Vsako leto je zabeleženih več deset milijonov primerov okužbe z virusnim hepatitisom E, od katerih je več kot 50.000 smrtnih. Bolezen je razširjena po vsem svetu, vendar je največje tveganje za okužbo na območjih s pomanjkanjem čiste pitne vode. Ta problem je opazen v afriških, azijskih in latinskoameriških državah..
Pogosto izbruhi hepatitisa E se pojavijo na obmocjih oboroženih spopadov in v drugih izrednih razmerah, ki jih spremljajo velike koncentracije ljudi. Širjenje virusa spodbujajo slabe sanitarne razmere, pomanjkanje čiste vode in slaba zdravstvena oskrba..
Moški, stari od 20 do 40 let, so najbolj dovzetni za hepatitis E. Ženske in otroci trpijo manj pogosto. Raziskava je pokazala odvisnost izbruhov okužb na sezono. V jugovzhodni Aziji je bolezen pogosta v deževnem obdobju, v osrednjih regijah tega območja pa se okužba s hepatitisom E pogosteje pojavlja jeseni..
Vsebina članka:
- Vzroki hepatitisa E
- Simptomi hepatitisa E
- Diagnoza hepatitisa E
- Zdravljenje hepatitisa E
Vzroki hepatitisa E
Povzročitelj hepatitisa E je sferični virus, katerega genom je enoverižna kodirna RNA. Z njim se lahko spopadete s pomočjo razkužil, ki vsebujejo klor. V bistvu je v primerjavi z virusom hepatitisa A ta patogen manj odporen.
Glavna metoda prenašanja virusa hepatitisa E je nekuhana kontaminirana voda. Tako se okužba širi v Rusiji. Možno ga je tudi prenašati na način, ki je povezan z gospodinjstvom, na primer z uporabo enake jedi s strani zdrave osebe po bolniku. Hepatitis E je zooantropna okužba, saj živali spodbujajo kroženje virusa v okolju. Najdeno je bilo v krvi merjascev, prašičev in nekaterih vrst ptic. Zato so delavci na živinorejskih kmetijah, ki se ukvarjajo s primarno predelavo trupov, zelo dovzetni za okužbo z virusom hepatitisa E..
Hepatitis E se ne prenaša s spolnim prenosom, za razliko od nekaterih drugih podobnih okužb. Stik z okužbo je tudi težaven. Vendar pa se virus lahko prenese z matere na otroka v pozni nosečnosti. V nekaterih primerih je možna okužba s transfuzijo krvi. Da bi se izognili hepatitisu E, ni priporočljivo jesti surovih školjk, meso slabe kakovosti in surovo vodo iz pipe..
Simptomi hepatitisa E
Simptatologija hepatitisa E in potek bolezni sta v več pogledih podobna hepatitisu A. Razvoj okužbe v telesu vodi do poraza hepatocitov, okvarjenega delovanja jeter in zastrupitve. Trajanje inkubacijskega obdobja za hepatitis E je od nekaj dni do enega meseca in pol. V predtekskem obdobju, ki traja približno teden dni, se bolnik počuti slabo, obstaja splošna slabost telesa, slabost, spreminjanje v bruhanje. Značilen simptom, ki pogosto določa hepatitis E, je huda bolečina v desnem hipohondriju. V nekaterih primerih imajo bolniki rahlo povišano temperaturo..
Med ledvičnim obdobjem se aktivnost transaminaz poveča, urin postane nasičen temno. Koža, tako kot beločnica, je prekrita z značilnimi rumenimi lisami. Ker hepatitis E večinoma prizadene jetra, se v obdobju ledvic ta organ znatno poveča. Hkrati ostanejo vsi simptomi predolgega obdobja: šibkost, slabost, splošno slabo počutje.
Hudega hepatitisa E spremlja hemoglobinurija (hemoglobin se pojavi v urinu). Ta zaplet je še posebej nevaren za nosečnice v kasnejših obdobjih. Razvoj jetrne encefalopatije lahko privede do smrti bolnika. Vendar so taki primeri redki. Najpogosteje se bolezen prenaša v lahki obliki in s pravočasno zagotovljeno zdravniško oskrbo, se kmalu zgodi polno okrevanje..
Diagnoza hepatitisa E
Za določitev prisotnosti hepatitisa E pri pacientu je možna posebna vrsta analize - verižna reakcija s polimerazo. V teku v biološkem materialu odkrili antigen.
Največja težava je diferencialna diagnoza. Hepatitis E je zelo podoben drugim sortam te bolezni. Zato zdravniki običajno upoštevajo ne le zunanje simptome in rezultate analize, ampak tudi možnost, da virus vstopi v telo. Na primer, ko je bolnik v nevarnih območjih, kot so tropi ali azijske države. Marker diagnostika se uporablja v primerih suma hepatitisa E pri nosečnicah. Med to skupino bolnikov je število smrtnih žrtev maksimalno, zato je zelo pomembno, da hitro in natančno ugotovimo prisotnost bolezni..
Zdravljenje hepatitisa E
Bolniki s hudim hepatitisom E, nosečnice, so v neposredni hospitalizaciji. Pri blagi in zmerni bolezni se lahko izognemo počitku v postelji in dieti. V večini primerov je to dovolj za okrevanje..
Prehrana za hepatitis E vključuje dieto št. 5.
Iz prehrane je treba izključiti ocvrte, prekajene jedi, kumarice in alkohol. Telo mora prejeti zadostno količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Bolnik mora dnevno piti dovolj tekočine: čisto vodo, čaj, naravni sok, kompot.
Vir živalskih beljakovin so lahko nizko vsebnost maščob, ribe, ogljikovi hidrati - med, džem, beli kruh, ovsena kaša, testenine iz trde pšenice.
Pri zmerno težkem hepatitisu E se uporabljajo zdravila, kot so ursodeoksiholna kislina, enterosorbenti, vitamini E in A, topni v maščobah, in intravensko injiciranje glukoze pri slabosti in bruhanju..
V primeru hudega hepatitisa E je potrebna intenzivna terapija. V tem primeru zdravljenje vključuje boj proti jetrni encefalopatiji in trombohemoragični sindrom. Odkrivanje hepatitisa E med nosečnostjo ni razlog za njegovo prenehanje, vendar je treba čim bolj skrajšati čas dostave in zagotoviti zadostno lajšanje bolečin..
Cepiva proti tej bolezni še vedno, zato je edini možni način preprečevanja skladnost s higienskimi in sanitarnimi standardi.