na plod, zlasti v prvem trimesečju. Tako so acetilcisteinski in bromheksinski pripravki in ambroksol izjemno previdni..

Primerno je uporabiti raztopine z antimikrobnimi, antiseptičnimi, protivnetnimi, analgetskimi sestavinami v obliki pastil, tablet in pršil. Uporabljajo se strogo v skladu z navodili, izmenično z grgljanjem z raztopinami sode in soli, furatsilina in zelišč.

Zmanjšanje temperature nosečnic z gripo

Vročina v ozadju gripe ima zaščitni učinek, če pa presega meje 38,5 C, jo je treba zmanjšati zaradi nevarnosti zapletov iz placente in ploda. Vendar pa niso vsi antipiretiki dovoljeni med nosečnostjo., pripravki na osnovi acetilsalicilne kislinein Analgin je strogo prepovedan, negativno vplivajo na zarodek in plod, pretok krvi v maternici in placento. Še posebej nevarna je uporaba acetilsalicilne kisline pred porodom, po 36 tednih nosečnosti. Običajno se lahko paracetamol ali ibuprofen uporablja za boj proti povišani telesni temperaturi.. Temperaturo je treba znižati strogo v skladu z indikacijami, ko so presežene vrednosti nad 38,5С, jih ni mogoče sistematično uporabljati..

Uporaba antibiotikov pri nosečnicah z gripo

Glede na nezapleteno gripo pri nosečnicah se antibiotiki ne uporabljajo, ne vplivajo na aktivnost virusov gripe in lahko le škodijo zdravljenju.. Indikacije za njihovo uporabo bodo prisotnost sekundarnih mikrobnih zapletov - poslabšanje žarišč kronične okužbe (tonzilitis, sinusitis, pielonefritis) ali nastanek sekundarne mikrobne pljučnice. Antibiotiki se izberejo strogo individualno, pri čemer se upošteva trajanje nosečnosti in stanje ženske, ki se običajno izvaja stalno, pod nadzorom zdravnika in krvne preiskave..

Je pomembno

Prav tako je nevarno uporabiti imunomodulatorje, ki vplivajo na imunski sistem ženske, ki dela med nosečnostjo v posebnem načinu. Ne smete uporabljati nobenih zdravil, tudi če so razširjene, njihova reakcija na organizem nosečnic še ni bila v celoti raziskana..

Preprečevanje gripe med nosečnostjo

Najbolj učinkovito preprečevanje gripe je danes cepljenje, o katerem je treba poskrbeti še pred nosečnostjo. Če cepivo ni bilo pred zanositvijo, se je treba pred začetkom epidemije posvetovati z zdravnikom o možnosti cepljenja s sodobnimi varnimi cepivi, ki ne vsebujejo živega virusa..

Bodite pozorni

Nosečnice so ogrožene zaradi hude in neugodne gripe, zato so pred začetkom epidemije cepljene brezplačno v polikliniki ali kliniki za nosečnice, tako da se lahko imuniteta aktivno razvije v celoti. Danes je sestava cepiv popolnoma varna za mater in otroka, ne vsebujejo živih delcev in ne povzročajo zapletov. Cepivo po 14 tednih nosečnosti.

Poleg cepljenja igra zaščito pred gripo v času epidemije pomembno tudi zaradi upoštevanja varnostnih predpisov, kot so zavrnitev obiska mest, kjer je veliko bolnih ljudi, nošenje medicinske maske, jemanje multivitaminov in ohranjanje zdravega načina življenja, dobra prehrana in temperiranje..

Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica