Vsebina članka:
- Kaj je ciroza jeter?
- Prvi znaki ciroze
- Drugi simptomi ciroze
- Vzroki za jetrno cirozo
- Faze ciroze
- Razvrščanje otroške ciroze po pijači za otroke
- Posledice in zapleti ciroze
- Diagnoza jetrne ciroze
- Ali je možno zdraviti jetrno cirozo?
- Kako zdraviti cirozo jeter?
- Ali imate težave s cirozo jeter?
- Preprečevanje ciroze jeter
Kaj je ciroza jeter?
Jetrna ciroza - obsežno poškodbo organov, pri kateri pride do smrti tkiv in njihove postopne zamenjave z vlaknastimi vlakni. Zaradi zamenjave se oblikujejo različno velika vozlišča, ki drastično spremenijo strukturo jeter. Rezultat je postopno zmanjšanje funkcionalnosti telesa do popolne izgube učinkovitosti. To vodi do poslabšanja kakovosti življenja bolnika in njegove poznejše smrti..
Jetra čistijo telo pred škodljivimi snovmi, sintetizirajo maščobe, ogljikove hidrate, beljakovine, sodelujejo pri prebavi, proizvajajo albumine itd. Zato je poraz jeter, sestavljen iz hepatocitov in njihova regeneracija, grozna bolezen za telo tako moških kot žensk..
Ta bolezen je razširjena po vsem svetu. Po zadnjih podatkih od te patologije vsako leto umre do 300 tisoč ljudi, povečanje umrljivosti pa se stalno povečuje. Kljub vsem dosežkom medicine se je v zadnjih 10 letih pogostnost smrti zaradi ciroze povečala za impresivno število - 12%. Poleg tega ima podoben odstotek ljudi s kronično odvisnostjo od alkohola v preteklosti bolezen, vendar je asimptomatska..
Pogosteje se patologija diagnosticira pri moških kot pri ženskah. Stroga starostna meja ni, vendar pa bolezen večinoma prizadene ljudi, stare 40 let in več..
Kako dolgo lahko živite s cirozo jeter?
Bolezen ima drugačno prognozo. Z ustreznim zdravljenjem, ki smo ga takoj začeli, lahko ustavimo napredovanje patološkega procesa. Igra vlogo pri prisotnosti komorbiditet, zapletov, življenjskem slogu, fazi ciroze.
Z ostalimi funkcionalnimi sposobnostmi hepatocitov, če oseba revidira svoj način življenja in sledi terapevtskemu režimu, ki ga je predpisal zdravnik, je stopnja preživetja sedem ali več let 50% skupnega števila bolnikov. Takšna ugodna prognoza je primerna za kompenzirano obliko bolezni..
Pri subkompenzirani obliki je povprečna življenjska doba približno 5 let. To je posledica dejstva, da se hepatociti postopoma izčrpavajo in njihovo število postane nezadostno za normalno delovanje organa..
Med bolniki v fazi dekompenzacije tri leta ne živi več kot 40% ljudi. To je posledica razvoja resnih zapletov, ki so pogosto nezdružljivi z življenjem..
Poleg tega obstajajo posebej zasnovani sistemi za izračun prognoze preživetja v cirozi po določenih merilih. Ti vključujejo prognostični sistem Child-Pugh, Coxov sorazmerni model tveganja in druge. Vsi ti temeljijo na določenih kazalnikih zdravja ljudi s cirozo (etiologija bolezni, učinkovitost zdravljenja, prisotnost zlatenice, nevrološke motnje, ascites, dilatacija ezofagealne vene itd.) In omogočajo bolj ali manj pravilne napovedi v vsakem primeru..
Prvi znaki ciroze
Ni vedno mogoče sumiti prisotnosti bolezni z zgodnjimi znaki, saj v 20% primerov poteka latentno in se sploh ne manifestira. Poleg tega se pri 20% bolnikov patologija odkrije šele po smrti. Vendar se preostalih 60% bolezni še vedno kaže.
Zato lahko med zgodnjimi simptomi, ki kažejo na cirozo, opažamo naslednje:
Občasno se pojavljajo bolečine z lokalizacijo v desnem hipohondru. Po povečanem fizičnem naporu ali po jemanju mastnih in ocvrte hrane, alkoholnih pijač se povečujejo;
Obstaja občutek grenkobe in suhost v ustih, še posebej pogosto zjutraj;
Osebo lahko motijo ponavljajoče se motnje blata, povečano napenjanje;
Bolnik izgubi težo, postane razdražljiv, hitreje se utrudi;
Nekatere oblike bolezni, kot je postnekrotična ciroza, se kažejo v obliki zlatenice že v zgodnjih fazah razvoja..
V nekaterih primerih se bolezen izrazito pojavi in zgodnjih znakov ni..
Drugi simptomi ciroze
Glavni simptomi bolezni se povečujejo z napredovanjem:
Bolečine na desni strani se poslabšajo zaradi širjenja kapsule jeter in so lahko kolike. Pri sočasni hipokinetični diskineziji se povečajo, postanejo boleče, spremlja pa jih občutek teže;
Bolnik doživlja slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje. Vomit lahko vsebuje nečistoče v krvi, kar kaže na krvavitev iz žil in požiralnika;
Zaradi kopičenja presežnih žolčnih kislin v krvi bolnik razvije srbečo kožo;
Do izčrpanosti pride do izgube telesne teže;
Zmanjšan mišični tonus, njihova atrofija;
Pridobitev zobne kože po koži, luščenje kože. Huda zlatenica je znak zadnje faze bolezni. Na začetku se barve očesne brazgotine, sluznice ust, dlani in podplati pobarvajo, nato pa celo telo. To je posledica nezmožnosti hepatocitov za presnovo bilirubina;
Pojav xanthelasma - madežev z lipidno komponento, lokaliziranimi predvsem v zgornjih vekah;
Prsti zgostijo na koncih, imajo obliko bobnastih palic, koža okoli lukenj za nohte postane rdeča;
Sklepi nabreknejo in začnejo boleče;
Žile v trebuhu se raztezajo;
Na vrhu trupa zdravniki zaznajo žilice. Značilna značilnost ciroze - telangiektazija nikoli ne nastane pod cono popka. V akutni fazi bolezni se zvezde povečajo, izgledajo zelo opazno;
Rob nosu in vogali oči pokrivajo angiome;
Rdečica dlani, manj pogosto noge;
Jezik se nabrekne, postane svetle barve;
Pri moških se mlečne žleze začnejo rasti in funkcije genitalnih organov se atrofirajo. Sekundarne spolne značilnosti se zmanjšajo: lasje padajo na pubis, v pazduhah;
Ascites je eden od poznih zapletov ciroze, za katerega je značilno kopičenje tekočine v trebušni votlini;
Obraz postane nezdrav, ličnice izstopajo, žleze slinavke nabreknejo, kapilare na obrazu se povečajo, kar mu daje rdečo barvo;
Okončine izgubijo težo, nasprotno, želodec prodre naprej;
Pogosto so krvavitve iz nosu;
Vranica je povečana;
Pojavljajo se očitne motnje v živčnem delovanju: bolnik trpi za nespečnostjo in moteno spominsko funkcijo. Obstaja tresenje udov, brezbrižnost do tega, kar se dogaja.
Vzroki za jetrno cirozo
Med glavnimi vzroki za razvoj bolezni so:
Virusni hepatitis, ki po različnih ocenah vodi v nastanek patologije jeter v 10-24% primerov. Tovrstni tipi hepatitisa, kot so B, C, D in nedavno odkriti hepatitis G, se končajo z boleznijo;
Prejemanje velikih odmerkov alkohola 10 let ali več. Glede na specifično vrsto pijače je temeljni dejavnik - prisotnost v njem etilnega alkohola in njegov redni vnos v telo;
Nenormalnosti imunskega sistema. Številne avtoimunske bolezni vodijo v razvoj ciroze;
Različne bolezni žolčnika, vključno z ekstrahepatično obstrukcijo, holelitiazo in primarnim skleroznim holangitisom;
Portalna hipertenzija;
Venska kongestija v jetrih ali Budd-Chiari sindrom;
Bolezni, ki so dedne, zlasti genetsko določene presnovne motnje (anomalije kopičenja glikogena, Wilson-Konovalova bolezen, pomanjkanje a1-antitripsina in galaktoze-1-fosfat-uridiltransferaze);
Zastrupitev s kemikalijami, ki imajo strupen učinek na telo. Med temi snovmi so industrijski strupi, soli težkih kovin, aflatoksini in glivični strupi še posebej škodljivi za jetra;
Dolgotrajna uporaba zdravil, vključno z iprazidom, anaboličnimi steroidi, izoniazidom, androgeni, metildofom, inderalom, metotreksatom in nekaterimi drugimi;
Redka bolezen-Oslerjeva bolezen lahko povzroči tudi cirozo.
