Glavobol je ena najpogostejših težav, s katerimi se občasno srečuje vsaka oseba. Stres, utrujenost, spremembe vremenskih razmer in številni drugi dejavniki lahko povzročijo glavobol, ki ga je v večini primerov zelo enostavno odpraviti. Bolj resen problem je kronična migrena in zelo težko je najti resnično učinkovito metodo zdravljenja..
Vendar pa se zdravilo "Botox" uspešno spopade s tem problemom, je povedal namestnik direktorja za znanstveno delo Inštituta za nevrokirurgijo poimenovan po akademiku A.P. Romodanova, vodja skupine za kronične bolečine, MD Vadim Vasilievich Beloshitsky. Preberite ekskluzivni intervju s strokovnjakom..
Kako dolgo so bili pripravki botulinskega toksina uporabljeni za zdravljenje kronične migrene??
Prva poročila o pozitivnem učinku botulinskega toksina pri migreni se nanašajo na leto 1992.
Kozmetični kirurgi v ZDA so opazili, da so imeli bolniki, ki so dobivali injekcije Botoxa, manj glavobolov..
Učinek je bil opažen pri bolnikih s kronično migreno. To je pritegnilo pozornost, nato pa so bila opravljena klinična preskušanja, o rezultatih katerih so poročali leta 2009 na mednarodnem kongresu za glavobole. Že takrat so rezultati študije, izvedene pri več kot 1300 bolnikih, pokazali, da se je glavobol učinkovito zmanjšal po opravljenih injekcijah Botoxa s posebnim protokolom, razvitim v teh študijah..
Katere vrste migrene lahko popravimo z botulinskim toksinom?
Indikacija za zdravljenje migrenskega zdravila "Botox" je kronična migrena. To je stanje, pri katerem glavoboli bolniku motijo več kot 15 dni na mesec. Zelo pogosto postajajo vsak dan. Pogosto vidimo tudi stanje, v katerem bolniki postanejo odvisni od analgetikov in zdravil proti migreni. Razvijajo tako imenovani glavobol ali glavobol, ki je povezan s čezmerno uporabo drog. Mnogi bolniki s kronično migreno ne prenašajo stalnega zdravljenja, katerega cilj je preprečevanje napadov bolezni, saj imajo lahko zdravila neželene učinke. Vsi taki bolniki s kronično migreno bi morali poskusiti zdravljenje z „Botoxom“..
Kateri mehanizmi delovanja botulinusov toksin pomaga bolniku pri odpravljanju glavobola??
Trenutno obstaja več razlag za analgetski učinek botulinum toksina pri kronični migreni. Menijo, da botulinum toksin ujamejo živčni končiči in blokirajo senzorične, to je občutljive prenose. Tako se impulzi bolečine, ki se rodijo v teh nevronih, ne prenašajo v ležeča središča. Toda pri razvoju migrene obstaja še en pomemben mehanizem, ki se imenuje nevrogeno vnetje. Živčni končiči lahko izločajo nekatere snovi, ki delujejo na žile meninges in povzročijo njihovo prelivanje in zastoj krvi..
S tem so povezani številni neprijetni učinki in občutki, ki jih bolnik čuti med migrenskim napadom. Ugotovljeno je bilo, da botulinum toksin blokira sproščanje določenih snovi z živčnimi končiči v okolje, kot je snov P, peptid, povezan z genom kalcitonina, in drugi. To vodi do zmanjšanja nevrogenega vnetja in posledično do lajšanja bolnikovega stanja..
Katere so kontraindikacije za uporabo botulinskega toksina pri kronični migreni?
Kontraindikacija za uporabo botulinskega toksina je, tako kot pri vseh drugih zdravilih, individualna intoleranca za zdravilo.
Običajne kontraindikacije so starost do 2 let, nosečnost, dojenje, vnetne spremembe na mestu injiciranja..
V vseh teh primerih se je treba izogibati uporabi botulinskega toksina in biti zelo previdni, ko bolnik vzame določene aminoglikozidne antibiotike, ki lahko spremenijo učinke botulinskega toksina, pa tudi antiplateletna sredstva in antikoagulante - zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi. Pri teh bolnikih se lahko na mestih injiciranja pojavijo hematomi..
Kako dolgo traja terapevtski učinek po uporabi botulinskega toksina?
Terapijski učinek v povprečju traja tri mesece, zato standardni protokoli predlagajo ponavljajoče injekcije pri bolnikih s kronično migreno vsake tri mesece. Včasih vidimo trajnejše učinke - do 4 mesece..
Beloshitsky Vadim Vasiljevič
Posvetovanje na tel .: +380 98 119 76 77