Subklinična hipotireoza (latentna) je začetna faza bolezni, za katero je značilna okvara funkcionalnosti ščitnice, vendar brez izrazitih kliničnih simptomov. Motnje ščitnične žleze se kažejo kot znatno povečanje tiroidnega stimulirajočega hormona (TSH) na normalni ravni prostih T3 in T4. Po statističnih podatkih se subklinični hipotiroidizem pojavi pri 20% žensk, starejših od 50 let.
Vsebina članka:
- Vzroki subklinične hipotiroidizma
- Simptomi subkliničnega hipotiroidizma
- Diagnoza bolezni
- Zdravljenje subkliničnega hipotiroidizma
Vzroki subklinične hipotiroidizma
Vzroki latentnega hipotiroidizma so isti procesi, ki prispevajo k razvoju klasičnega hipotiroidizma:
razvoj avtoimunskega tiroiditisa;
nenormalen razvoj organov v prenatalnem obdobju;
nezadostna količina joda v človeškem telesu;
oddaljeno (v celoti ali delno) ščitnično žlezo (to se dogaja glede na indikacije - rak žleze);
dolgotrajna uporaba zdravil, ki zavirajo delovanje ščitnice (amiodaron, zdravila, ki zdravijo težave s srcem);
vnetni procesi, lokalizirani v organu (subakutno vnetje žleze, poporodno ali neboleče);
obsevanje vratu (prisotnost malignih novotvorb);
zdravljenje z radioaktivnim jodom.
Simptomi subkliničnega hipotiroidizma
Potek subkliničnega hipotiroidizma ni posebej izrazit, lahko ga preprosto spregledamo ali zamenjamo s splošno slabo počutje telesa:
stalne mrzlice in občutek hladnosti;
hipotermija;
letargija, občutek utrujenosti, odsotnost, zaspanost;
huda počasnost;
zmanjšan apetit;
galaktoreja;
zavračanje in nepripravljenost za delo;
zmanjšan libido;
nagnjenost k depresiji in živčnim zlomom;
zmanjšana koncentracija;
Z razvojem bolezni postanejo simptomi bolj izraziti:
zmanjšanje intelektualnih sposobnosti;
pridobivanje telesne teže;
motnje spomina;
povečan intraokularni tlak;
kršitev menstrualnega ciklusa;
krvavitev iz nožnice;
težave z močjo;
suha, hrapavost in huda rumenkost kože;
zgaga, bolečine v želodcu;
kršitev stola: zaprtje, napenjanje;
neplodnost;
spontani splav - prezgodnji porod, ablacija placente;
izrazita bolečina v mišicah;
kršitev izločanja urina;
izguba, suhost in lomljivi lasje;
otekle veke, zabuhel obraz;
povečana endotelijska disfunkcija;
bradikardija;
hipokromna anemija (zmanjšanje hemoglobina v rdečih krvnih celicah).
Diagnoza bolezni
Za potrditev diagnoze je potrebno izvesti določeno količino raziskav:
krvni test za določitev ravni ščitničnega hormona ščitnice: normalno je ta indikator 2,6-5,7 mmol / l, ustrezni 9,0 - 22,0 mmol / l trijodotironin in tiroksin. Pravilno diagnozo ni mogoče utemeljiti samo na podatkih iz te analize, saj se pri subklinični hipotiroidizmu raven hormonov postopoma zmanjšuje..
določanje prisotnosti protiteles proti AT-TG (tiroglobulin) in AT-TPO (tiroperkozidaza). Pri zdravih osebah so ti indikatorji navadno odsotni ali pa je njihova koncentracija izredno nizka: 0–19 U / ml in 0–5,7 U / ml. Znatno povečanje učinkovitosti teh protiteles kaže na avtoimunsko naravo hipotiroidizma..
krvni test za določitev ravni ščitničnega hormona (TSH) hipofize: normalno je njegova koncentracija 0,5 - 4,3 Med / l. To je eden najbolj zanesljivih kazalcev razvoja subklinične hipotiroidizma - hipofiza je eden najbolj občutljivih delov možganov, ki reagira na kakršne koli spremembe v človeškem telesu. Pri napakah v ščitnici se raven TSH močno poveča, saj se je proizvodnja hormonov, sintetizirana s tem organom, močno zmanjšala..
Ena od obveznih metod za proučevanje te patologije je scintigrafija, ki temelji na uporabi radioaktivnih izotopov. S tem postopkom lahko ocenite funkcionalnost ščitnice, žarišča patoloških procesov ali spremembe v žilnem vzorcu. Pri hipotiroidizmu je ščitnica precej manj nasičena z jodom, kar je jasno vidno med študijo..
V krvnih preiskavah je pogosto mogoče odkriti anemijo, katere vzrok je zapletena sinteza hemoglobina, pomanjkanja železa ali vitamina B12..
Številne dodatne študije se uporabljajo tudi za diagnosticiranje subkliničnega hipotiroidizma:
opravimo ultrazvočni pregled (ultrazvok) ščitnice za preučevanje strukture in velikosti organa. Spremembe so odvisne predvsem od vzroka bolezni. Na primer, v primeru Hashimotove bolezni ima žleza ščitnica značilen videz - »kraji, ki jih zaužijejo moljci«.
Ultrazvok trebuha se izvaja z izrazitimi simptomi, ki lahko kažejo na zanemarjanje bolezni.
rentgenski pregled prsnega koša - omogoča oceno stopnje razvoja skeleta (sum hipotireoze pri otrocih) in prisotnosti tekočine v naprednih oblikah patologije.
elektrokardiografija - prikazuje pogostost zmanjševanja srčne frekvence in nizke napetosti, kar je tudi pomemben znak razvoja resne bolezni.
Sorodno: Prehrana za teden dni s hipotiroidizmom
Zdravljenje subkliničnega hipotiroidizma
Zdravljenje te patologije nima posebnih značilnosti, zato temelji na uporabi zdravil, ki uravnavajo raven ščitničnih hormonov:
hormonska terapija vključuje zdravila na osnovi ščitničnih hormonov. Zdravljenje predpisuje in strogo nadzoruje endokrinolog po popolnem in temeljitem pregledu bolnika..
zdravljenje prvotnega vzroka za razvoj patologije.
vsakodnevno je treba uporabljati posebne vitamine in minerale za zdravljenje hipotiroidizma, da se ohrani telo in stabilizira raven imunosti.
normalizacijo prehrane. V vsakem primeru hipotiroidizem bistveno moti metabolizem, zato da bi se izognili zapletom, je pomembno upoštevati preprosta pravila..
Izključiti je treba:
Sojini izdelki;
Sladkor;
Zmanjšajte vnos vode (do 500 - 600 ml na dan);
Živila s polinenasičenimi maščobami (mastne ribe, zelenjava in maslo, avokado, arašidi).
Prehrana proti hipotiroidizmu mora vključevati:
Več svežega sadja;
Mesni izdelki (perutnina, puran, goveje meso);
Morski sadeži (za ponovno vzpostavitev normalne funkcije ščitnice je potreben jod, od katerega je velika količina najdena v morski hrani);
Lahke mesne juhe;
Naravna kava (naravna kava vsebuje vitamine B in magnezij).
Prognoza bolezni
Prej ko se odkrije bolezen, hitrejše je obdobje okrevanja. Tekoče oblike hipotiroidizma lahko povzročijo komo in resnejše motnje mnogih organov..
Preprečevanje
Danes je mogoče preprečiti le tiste vrste hipotiroidizma, ki so povezane z pomanjkanjem joda, kar je redka patologija..
Da bi se izognili prenatalnemu razvoju patologije, mora nosečnica opraviti vse zgoraj naštete teste in, če je potrebno, začeti zdravljenje pravočasno..