Poleg tega je treba posebej omeniti kriptogeno cirozo, katere razlogi ostajajo nepojasnjeni. To se dogaja v razponu od 12 do 40% primerov. Sistematična podhranjenost, nalezljive bolezni, sifilis (to je vzrok za cirozo pri novorojenčkih) so lahko vzrok za nastanek brazgotin. Znatno poveča tveganje za razvoj kombiniranega učinka etioloških dejavnikov, na primer kombinacije hepatitisa in alkoholizma.
Faze ciroze
Bolezen poteka skozi več stopenj razvoja, od katerih ima vsaka določene klinične simptome. V kolikšni meri je patologija napredovala, bo odvisno ne le od stanja osebe, temveč tudi od zdravljenja, ki ga potrebuje..
Ciroza faze 1
V tej fazi razvoja se bolezen praktično ne manifestira. Če se odkrije v tem času, potem je še vedno povsem mogoče nadomestiti pomanjkanje hepatocitov s pomočjo zdravil. Zato zdravniki imenujejo začetno fazo bolezni kompenzacijsko.
Kljub temu, da bolnik ne opazuje nobenih kliničnih znakov, so se spremembe v organu že začele. Če se pravočasno zdravljenje ne začne, se ciroza hitro razvije in po kratkem času se jetra ne morejo več spopadati s svojimi funkcijami. Kar se tiče laboratorijskih parametrov, se raven bilirubina v krvi dvigne, protrombični indeks pa lahko pade na 60. Hkrati pa se oseba počuti popolnoma zdravo. Le občasno ga lahko moti bolečina v desnem hipohondriju..
Prav zaradi dejstva, da lahko cirozo sumimo z laboratorijskimi kazalci, je potrebno redno preverjanje pri zdravniku..
2. faza jetrne ciroze v jetrih
Naslednja faza se imenuje subkompenzirana. Na podlagi imena je mogoče razumeti, da je izrazitejše zmanjšanje funkcionalnih sposobnosti organa, ki je posledica povečanja števila mrtvih hepatocitov..
Na tej stopnji je oseba sposobna opaziti, da se nekaj zgodi njegovemu telesu. Začne trpeti zaradi šibkosti, apatije, zmanjšane učinkovitosti, slabosti, izgube teže in drugih zgodnjih simptomov bolezni. Pri moških se v tej fazi pojavijo prvi znaki ginekomastije..
Kar se tiče laboratorijskih parametrov, se raven albumina začne zmanjševati, protrombični indeks pa lahko doseže 40. Vendar, če se zdravljenje začne takoj, je še vedno mogoče prenesti to stopnjo na kompenzacijsko stopnjo. To pomeni, da lahko z ustreznimi zdravili telo bolnika deluje brez zapletov za zdravje ljudi..
Ciroza faze 3
Nevarnost je 3. stopnja bolezni, ker postane delovanje hepatocitov kritično nizko. To povzroča napredovanje jetrne odpovedi in naraščajoče simptome bolezni. Koža pridobi ikterični odtenek, bolečina v trebuhu vse bolj moti osebo. Pogosto se na tej stopnji razvije ascites, ki ne bo.
Nivo albumina in protrombični indeks padejo na kritične vrednosti..
Zdravljenje na tej stopnji je neučinkovito, čeprav je še vedno verjetno, da bodo zdravila pomagala pri obvladovanju bolezni. Bolnik mora biti v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov, saj je za to fazo značilne hude presnovne motnje.
Nevarnost je zaplet bolezni, ki je lahko vzrok smrti. Med najbolj mogočnimi so jetrna koma, rak jeter, notranje krvavitve, peritonitis in pljučnica. Ta stopnja se imenuje terminal..
4. stopnja ciroze jeter
Za končno stopnjo bolezni je značilno, da so tkiva organa tako poškodovana, da ne morejo več obvladovati nalog, ki so jim dodeljene. Bolečine so zelo močne, bolniku je predpisan stalni vnos močnih analgetikov..
Zaustaviti napredovanje bolezni v tej fazi je nemogoče. Napoved je ponavadi neugodna, brez presaditve jeter pa bolnik umre zaradi najhujših zapletov..
Razvrstitev ciroze po otroku in poroki
Resnost bolezni je mogoče oceniti v skladu s klasifikacijo, ki jo predlagata dr. Child in Pugh. Temelji na določitvi določenega števila točk za vsak simptom bolezni. Strokovnjaki so prognozo za preživetje razdelili med tri razrede: A, B in C. Vsak razred ima svoj odstotek, ki je odvisen od števila točk..
Za vsakega od parametrov je določena 1 točka, če ima bolnik:
Ascites ni opaziti;
Bilirubin je manj kot 34 μmol na liter;
Jetrna encefalopatija ni prisotna;
Protrombotični indeks je več kot 60 ali pa protrombinski čas od 1 do 4 ali je INR manjši od 1,7..
2 točki za vsak parameter sta nastavljeni, če:
Ascites je mogoče zdraviti;
Bilirubin ne več kot 50 µmol na liter;
Albumin ni nižji od 2,8;
Obstaja blaga in nadzorovana jetrna encefalopatija;
PTI ne manj kot 40, ali PTV od 4 do 6, ali MNO ne presega 2.2.
Za vsak parameter so določene tri točke:
Slabo nadzorovan ascites;
Bilirubina več kot 50;
Albumin manj kot 2,8;
Jetrna encefalopatija je 3. ali 4. stopnje in jo je težko nadzorovati;
PTI manj kot 40, ali PTV več kot 6, ali INR več kot 2,2.
Ocenjeni parametri | Skupina za otroka-Pugha | ||
A (1 točka) | B (2 točki) | C (3 točke) | |
Skupni bilirubin v plazmi, µmol / L (mg / dL) | <34 мкмоль/л (< 2мг/дл) | 34-50 µmol / L (2-3 mg / dL) | > 50 µmol / L (> 3 mg / dL) |
Albumin iz plazme, g | > 3,5 g | 2,8-3,5 g | <2,8 г |
Ascites | Odsoten | Zdravljenje nadzorovano | Slabo nadzorovan |
Jetrna encefalopatija | Odsoten | Razred I-II (lahka, terapevtsko nadzorovana) | III-IV razred (huda, slabo nadzorovana) |
Protrombinski indeks (PTI),% (ali) Protrombinski čas (PTV), s (ali) Mednarodni normalizirani odnos (INR) | > 60% 1-4 s > 1,70 | 40–60% 4-6 sekund 1.71-2.20 | <40% > 6 s > 2.20 |
Točkovanje
Točkovanje in vsote:
Če bolnik doseže od 5 do 6 točk, je stopnja preživetja za eno leto 100%, dvoletno pa 85%..
Če bolnik doseže 7 do 9 točk, je razvrščen v razred B: enoletno preživetje je 81%, dvoletno pa 57%..
Razred C je enak območju od 10 do 15 točk in napoved se znatno poslabša. Letna stopnja preživetja je 45%, dvoletno pa 35%.
Razumeti je treba, da je ta sistem ocenjevanja indikativen in da ne more upoštevati drugih parametrov bolezni, kot so krčne žile želodca in požiralnika..
Posledice in zapleti ciroze
Bolezen je nevarna za osebo z razvojem resnih zapletov, ki najpogosteje povzročijo smrt:
Razvoj ascitesa, tj. Kopičenje tekočine v trebušni votlini;
Pojav peritonitisa, to je vnetje peritoneuma;
Razne žile, ki gredo skozi požiralnik ali želodec, in kot rezultat - razvoj notranje krvavitve. Med simptomi, ki označujejo začetek takšnih krvavitev, so pojav bruhanja s krvnimi nečistočami, črno barvanje blata, padec krvnega tlaka in izrazito povečanje srčnega utripa;
Jetrna encefalopatija;
Izguba ali zmeda;
Razvoj malignega tumorja (karcinom), ki je težko terapevtski učinek in hitro napreduje;
Hepatorenalni sindrom, za katerega je značilna odpoved ledvic;
Padec nivoja kisika v krvi ali hepato-pljučni sindrom;
Jetrna gastropatija - motnje v delovanju želodca;
Jetrna kolopatija - črevesna disfunkcija;
Nezmožnost nadaljevanja dirke - neplodnost.
Diagnoza jetrne ciroze
Zdravnik ne more narediti tako resne diagnoze brez celovitega pregleda pacienta. Najprej mora bolnik darovati kri za biokemično analizo. Če zdravnik opozori na rezultate, bo pacienta poslal v nadaljnjo diagnozo..
Koagulogram bo pokazal, ali obstajajo nepravilnosti v sistemu strjevanja krvi. Popolna krvna slika bo pokazala raven hemoglobina, ki se praviloma zmanjša pri bolnikih s cirozo. Anemija se pogosto diagnosticira. Poleg tega se število levkocitov in trombocitov opazno zmanjša..
Da bi izključili ali potrdili virusno naravo bolezni, je treba pacienta testirati na hepatitis - A, B, C, D in G. Za analizo prisotnosti latentnega krvavitve v prebavnem traktu bomo pomagali pri analizi okultne krvi.
Ledvična odpoved je odvisna od ravni elektrolitov in kreatina. Če obstaja sum na rak na jetrih, bo moral bolnik darovati kri alfa-fetoproteinu..
Poleg tega je potrebno opraviti ultrazvok vseh organov trebušne votline in portalnih žil. Pomembno je določiti prisotnost ascitesa in širitve vranice..
Z uporabo esofagogastroduodenoskopije bo zdravnik sprejel sklep o obstoječih krčnih žilah požiralnika in želodca.
Da bi razjasnili diagnozo in določili stopnjo bolezni, bomo pomagali pri biopsiji jeter. Če je potrebno, zdravnik pošlje bolnika na scintigrafijo jeter ali CT..
Biokemični parametri krvi pri jetrni cirozi
Praviloma izkušen zdravnik lahko sumi bolezen, ki temelji na samo eni analizi - biokemiji krvi. Indikatorji v cirozi se razlikujejo glede na določen vzorec: povečanje ravni bilirubina, jetrnih transaminaz (ne več kot 40 ie), alkalne fosfataze (ne sme biti večje od 140 ie), globulinov, protrombinskega časa, haptoglobina, posebnih jetrnih encimov. V teh okoliščinah se je zmanjšalo število albuminov (manj kot 40 g na liter), protrombina, sečnine (manj kot 2,5 μmol), holesterola (manj kot 2 μmol)..
Rast bilirubina pri cirozi je še posebej indikativna, saj je ta snov produkt razgradnje rdečih krvnih celic in hemoglobina in jo je treba predelati v jetrih. Ko je funkcionalnost organa kršena, začne bilirubin krožiti v presežni krvi. To vodi do obarvanja blata rumeno-zelene barve, kot tudi do porumenelosti kože, sluznice in beljakov oči. Zato skupni bilirubin v normi ne sme presegati 20,5 mmolov na liter, prostega - 17,1 in vezanega - 4,3. Ko bolezen napreduje, se lahko te številke večkrat povečajo..
Ali je možno zdraviti jetrno cirozo?
Večina bolnikov, ki so slišali grozno diagnozo zdravnika, se povsem upravičeno sprašujejo: ali je možno popolnoma odpraviti bolezen? Sodobna medicina nima takšnih zmožnosti. Edina možnost za radikalno zdravljenje je presaditev organa darovalca. Vendar presaditev jeter ni za vsakega pacienta in stane veliko denarja..
Vendar pa ne smete obupati, ker če je bila bolezen odkrita v zgodnjih fazah, potem je povsem mogoče ustaviti njeno napredovanje, zahvaljujoč ustreznemu zdravljenju. V primeru, da se v poznejših fazah odkrije ciroza, lahko zdravniki nekoliko upočasnijo napredovanje bolezni in upočasnijo začetek zapletov..
Znanstveniki ne opustijo poskusov, da bi razvili zdravilo, ki bi se lahko znebilo ciroze. Vendar doslej uradna medicina ni napovedala nobenih sredstev, ki bi lahko popolnoma ozdravila osebo. Ciroza je mogoče prevesti v kategorijo nadzorovanih kroničnih bolezni..
Kako zdraviti cirozo jeter?
Kot je za zdravljenje, je izbrana strogo posamično v vsakem primeru. Vendar pa obstajajo nekatera merila za zdravljenje bolezni. Zato mora kompenzirana faza ciroze odpraviti osnovni vzrok, ki je pripeljal do razvoja patologije. Bolniku so predpisana zdravila za zdravljenje hepatitisa, poskušajo zmanjšati odvisnost od alkohola itd. Poleg tega je treba zmanjšati tveganje za zaplete, ki lahko poslabšajo potek bolezni..
Bolnik mora upoštevati dieto z optimalno vsebnostjo beljakovin in ogljikovih hidratov. Pomembno je izključiti vse vrste alkohola, škodljivih izdelkov. Vsa zdravila se uporabljajo le tako, kot jih je predpisal zdravnik, njihova uporaba pa je nujna..
Praviloma se bolniku ne priporoča fizioterapija, vadba, toplotna obdelava. Nobenega načina tradicionalne medicine ni mogoče uporabiti brez predhodnega posvetovanja z zdravnikom.
Če bolnik zaprosi za pomoč v fazi dekompenzacije, se zdravi v bolnišnici zaradi velike nevarnosti zapletov. Glavni cilj katerega koli zdravnika v tem obdobju je ustaviti napredovanje bolezni. V ta namen se uporabljajo zdravila, ki so izbrana po individualni shemi in odvisna od oblike ciroze..
Predpišejo se lahko hepatoprotektorji, pripravki ursodeoksiholne kisline, nitrati in b-blokatorji..
Presaditev jeter zaradi ciroze
Edina radikalna metoda zdravljenja je presaditev poškodovanega organa. Operacija se izvede, če se lastne jetra ne morejo soočiti z dodeljenimi funkcijami, konzervativno zdravljenje pa je nemočno.
Organ darovalca se umakne umrli osebi, ki v svojem življenju ni napisal opustitve take oprostitve, čeprav so zakoni v različnih državah različni. Ker je operacija precej zapletena in posledično zahteva vseživljenjski vnos zdravil, ki zavirajo imuniteto, se ne izvaja v zgodnjih fazah ciroze..
Med indikacijami za presaditev so: \ t
Notranje krvavitve, ki jih ni mogoče zdraviti;
Ascites, ki se ne odziva na zdravljenje;
Padec albumina pod 30 g;
Rast protrombinskega časa nad 17 s.
Ti kazalniki so neposredna grožnja ne le zdravju, ampak tudi bolnikovemu življenju, zato potrebujejo presaditev organov. Vendar je seznam kontraindikacij, vključno s prisotnostjo infekcijskega procesa, hudimi boleznimi srca in pljuč, vsem malignim tumorjem z metastazami, poškodbami možganov, starostjo nad 60 let ali manj, debelostjo itd..
Operacija traja vsaj 8 ur in sestoji iz odstranitve poškodovanega organa in presaditve zdravega. Možno je, da bo transplantiran le del jeter. Kar zadeva prognozo po presaditvi, je zelo ugodna, čeprav še vedno obstajajo nekatera tveganja, na primer zavrnitev jeter, tromboza jetrne arterije in druge. Stopnja preživetja za naslednjih pet let je 75%, kar je dober pokazatelj glede na resnost bolezni, saj približno 40% ljudi živi s tujim organom že več kot 20 let.
Sorodna tema: Zdravljenje ciroze jetrnih folk zdravil
Ali imate težave s cirozo jeter?
Registracija invalidnosti s to boleznijo je možna. Skupina, ki se dodeli osebi, je odvisna od resnosti ciroze in njene stopnje. Pri diagnosticiranju prve stopnje bolezni je pacient praviloma upravičen do tretje skupine invalidnosti. Če ciroza doseže stopnjo dekompenzacije, se osebi dodeli druga invalidska skupina. Ko je bolezen v končnih stopnjah, se osebi dodeli prva skupina.
Za prejem pomoči od države mora bolnik opraviti posebno komisijo, ki ji jo bo poslal zdravnik..
Sorodno: Prehrana za cirozo jeter - kaj jesti in kaj ne jesti?
Preprečevanje ciroze jeter
Ciroza je bolezen, ki se ji lahko izognemo, če sledite določenim preventivnim ukrepom, vključno z:
Zdravljenje hepatitisa s pomočjo usposobljenega hepatologa in skladnost s predpisanim terapevtskim režimom;
Omejevanje samozdravljenja, izogibanje delu v nevarnih industrijah;
Sprejem vitaminsko-mineralnih kompleksov;
Dieta, zavrnitev maščobnih, ocvrte in začinjene hrane, konzervirane hrane in pripravljene hrane;
Zavračanje slabih navad, zlasti zaradi zlorabe alkohola;
Preventivni ukrepi za preprečevanje okužbe s hepatitisom;
Letno endoskopsko pregledovanje prebavil;
Osebna higiena in uporaba izdelkov za osebno nego;
Cepljenje proti virusnemu hepatitisu B.