Benigna izobrazba, ki se oblikuje iz bazalnega sloja endometrija v maternici, je v medicini uvrščena kot endometrijski polip. Ta bolezen se lahko pojavi pri vseh starostih pri ženskah, najpogosteje pa se pri bolnikih, starejših od 35 let, diagnosticirajo polipi..
Zdravniki ne morejo jasno razbrati razlogov za nastanek obravnavane benigne tvorbe, lahko pa ugotovijo več predispozicijskih dejavnikov:
- prekinitev nosečnosti, spontani splavi, zapleten porod (npr. krvni strdki ali fragmenti placente ostanejo po materi - sčasoma jih nadomestijo vezivno tkivo in oblikuje polip);
- motnje v procesu proizvodnje hormonov - znižajo se ravni progesterona in povišajo ravni estrogena;
- endokrine motnje - diabetes mellitus, tirotoksikoza;
- poškodba maternice - diagnostična kiretaža (pogosta), splav, dolgotrajno nošenje intrauterine naprave;
- hipertenzija;
- debelost.
Klinična slika s polipi endometrija
Če je obravnavana benigna neoplazma majhna, bodo simptomi odsotni. Takšni polipi se najpogosteje naključno diagnosticirajo, ko ženska opravi ultrazvok medeničnega organa.. Če je tumor velik ali če se pojavi več polipov, so lahko prisotni naslednji simptomi:
- Menstrualne motnje. Izražajo se skozi krvni izcedek iz nožnice med menstruacijo, pri mladih ženskah je taka izcedek lahko obilna, v obdobju menopavze pa je pogostejša enkratna izcedek..
- Krčeče bolečine v trebuhu. Ne morejo biti povezani z nečim, vendar ženske ugotavljajo, da se ta simptom pojavi med ali takoj po koncu spolnega odnosa..
- Kontaktna krvavitev. Tako imenovani madeži takoj po seksu.
Prosimo, upoštevajte: Pri ženskah v rodni dobi se neplodnost diagnosticira na podlagi obstoječega polipa endometrija. Mnogi zdravniki teh dveh težav ne povezujejo, vendar je bilo ugotovljeno, da se po odstranitvi zadevne benigne neoplazme verjetnost zanositve dramatično poveča..
Klinična slika polipa endometrija ni značilna, zgornji simptomi so prisotni tudi v miomih maternice in v vnetnem procesu v endometriju. Če ženska opazi pojav teh simptomov, se mora posvetovati z ginekologom - zdravnik lahko le po temeljitem pregledu bolnika diagnosticira in predpiše učinkovito zdravljenje..
Zdravljenje endometrijskega polipa
Diagnoza benignega tumorja praviloma ni težka za zdravnika - dovolj je, da bolnik opravi ultrazvočni pregled medeničnih organov.
Glavna metoda zdravljenja polipov endometrija je operacija, ko se tumor preprosto odstrani iz maternice. Ta operacija se imenuje histeroskopija, izvaja se s posebnim orodjem - histeroskopom, vstavljenim v votlino maternice. Pri tem kirurg pregleda maternico in odstrani polip. Med operacijo se opravi obvezno strganje endometrija - ta biomaterial se pošlje v laboratorij za histološko preiskavo, kar omogoča določitev vrste polipa..
Nadaljnja taktika zdravljenja je odvisna od vrste polipa in starosti bolnika. Če je histološka raziskava pokazala, da ima neoplazma vlaknasto strukturo, se zdravljenje ne izvaja. V primeru žleznega-vlaknatega ali žleznega polipa je bolniku pokazana hormonska terapija, ki bo omogočila normalizacijo in stabilizacijo menstrualnega ciklusa ter splošno hormonsko ravnovesje v telesu..
Hormonska terapija se izvaja z dolgim potekom (od 3 do 6 mesecev), zdravnik praviloma predpisuje določena zdravila:
- Yarin, Janine, Regulon - kontracepcijska sredstva za estrogen-progestin, ki so odlična za ženske, mlajše od 35 let;
- Duphaston, Utrozhestan - gestagens, običajno so predpisani kot postoperativna terapija za ženske, starejše od 35 let;
- Intrauterini sistem Mirena - sprosti hormon levonorgestrel v maternično votlino, ga dajo ženskam, ki ne načrtujejo nosečnosti v naslednjih 5 letih.
Posebno pozornost je treba posvetiti eni stvari: če bi adenomatozno obliko polipa odkrili med histološko preiskavo biomateriala, bo potrebna radikalna obdelava, saj se ta oblika polipov šteje za predrakav. Če je ženska stara 45 let, zdravniki opravijo popolno odstranitev maternice, v primeru kombinacije bolezni, ki jo obravnavamo z endokrinimi motnjami, priporočamo, da se odstranitev in dodatki opravijo. Ženske, ki so v rodni dobi, bodo morale opraviti dolgotrajno hormonsko terapijo, ki jim bo omogočila, da postanejo matere, ko pa se bo pojavila menopavza, bodo zdravniki vztrajali pri kirurškem zdravljenju..
Polipi endometrija so na prvi pogled popolnoma varne formacije. Ženska pa bi si morala zapomniti, da lahko pod sotočjem določenih okoliščin takšno benigno izobraževanje postane maligno. Če se pojavijo tudi manjše zdravstvene težave v ginekološkem smislu, se morate obrniti na ginekologa, ki lahko pravočasno diagnosticira problem in predpiše učinkovito zdravljenje z majhnim učinkom..
Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije