Oligomenoreja - To je ena od možnosti za motnje menstruacije, pri katerih je trajanje menstruacije manj kot 3 dni. Predstavniki poštenega spola, tako značilnost menstrualnega cikla, se lahko zdijo popolnoma normalni in celo obdarjeni s številnimi prednostmi. Dejstvo je, da pojav oligomenoreje kaže, da se v ženskem telesu pojavijo resne patološke spremembe, ki jih je treba identificirati in, če je mogoče, odpraviti..
Na splošno se menstrualne nepravilnosti tipa oligomenoreje redko pojavljajo izolirano. Najpogosteje obstajajo tri možnosti za kršitve naenkrat: oligomenoreja, hipomenoreja (skromen menstruacijski tok) in opsimenoreja (redka menstruacija). Vse so manifestacije hipomenstrualnega sindroma.
Odvisno od tega, kdaj so menstruacije postale prekratke (od prve menstruacije ali šele pozneje - po stabilizaciji cikla), razlikujemo dve vrsti oligomenoreje: primarno in sekundarno.
Vzroki oligomenoreje
Primarna oligomenoreja se pojavi v naslednjih primerih:
- V primeru kršitve razvoja reproduktivnega sistema (lahko so nepravilnosti spolnih organov, infantilizem itd.).
- Ko disfunkcija jajčnikov, ki se pojavi v ozadju okvare centralnih žlez endokrinega sistema - hipotalamus in hipofiza.
- Z nizko telesno maso. Za popolno delovanje reproduktivnih organov v telesu ženske mora biti prisotna zadostna količina maščob (v njej so deponirani ženski spolni hormoni). Če ni maščob, se razvijejo resne bolezni, vključno z amenorejo in neplodnostjo..
Sekundarna oligomenoreja je vedno posledica pridobljenih patologij:
- Kronični vnetni procesi v genitalijah (vključno z infekcijsko naravo) \ t.
- Disfunkcija jajčnikov na podlagi policističnih in drugih podobnih bolezni.
- Hormonsko neravnovesje.
- Tumori hipofize.
- Poškodbe maternice in dodatkov.
- Hipovitaminoza.
- Znatna nihanja telesne mase navzgor ali navzdol (in distrofija ter debelost so polna razvoja menstrualnih motenj).
- Države po odloženih ginekoloških operacijah (splavi, medicinski kirurški poseg endometrija itd.) \ T.
Poleg tega se zaradi stresa, fizične utrujenosti, negativnega vpliva različnih poklicnih dejavnikov, uporabe peroralnih kontraceptivov in hormonskih zdravil lahko pojavijo v kateremkoli starostnem obdobju..
Prav tako ne omenjam oligomenoreje (in hipomenstrualnega sindroma). pojavijo v nekaterih fizioloških procesih. Na primer, po 40 letih, ko ženska preide v obdobje pred menopavzo, se šibke in kratkotrajne menstruacije obravnavajo kot različica norme, seveda, če niso ugotovili nobenih bolezni, ki bi prispevale k temu. Pri mladostnicah lahko manifestacije hipomenstrualnega sindroma trajajo približno eno leto - toliko časa je potrebno za stabilizacijo menstrualnega cikla..
Za ženske, ki dojijo, je značilna tudi menstrualna disfunkcija zaradi vrste oligo- in hipomenoreje (vse mame do konca obdobja laktacije nimajo amenoreje).
Klinika in diagnoza
Oligomenorrhea sama kot patološko stanje ne prinaša bolniku nevšečnosti, ravno nasprotno - ženske to vidijo kot veliko prednosti. Na isti menstruacija, ki traja 1-2 dni in jo spremlja majhno sproščanje krvi, kaže, da endometrij v maternici slabo raste. In če ne dobi zahtevane debeline od cikla do cikla, obstaja velika verjetnost, da oplojeno jajčece ne bo moglo trdno utrditi v maternici, kar pomeni, da se želena nosečnost ne bo pojavila..
