Zametki začasnih zob nastajajo v obdobju razvoja. Številni zunanji dejavniki lahko povzročijo hipoplazijo - motnje razvoja sklenine, med katerimi so tudi tetraciklinski zobje..
Zakaj tvorijo tetraciklini zob?
Če je mati v tretjem trimesečju nosečnosti jemala celo majhne odmerke tetraciklinskih antibakterijskih zdravil, so otrokovi zobje, ki so nastali v tem času, pridobili nenaravno senco - od rumenkaste do rjave..
Antibiotiki te skupine so predpisani za zdravljenje:
- infekcijske patologije kože;
- okužbe očesnih organov;
- bakterijske lezije dihal (vključno s pljučnico);
- razjede infekcijske etiologije, ki se ne zdravijo;
- bolezni sečil;
- kolera.
Snovi te kategorije lahko prodrejo v hemato-placentno pregrado in prizadenejo plod.
Tetraciklin najdemo v materinem mleku, zato tudi dojenčki, ki se začnejo pri starosti 6 mesecev, kažejo tudi patološko obarvanje sklenine, če so še vedno na naravni poti. Antibiotik lahko vpliva na sintezo določenih beljakovin, kar vpliva na razvoj trdih zobnih tkiv. Njegove molekule se vežejo s kalcijem in tvorijo tetraciklin ortofosfat.
Ta vrsta hipoplazije sklenine se šteje za sistemsko, saj so vse površine zob pigmentirane..
Kaj določa stopnja pigmentacije?
Na stopnjo intenzivnosti obarvanja sklenine vplivajo odmerek, trajanje in vrsta zaužitega antibiotika:
- Majhni odmerki povzročajo rumeno, sivo ali rjavo obarvanje;
- Znatni odmerki povzročajo nerazvitost sklenine in videz prečnih trakov, ki so dobro vidni pri gledanju;
- Oxytetracycline povzroča manj opazne spremembe, in jemanje dimetil klorotetraciklina zelo intenzivno spremeni pigmentacijo..
Opozoriti je treba, da pod vplivom sončnih ultravijoličnih tetraciklinov zob spremeni barvo v temno rjavo ali nasičeno sivo..
Opisani so bili primeri, pri katerih je podaljšano antibiotično zdravljenje s tem zdravilom pripeljalo do pigmentacije stalnih zob.. Otroci pred popolno tvorbo primordialnih zob (12–14 let) tetraciklina niso predpisani.!
Diagnostika
Če ima specialist sum, da ima otrok obliko hipoplazije, kot so tetraciklinski zobje, najprej izvede podrobno anamnezo, kar pomeni, da ugotovi, ali je antibiotik vstopil v telo majhnega bolnika..
Učinkovita diagnostična metoda je pregled zob pod ultravijolično svetlobo.. Tetraciklinski zobje imajo lahko zelen ali modrikast odtenek, tj. Fluorescirajo. Ta metoda pomaga pri diferencialni diagnozi hemolitične bolezni novorojenčkov, ki povzroča tudi pigmentacijo zob..
Večino časa je le del krošnje obarvan (cervikalni del), toda z visoko koncentracijo antibakterijskega sredstva je pigmentacija kaotična..
Pri izrazitih pasovih v kombinaciji z rjavo pigmentacijo ponavadi ni potrebna dodatna diagnoza..
Ali beljenje pomaga pri tetraciklinskih zobih?
Beljenje je učinkovito le, če je pigmentacija sklenine enotna in ni zelo svetla.. Pred postopkom se nujno opravi remineralizacija, saj vsaka belilna sestava negativno vpliva na trdnost sklenine. Za okrepitev emajla uporabljene predmete, kot so fluor, kalcij in fosfor. Nanašajo se na površino z aplikacijami ali pa se zatekajo k fizioterapiji - elektro ali fonoforezi (od 15 do 20 postopkov)..
Vrsta in trajanje belilnih postopkov določi zobozdravnik strogo individualno. Rahlo obarvanje lahko s pomočjo posebnih past. V primeru intenzivnejše pigmentacije priporočamo čiščenje z ultrazvočno enoto, ki omogoča beljenje z 1-2 toni..
Najbolj učinkovite in sodobne tehnike so lasersko beljenje in postopki Zoom. Prispevajo k čiščenju trdih tkiv zob takoj na 8-12 ton, t.j. v nekaterih primerih vrnejo otrokove zobe v normalno stanje.
Če je pigmentacija preveč izrazita in so standardni postopki za streljanje neučinkoviti, se lahko dokaže, da namestitev furnirja - keramičnih plošč, ki pokrivajo vestibularno površino zoba, izboljša estetske značilnosti otroka ali najstnika..
Preprečevanje
Ta patologija je med precej zapletenimi in sama po sebi ne deluje..
Da bi se izognili tvorbi tetraciklinskih zob, nosečnice in doječe matere, pa tudi otroci, mlajši od 12 let, ne priporočajo predpisovanja tetraciklinskih antibiotikov, razen če gre za bistvene vzroke..
Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik