Ginekologija

Vzroki, simptomi, zdravljenje fibromov jajčnikov

Fibrom jajčnikov je benigna neoplazma, ki se oblikuje v ali na jajčniku. Praviloma se bolezen pojavi pri ženskah v menopavzi (40–60 let). Obstajajo tudi primeri fibroidov v drugi starosti, vendar se to vedno zgodi po puberteti. Za fibrom jajčnikov je značilno dolgo obdobje razvoja, tumor raste počasi, včasih lahko ustavi rast, zato v času odkrivanja njegova starost pogosto doseže več let. Včasih doseže velike velikosti, so bili primeri, ko se je tumor povečal na 20 kg.

Fibroma tip

Izobraževanje ima praviloma nogo in tumor je osredotočen nanj. Noga je lahko dolga, tanka ali debela in kratka. Prežeta je s krvnimi žilami za prehrano tumorja. Včasih se lahko noga zvija, v takem primeru je možna nekroza tumorskih tkiv..

Če je fibrom lokaliziran v votlini jajčnika, se razdeli na difuzno in omejeno. Difuzni fibrom popolnoma prizadene jajčnik, tako da ostanejo le majhne zaplate zdravega tkiva. Omejen fibrom koncentrirana v lupini kapsule, ki okoli sebe pušča pretežno zdravo organsko tkivo.

Fibrome se odlikujejo tudi po svoji obliki, ki je poudarjena sferična ali jajčasta. Glede na naravo površine je tumor gladek ali grbinast..

Bodite pozorni

Treba je omeniti, da se lahko pri fibromu na površini jajčnika oblikujejo adhezije s sosednjimi organi, kar otežuje postopek kirurške odstranitve..

Druga vrsta klasifikacije - po doslednosti. Glede na to merilo izstopajte:

  • Mehki tumorji. V tem primeru se v fibromu oblikuje psevdocistična votlina z vlaknasto, transparentno, prosojno ali hemoragično tekočino..
  • Gosta in elastična neoplazma. Njegovo vezno tkivo je večinoma sestavljeno iz mišičnih vlaken. Včasih je možna psevdocistična votlina..
  • Trdna jajčna Fibroma. Obstaja različna stopnja kalcifikacije tumorja. S popolno kalcifikacijo lahko fibroma doseže gostoto kamna.

Vzroki za fibroide jajčnikov

Nastanek te neoplazme je posledica hormonskega neravnovesja.

Ženske v nevarnosti so tiste, ki imajo naslednje težave:

  1. Hormonska motnja - razlike v menstrualnem ciklusu ali oslabljeno plodnost.
  2. Dednost - prisotnost različnih vrst tumorjev v preteklosti ali v samem bolniku, ne glede na to, ali gre za poškodbo maternice ali mlečnih žlez.
  3. Zmanjšanje naravne obrambe telesa. To se zgodi v pooperativnem obdobju, z razvojem vnetnih bolezni, zlasti tistih, ki so povezane z ženskim reproduktivnim sistemom telesa..

Ne za nič, tumor izbere starost žrtve večinoma od 40 do 60 let, ko se v telesu pojavijo resne spremembe, se hormoni spremenijo, v nekaterih pa oslabi imunski sistem. V tej starosti je posebej priporočljivo opraviti letni zdravniški pregled..

Simptomi fibrom jajčnikov

V zgodnjih fazah razvoja se tumor ne manifestira.. Zaradi odsotnosti hormonske aktivnosti je asimptomatska, počasi, a zanesljivo raste. Glavni simptom fibrom jajčnikov je bolečina. Pravi, da je tumor dosegel dokaj veliko velikost..

Vzroki bolečine:

  • pritisk fibrom na sosednje organe,
  • torzija nog,
  • draženje trebušne mišice medenice,
  • vnetje ovojnice seroznega tkiva,
  • neuspeh cirkulacije,
  • krvavitev.

Lokalizacija bolečine je lahko zelo različna in ne kaže na celotno območje jajčnikov, odvisno od tega, kje se nahaja tumor in kakšne velikosti ima. Pogosto je to spodnji del trebuha, spodnji del hrbta, področje prepadov, območje tumorja ali nasprotno od njega..

Bolečina ima lahko drugačno naravo: krče, dolgočasno ali boleče bolečine, lahko pride do akutne bolečine, kadar se torzije nog ali krvavitev.

Simptomi fibrom jajčnikov vključujejo:

  • Anemija - hemoglobina v krvi.
  • Ascites - kopičenje tekočine v peritoneumu.
  • Hidorax - kopičenje tekočine v plevralni regiji.

Bolniki se pritožujejo:

  • občutek teže v trebuhu,
  • zaprtje,
  • motnje uriniranja,
  • povečanje obsega pasu.

Pojav teh simptomov kaže na potrebo po pregledu pri ginekologu.

Zapleti

Z poznejšo diagnozo in razvojem velikih fibromov obstaja tveganje zapletov..

Možni zapleti:

  • raztrganje fibromov,
  • krvavitev,
  • peritonitis,
  • vnetnega procesa,
  • nastajanje adhezij,
  • torzijske noge,
  • nekrotični proces.

Diagnoza fibrom jajčnikov

Kot je bilo omenjeno zgoraj, se ženskam priporoča, da opravijo letni pregled, da bi preprečili razvoj ali zgodnjo diagnozo bolezni. Ko se zgoraj opisani prvi simptomi takoj posvetujejo z ginekologom.

V redkih primerih lahko zdravnik pri prvem pregledu določi fibroide jajčnikov. Pogosto se zamenjuje z drugimi boleznimi, na primer z vnetjem materničnih organov. Šele po opravljenem podrobnem pregledu lahko določite pot zdravljenja.

Metode raziskovanja:

  • bimanualni pregled,
  • popolna krvna slika,
  • ultrazvok,
  • dopler sonografija.

Včasih se lahko dodelijo dodatne metode..

Zdravljenje fibromov jajčnikov

Glavna terapija za fibrom jajčnikov je operacija.. Samo operacija lahko bolnika reši neoplazem in možne zaplete. Preostale metode zdravljenja se uporabljajo kot sočasno zdravljenje.

Bodite pozorni

Z uporabo samo zdravil ali tradicionalnih medicinskih metod je nemogoče znebiti fibroide jajčnikov.!

Kirurški poseg je posledica naslednjih razlogov:

  1. Razvoj fibrom jajčnikov ni mogoče predvideti, včasih tumor raste počasi in postopoma, ne da bi bolniku povzročil nelagodje, včasih pa tudi hitro. V vsakem primeru obstaja nevarnost razpada tumorja, ki lahko povzroči krvavitev..
  2. Tveganje za nastanek malignih novotvorb. Dejstvo je, da je klinična slika razvoja rakavih tumorjev zelo podobna razvoju fibroma. O naravi tumorja je mogoče zanesljivo spoznati samo s pomočjo študije biopsije, ki se izvede po odstranitvi tumorja..
  3. V nasprotju s hemangiomom se fibrom jajčnikov ne more absorbirati, niti z uporabo zdravilne terapije.

Vrsta operacije je izbrana glede na kontraindikacije, vrsto fibrome in njeno lokacijo

Vrste operacij:

  • Laparotomija s Pfanneshtil. To je abdominalna operacija, pri kateri se v spodnjem delu trebuha izvede horizontalni zarez, ki odpira obsežen dostop do medeničnih organov. Uporablja se pri gibanju fibrome na dolgi nogi.
  • Operacija poteka skozi srednjo vzdolžno zarezo. Abdominalna kirurgija, kjer je rez narejen navpično vzdolž trebuha. Uporablja se v primeru obsežnega tumorja pri bolniku z veliko težo..
  • Laparoskopija. Minimalno invazivna kirurgija, kjer so narejeni 2-3 točkovni zarezi, punkcija, vidljivost je zagotovljena z endoskopsko kamero, fibromo odstranimo z laparoskopom. Uporablja se za majhne tumorje omejenega tipa..

Če je pacient v reproduktivni dobi, zdravniki poskušajo odstranitev, z ohranjanjem jajčnikov. V klimakterični in postmenopavzalni starosti bolnika je predpisana popolna odstranitev jajčnikov, da se odpravi tveganje za nastanek sekundarnih fibroidov..

Z zgodnjo diagnozo tumorja in skladnostjo bolnika z zdravniškimi priporočili je zdravljenje fibrom jajčnikov ugodno napovedano..

Pozor

Treba je opozoriti, da so fibromi lahko predhodniki malignih tumorjev, da bi se izognili tveganju njihovega razvoja, po operaciji pa mora bolnik sistematično pregledati ginekolog..

Betsik Julia, porodničar-ginekolog, medicinski komentator