Poleg tega je hipomenstrualni sindrom in zlasti oligomenoreja pogosto spremljana z okvarjeno funkcijo jajčnikov. (zelo redko pride do ovulacije ali se sploh ne pojavi) in zmanjšanje sinteze estrogena v telesu. Pacienti dejansko razvijejo spremembe, značilne za obdobje pred menopavzo.. Opisane reproduktivne motnje pri mladih ženskah imajo resne težave:
- Prezgodnje staranje.
- Pojavnost bolezni srca in ožilja.
- Razvoj osteoporoze, patologije sklepov in hrbtenice.
- Čustvena labilnost.
- Zmanjšan libido.
- Pridobivanje teže.
Oligomenoreja in hipomenstrualni sindrom brez kvalificirane medicinske pomoči se lahko spremenita v neplodnost, ki jo je težko zdraviti in prezgodnjo menopavzo - stanje, ki je za ženske v rodni dobi zelo nezaželeno. Torej, če obstajajo kršitve menstruacijskega cikla vrste oligomenoreje, je treba opraviti celovit pregled, vključno z:
- Posvetovanje z ginekologom.
- Ultrazvok medeničnih organov.
- Študija hormonskega profila.
- Testi spolne okužbe.
- Če obstajajo dokazi - histeroskopija, diagnostična kiretacija endometrija, podrobna študija stanja hipotalamično-hipofiznega sistema in druge študije.
Zdravljenje oligomenoreje
Ko je oligomenoreja potrebna za zdravljenje ne kršitve samega menstrualnega ciklusa, ampak zaradi bolezni, ki jo je povzročila.
Pri infekcijskih in vnetnih boleznih reprodukcijskega sistema je indicirana antibakterijska in protivnetna terapija., zdravila, ki povečajo lokalno imunost v genitalijah, vitaminskih kompleksih, homeopatskih zdravilih, fizioterapiji. Po takšnem poteku zdravljenja se menstrualni ciklus običajno nemudoma ponovno vzpostavi..
Za nenormalnosti in poškodbe genitalij je zagotovljeno kirurško zdravljenje.. Če težave s hipotalamično-hipofiznim sistemom postanejo vzrok za oligomenorejo, je treba te bolezni zdraviti - če je adenom hipofize, se opravi operacija, če je hormonska proizvodnja nezadostna, predpišejo se regulatorji delovanja hormonske žleze, predpisuje hormonsko nadomestno zdravljenje, predpisuje hormonsko nadomestno zdravljenje..
Poleg tega morajo bolniki z oligomenorejo upoštevati priporočila zdravnikov glede življenjskega sloga, prehrane in telesne dejavnosti:
- Dovolj spite.
- Popolnoma se sprostite.
- Kontrolna teža (če je preveč, morate izgubiti težo, če je dekle ali ženska preveč tanka, morate povečati vsebnost kalorij v dnevni prehrani).
- Jejte živila, bogata z vitamini..
- Ne kadite in ne zlorabljajte alkohola.
- Biti fizično aktivna oseba..
Če ni mogoče ugotoviti in odpraviti vzroka oligomenoreje in če tudi izvajanje priporočil o spremembah življenjskega sloga ni dalo pozitivnih rezultatov, so ženske hormonsko terapijo, za stabilizacijo menstrualnega ciklusa. Tisti, ki ne nameravajo roditi v bližnji prihodnosti, so izbrani, da sprejmejo kombinirano peroralno kontracepcijo ali predpišejo progesteron. Pacienti, ki želijo zanositi, dobijo stimulacijo ovulacije in pripravo endometrija za implantacijo jajčeca. Če ženska, ki trpi zaradi oligomenoreje, pristopi k vprašanju nosečnosti odgovorno in se drži vseh imenovanj ginekologa, je spočetje z naravnimi sredstvi in rojstvo popolnoma zdravega otroka povsem resnično..
Pomembno je: izjemno je izpuščaj in celo nevarno, da poskušamo normalizirati trajanje menstruacije z zdravili, ki jih je zdravnik poznal nekdo, ki ga poznate, ker lahko taka dejanja povzročijo pojav težkih krvavitev iz maternice in drugih resnih zapletov..
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog