Astmatični bronhitis je alergijska bolezen, ki prizadene dihalne organe s prevladujočo lokalizacijo v srednje velikih in velikih bronhih. Bolezen ima nalezljivo-alergijsko naravo, za katero je značilno povečano izločanje sluzi, otekanje bronhialnih sten in njihov krč..
Lažni astmatični bronhitis se ujema z bronhialno astmo. Glavna razlika med bronhitisom je v tem, da bolnik ne trpi zaradi napadov astme, kot pri astmi. Vendar pa ne smete zmanjšati tveganja za to bolezen, saj vodilni pulmologi menijo, da je astmatični bronhitis bolezen pred astmo..
Po statističnih podatkih so otroci v predšolskem in zgodnjem šolskem obdobju bolj dovzetni za astmatični bronhitis. To še posebej velja za bolnike z alergijskimi boleznimi v anamnezi. To so lahko rinitis, diateza, nevrodermatitis.
Vsebina članka:
- Vzroki astmatičnega bronhitisa
- Simptomi astmatičnega bronhitisa
- Diagnoza astmatičnega bronhitisa
- Zdravljenje astmatičnega bronhitisa
- Preprečevanje astmatičnega bronhitisa
Vzroki astmatičnega bronhitisa
Vzroki astmatičnega bronhitisa so različni, bolezen lahko povzroči infekcijske in neinfekcijske alergene. Kot nalezljivi dejavniki lahko štejemo okužbo z virusi, bakterijami in glivicami in kot nenalezljivi - različni alergeni, na katere ima določena oseba občutljivost..
Obstajata dve veliki skupini vzrokov za astmatični bronhitis:
Infekcijska etiologija bolezni:
Najpogostejši vzrok za razvoj patologije bronhijev v tem primeru postane stafilokoka. Takšne ugotovitve so bile narejene na podlagi pogostnosti njegove inokulacije iz izločanja sapnika in bronhijev skrivnosti..
Bolezen se lahko razvije zaradi respiratorne virusne okužbe zaradi gripe, ošpic, oslovskega kašlja, pljučnice, traheitisa, bronhitisa ali laringitisa..
Drugi vzrok astmatičnega bronhitisa je prisotnost bolezni, kot je GERD..
Nenalezljiva etiologija bolezni:
Kot alergeni, ki dražijo stene bronhijev, pogosteje hišni prah, cvetni prah, vdihavanje živalske dlake.
Bolezen se lahko razvije pri uživanju hrane, ki vsebuje konzervanse ali druge potencialno nevarne alergene..
V otroštvu se lahko astmatični bronhitis razvije v ozadju cepljenja, če se pri otroku pojavi alergijska reakcija..
Obstaja možnost pojava bolezni zaradi zdravil.
Faktor dednosti ni treba izključiti, ker se pogosto pojavlja v zgodovini takih bolnikov.
Polivalentna senzibilizacija je še en dejavnik tveganja za razvoj bolezni, kadar ima oseba preobčutljivost za več alergenov..
Po mnenju zdravnikov, ki opazujejo bolnike z astmatičnim bronhitisom, se poslabšanje bolezni pojavlja tako v času cvetenja mnogih rastlin, in sicer spomladi in poleti ter pozimi. Pogostost poslabšanja bolezni je neposredno odvisna od razloga, ki prispeva k razvoju patologije, tj..
Simptomi astmatičnega bronhitisa
Bolezen je nagnjena k pogostim ponovitvam z obdobji miru in poslabšanja..
Simptomi astmatičnega bronhitisa so:
Vroč kašelj. Po vadbi se povečujejo, medtem ko se smejejo ali jokajo..
Pogosto, preden bolnik začne nov napad kašlja, doživlja nenadno zamašen nos, ki ga lahko spremlja rinitis, vneto grlo, rahlo bolezen..
Med poslabšanjem bolezni se lahko zviša telesna temperatura na subfebrilne oznake. Čeprav pogosto ostaja normalno.
Po dnevu akutnega obdobja se suh kašelj spremeni v mokro.
Težko dihanje, dispneja v izdihu, hrupno vdihavanje s piščalko - vse te simptome spremlja akutni napad kašlja. Ob koncu napada se pojavi ločevanje izpljunka, po katerem se stanje bolnika stabilizira..
Simptomi astmatičnega bronhitisa vztrajajo.
Če bolezen sprožijo alergični dejavniki, se epizode kašlja prenehajo po prenehanju alergena..
Akutno obdobje astmatičnega bronhitisa lahko traja od nekaj ur do več tednov..
Bolezen lahko spremljajo letargija, razdražljivost in povečana zmogljivost znojnih žlez..
Pogosto se bolezen nadaljuje proti drugim boleznim, kot so: alergijski nevrodermitis, polinoza, diateza..
Pogosteje se pri bolnikih pojavijo poslabšanja astmatičnega bronhitisa, večje je tveganje za razvoj bronhialne astme v naslednjih.
Diagnoza astmatičnega bronhitisa
Identifikacija in zdravljenje astmatičnega bronhitisa je v pristojnosti alergologa-imunologa in pulmologa, saj je ta bolezen eden od simptomov, ki kažejo na prisotnost sistemskih alergij..
Med poslušanjem zdravnik diagnosticira ostro dihanje s suhim žvižgajočim ali mokrim hromom, tako grobim kot finim mehurčkom. Tolkanje nad pljuči določa ton zvoka.
Da bi pojasnili diagnozo, boste potrebovali rentgenski pregled pljuč..
Za krvni test je značilno povečanje števila eozinofilcev, imunoglobulinov E in A, histamina. V tem primeru so titri komplementa zmanjšani..
Poleg tega se zbira sputum ali izpiralna voda za bakterijsko sejanje, ki omogoča identifikacijo možnega infekcijskega patogena. Za določitev alergena opravite skrinjenje kožnih testov, njegovo izločanje.
Zdravljenje astmatičnega bronhitisa
Zdravljenje astmatičnega bronhitisa zahteva individualni pristop do vsakega bolnika..
Terapija mora biti celovita in dolga:
Osnova za zdravljenje astmatičnega bronhitisa alergene narave je hiposenzibilizacija identificiranega alergena. To vam omogoča, da zmanjšate ali popolnoma odpravite simptome bolezni zaradi korekcije imunskega sistema. Med zdravljenjem se osebi daje injekcija alergena s postopnim povečevanjem odmerkov. Tako se imuniteta prilagodi njeni trajni prisotnosti v telesu in na to preneha nasilno reakcijo. Odmerek se prilagodi na tolerirano vrednost in nato še najmanj 2 leti nadaljuje z vzdrževalnim zdravljenjem z rednim vnosom alergena. Specifična desenzibilizacija je učinkovita metoda zdravljenja za preprečevanje razvoja astme zaradi astmatičnega bronhitisa..
Možno je opraviti nespecifično desenzibilizacijo. V ta namen bolnikom dajemo injekcije histaglobulina. Ta metoda temelji na občutljivosti na alergen kot takem in ne na njegovi specifični vrsti..
Bolezen zahteva antihistaminska zdravila. Takšna sredstva so lahko: Suprastin, Ketotifen, Tavegil, Dimedrol, Diazolin.
Če se odkrije bronhialna okužba, je indicirana uporaba antibakterijskih zdravil, odvisno od občutljivosti odkrite mikobakterije..
Prikazan je sprejem ekspektoransov, med njimi: Bronholitin, Bromheksin, Pertusin, Mukaltin.
Morda imenovanje bronhodilatatorjev v kompleksni terapiji: Ketotifen, Atrovent, Kromosol, Neo-Teoferdin, Bronhomunal, Salbutamol, Fenoteril, Terbutalin, itd..
Ko je učinek kompleksne terapije odsoten, se bolniku predpiše kratkotrajni potek glukokortikoidov, ki temelji na: beklometazon, flunisolid, flutikazon, dipropionat, budesonid.
Pomožne terapevtske metode so uporaba nebulatorske terapije z natrijevim kloridom in alkalnimi inhalacijami, fizioterapija (ultravijolična obsevna terapija, medicinska elektroforeza, udarna masaža), vadbena terapija, terapevtsko plavanje..
Prognoza za identificirane in ustrezno zdravljene astmatične bronhitise je najpogosteje ugodna. Vendar pa je do 30% bolnikov v nevarnosti, da bo bolezen spremenilo v astmo..
Preberite več: Prvi znaki in simptomi, vzroki in zdravljenje bronhialne astme
Preprečevanje astmatičnega bronhitisa
Med preventivne ukrepe spadajo:
Odprava alergena z maksimalnim prilagajanjem okolja in prehrane pacienta (odstranitev sobe od preprog, tedenska menjava posteljnine, izključitev rastlin in domačih živali, zavrnitev alergenih živil);
Prehod desenzibilizacije (specifičen in nespecifičen);
Odprava žarišč kronične okužbe;
Utrjevanje;
Aeroprotekcije, plavanje;
Klinični nadzor alergologa in pulmologa pri odkrivanju astmatičnega bronhitisa.