Dermatitis Dühring ali simptomi in zdravljenje herpetiformnega dermatitisa

Kožne bolezni, za katere je značilen skupinski izpuščaj (vedno se nahaja simetrično) in kronični potek s pogostimi recidivi, imajo splošno ime - Düringov herpetiformni dermatitis. Pogosto kot oznako te patologije lahko najdemo "Dühringovo bolezen", "pemfigoidni dermatitis", "herpetiformni dermatitis"..

Vzroki dermatitisa Dühring

Priporočamo, da preberete: Dermatitis: vrste, klinična slika, zdravljenje

Tudi z vsemi možnostmi sodobne medicine so natančni razlogi za razvoj zadevne kožne bolezni neznani. Toda to ni problem - pomembno je, da se zdravniki dobro zavedajo metod zdravljenja patologije..

Seveda so v teku raziskave in predlagano je bilo, da ima Dühringov dermatitis avtoimunski "sprožitveni" mehanizem - telo dojema lastne celice kot tuje in začne izločati protitelesa, katerih cilj je njihovo uničenje. Vendar pa obstaja pomembno pojasnilo: razvoj dermatitisa herpetiformisa je neposredno povezan s slabo toleranco glutena, zato imajo ljudje, ki imajo v preteklosti intoleranco za gluten, visoko tveganje za razvoj zadevne bolezni..

Prosimo, upoštevajte: mnogi znanstveniki so nagnjeni k prepričanju, da genetska občutljivost in jodna preobčutljivost igrajo ključno vlogo pri pojavu dermatitisa Dühring.

Simptomi dermatitisa Dühring

Na splošno so simptomi herpetiformnega dermatitisa precej izraziti, zato ponavadi ni težav pri diagnosticiranju. Klinična slika zadevne bolezni bo naslednja: \ t

1. Oseba začne doživljati splošno slabost in mravljinčenje kože, še preden se pojavijo vidni znaki dermatitisa..
2. Skoraj vsi bolniki poročajo o zvišanju telesne temperature na subfebrilne kazalnike.
3. Na koži so rdečica in hkrati izpuščaji. Praviloma se na laktih in kolenih, zadnjici, telesu pojavi izpuščaj.

Prosimo, upoštevajte: na sluznicah se izpuščaj z Dürringovim dermatitisom zdi izjemno redek - ni značilen znak bolezni.

4. Vse kraje izpuščaja spremlja precej opazno pekoč občutek in srbenje..

Rdečica kože z zadevno boleznijo se vedno razlikuje po zaobljeni obliki in jasnih mejah.. Toda izpuščaj je lahko drugačen:

• majhni mehurčki, ki so popolnoma enaki manifestacijam herpesa (zato je eno od imen obravnavane bolezni);
• mehurčki do 2 cm v premeru z gnojnimi ali prozornimi vsebinami;
• majhna tesnila, ki se dvigajo nad kožo (papule) z jasnimi mejami in luskasto površino.

Najpogosteje so mehurčki odprti (včasih se to zgodi v ozadju hudega srbenja), nato pa nastanejo skorje in erozija.

Dermatitis Dühring je vedno paroksizmalen, s remisijami in ponovitvami. Obstajajo izjeme, ko izpuščaj traja dolgo časa kljub zdravljenju. 

Dermatitis Dühring med nosečnostjo

Najpogosteje se herpetiformis dermatitisa pojavi po 3-5 mesecih nosečnosti, čeprav obstajajo izjeme, ko se simptomi te kožne bolezni pojavijo v poporodnem obdobju..

Ta patologija se kaže v nosečnosti z izpuščajem na rdečih lisah, ki ima videz koničnih mehurčkov z gnojno vsebino. V procesu razvoja bolezni se mehurčki združijo, počijo in razvijejo v skorje. Izpuščaj herpetiformnega dermatitisa med nosečnostjo vedno spremlja huda srbenje..

Prosimo, upoštevajte: če se je ženska med nosečnostjo opomogla od bolezni, potem ni nobenega zagotovila, da se naslednja zasnova ne bo ponovno pojavila. Nasprotno. 

Diagnostični ukrepi

Zdravniki diagnosticirajo Dühringov dermatitis na podlagi krvnih preiskav, značilnih simptomov in testov z jodom. V laboratorijskih študijah krvi pri bolnikih je prišlo do kršitve ravnovesja beljakovin in vode ter soli, povečanje ravni eozinofilcev..

Pri bolnikih z dermatitisom herpetiformis je vedno večja občutljivost za jod, zato bo zagotovo izveden Yaddasonov test. Postopek je sestavljen iz nanašanja kompresije z mazilom kalijevega jodida (50%) na zdravo površino kože, potrditev diagnoze pa bo pojav lezij pod stiskanjem po največ 2 dneh..

Dermatitis Dühring Zdravljenje

Zdravljenje zadevne bolezni je imenovanje kompleksne terapije: \ t

1. Prehrana za dermatitis Dühring. To bo brez glutena, kar pomeni, da je iz žitaric dovoljena uporaba ajde, fižola, koruze in riža. Tudi iz menija morate izključiti vse izdelke, ki vsebujejo jod.
2. Sulfonamidi ali Diucifon. Ta zdravila so predpisana v odmerku 0, 05-0, 1 g dvakrat na dan, in način dajanja je 5 dni s presledkom 2-4 dni. Za popolno zdravljenje je dovolj 3 cikla..

Prosimo, upoštevajte: sočasna uporaba zdravil Diucifon in sulfa je strogo prepovedana.

3. Folna kislina in vitamin B12. Potrebni so kot preprečevanje anemije, saj se takšno stanje skoraj vedno razvije proti uporabi sulfa..
4. Glukokortikoidi. Predpišejo se le v primeru hude bolezni, odmerek pa določimo izključno na individualni osnovi..
5. Lokalna aplikacija. Govorimo o mazilih s glukokortikosteroidi in anilinskimi barvili, ki se nanašajo na prizadeta področja kože - to pomeni hitro in učinkovito razbremenitev bolnika pred srbenjem in pekočimi bolečinami..

Takoj, ko bolezen preide v fazo remisije, se bolniku priporoča, da se podvrže zdraviliškemu zdravljenju - da se kopeli s hidrogen sulfidom zelo učinkovito.

Preventivni ukrepi

Če ima oseba genetsko predispozicijo za düring dermatitis, je treba sprejeti preventivne ukrepe za preprečitev njegovega razvoja. Kot del preprečevanja je treba upoštevati strogo prehrano brez glutena in izključiti uporabo proizvodov z vsebnostjo joda v sestavi..

Dermatitis herpetiformis velja za eno najbolj kompleksnih kožnih bolezni, ki je ni mogoče pozdraviti. Nadaljuje se v kronični obliki, zato so bolniki prisiljeni boriti se vse življenje in preprečiti poslabšanje bolezni..

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije.