Subjektivna in objektivna dispneja

Kratka sapa - kršitev frekvence ritma, kot tudi globina dihanja. V tem primeru oseba čuti občutek pomanjkanja zraka, težko mu je dihati globoko. Zdravniki razlikujejo med subjektivno in objektivno dispnejo..

Vsebina članka:

  • Kaj je subjektivna kratka sapa?
  • Kaj je objektivna kratka sapa?
  • Kaj je dispneja mešana?
  • Diagnostika
  • Zdravljenje

Kaj je subjektivna kratka sapa?

Subjektivna kratka sapa manifestira v dejstvu, da ima oseba težave z dihanjem, vendar ni objektivnih znakov sprememb v njeni globini, ritmu in pogostosti.

Subjektivna dispneja je lahko povezana z nevrozi, astronomijo in histeričnimi napadi. Druga takšna zasoplost se imenuje respiratorna nevroza. Dokazano je, da se okoli 80% bolnikov z nevrozo in histerijo občasno sooča s spremembami v dihalnem ritmu..

Nadzor človeškega dihalnega sistema poteka s pomočjo možganov. Motnje v delovanju živčnega sistema, stres in histerija - vse to povzroča motnje v delovanju koherentnega mehanizma. Dihalni center začne pošiljati prepogoste živčne impulze v diafragmo in mišice, ki so odgovorne za delovanje prsnega koša skozi živčna vlakna. Pogosto se zgodi, da se možgani spomnijo okoliščin, v katerih je oseba imela subjektivno kratko sapo. Kasneje jih reproducira v podobni situaciji. Na primer, če se je prva epizoda dispneje pojavila pri osebi med potovanjem v podzemno železnico, potem je lahko naslednjič, ko je šel v podzemlje, ponovil,.

Vzroki za subjektivno dispnejo so lahko naslednji:

  • Nevrološke in psihološke bolezni.

  • Duševna nestabilnost.

  • Pogost stres.

  • Motnje avtonomnega živčnega sistema, vključno z nevrocirkulacijsko distonijo.

  • Preveliko odmerjanje zdravila.

  • Izražanje strupenih učinkov na telo.

Subjektivna dispneja je lahko akutna in kronična..

Ko oseba razvije akutno obliko zadihanosti, jo spremljajo naslednji simptomi:

  • Človek se začne zadušiti.

  • Ima histerični napad ali je na vrhuncu čustvenega stresa..

  • Bolnik potrebuje druge, da takoj pokliče rešilca, lahko ogrozi smrt.

V akutnem obdobju se človeku zdi, da lahko umre zaradi pomanjkanja zraka..

Kar se tiče kronične oblike bolezni, bo zasoplost občasno motila osebo, ko bo v stresni situaciji. Ko glavna patologija napreduje, ima bolnik nove pritožbe..

Subjektivna dispneja ni edini simptom nevroze in duševne bolezni. Poleg motenj dihanja pri pacientu v obdobjih poslabšanja, pogosto opazimo drisko, trpi zaradi poslabšanja apetita, muči ga žeja. Lahko se pojavijo boleče občutke v predelu prsnega koša in pod levo lopatico. Bolnikove okončine drhtejo, obstaja splošna šibkost mišic. Bolnik lahko čuti vrtoglavico, otrple prste, požiranje. Oseba postane razdražljiva, težko zaspi.

Med akutnim napadom subjektivne kratkotrajnosti lahko bolnik začne kašljati močno, njegovo dihanje postane občasno, pritožuje se, da se v grlu pojavi koma..

Druga patologija, ki jo pogosto spremlja subjektivna dispneja, je kardiovaskularna nevrocirkulacijska distonija. Poleg težav z dihanjem pri bolniku se lahko srčni utrip poveča, bolečine v prsih se lahko pojavijo na levi strani. Razlog za razvoj tega stanja je lahko zelo raznolik..

Te vključujejo:

  • Odložene akutne in kronične okužbe.

  • Živčno izčrpanost.

  • Duševna poškodba.

  • Ostanite v visokih pogojih vibracij na vročini.

  • Resne prehranske napake.

  • Odvisnost od alkohola in tobaka.

  • Pubertet, ki ga spremlja nezrelost mehanizmov regulacije nevroendokrinih mehanizmov.

Poleg tega v smislu razvoja nevrokirculacijske distonije, dejstvo dednosti.

Subjektivna dispneja pri otrocih

Če se otrok občasno pritožuje zaradi napadov astme, in starši opažajo, da med jokom ali čustvenim stresom trpi za dihanjem, je treba otroka nujno pregledati.

Subjektivna dispneja pri otrocih lahko kaže na resne motnje v delovanju centralnega živčnega sistema in dihalnega sistema. Drugi znaki okvare so nihanje razpoloženja, utrujenost, poslabšanje kakovosti spanja. Otroci se pogosto zbudijo ponoči, lahko jokajo.


Kaj je objektivna kratka sapa?

Objektivna kratka sapa - kršitev dihanja, ki jo določajo vse raziskovalne metode. V tem primeru oseba ne doživlja subjektivnih občutkov. Takšna dispneja se pojavi pri ljudeh s pljučnim emfizemom. Pacient se sam preneha pritoževati zaradi kratkotrajnosti dihanja pri zdravniku, saj se navadijo na zadihanost..

Emfizem pljuč je kronična patologija, ki jo spremlja trajna ekspanzija zračnih prostorov in otekanje pljučnega tkiva. Take spremembe so nepopravljive..

Naslednji vzroki vodijo v razvoj bolezni:

  • Prirojeno pomanjkanje alfa-1 antitripsina.

  • Kajenje.

  • Strupeno zastrupitev.

  • Motnje delovanja malih žil, ki hranijo pljučno tkivo.

  • Bronhična astma.

  • Vnetje bronhijev in alveolov.

  • Delo v industrijah, kjer je oseba prisiljena dihati onesnažen zrak.

Pljuča osebe, ki trpi zaradi emfizema, se poveča. Lahko izgledajo kot goba.

Bolniki z emfizem trpijo zaradi kratkega sapnika. Pojavi se med fizičnim naporom, in ko patologija napreduje, začne motiti mirujočo osebo. Da bi kompenzirali pomanjkanje dihanja, oseba začne dihati na poseben način. Zapre ustnice in hkrati napihuje obraze, kot da bi "napihoval". Če se na tak način navadimo na dihanje, bolnik preneha opazovati simptome dispneje, zdravniku pa tudi ljudem okoli njega bo to očitno. Zato se imenuje objektivna.

Poleg kratkovidnosti bo oseba z emfizemom motena zaradi kašlja, ki ga spremlja majhna količina izpljunka. Obraz pacienta postane napihnjen, vene na vratu se povečajo, koža je cianotična.


Kaj je dispneja mešana?

V primeru mešane dispneje ima bolnik objektivne in subjektivne znake dispneje. Pojavlja se pri različnih boleznih organov dihal, srca in krvnih žil ter pri drugih boleznih.


Diagnostika

Subjektivna dispneja je simptom, zaradi katerega zdravnik težko postavi pravilno diagnozo in to dejstvo poveže z motnjami v delovanju živčnega sistema. Najpogosteje pride do reševanja izjeme..

Če obstaja možnost in specializirana oprema, je potrebno opraviti kapnografijo. Med študijo je mogoče izmeriti koncentracijo ogljikovega dioksida, ki ga oseba izdihuje..

Ena in učinkovite metode za diagnozo nevroloških motenj je podroben pogovor z bolnikom. Zdravnik mora skrbno analizirati svoje pritožbe, pojasniti resnost dispneje in ugotoviti, v katerih situacijah se pojavlja. Za diagnozo takšnih kršitev se lahko uporabi Naymigensky vprašalnik. Razvili so ga nizozemski pulmologi..

Diagnoza nevrocirkulacijske distonije se zniža na temeljito analizo obolenj pacienta in ga spremlja več mesecev. Praviloma oseba ne kaže le kratkotrajnosti, temveč tudi motnje spanja, tesnobo in razdražljivost. Pritožbe so večkratne. Pogosto je mogoče izslediti odnos med napadi subjektivne dispneje in stresnimi situacijami ali obdobji hormonskih sprememb..

Objektivna dispneja je drugačna, saj bolnik sam ne opazi, vendar zdravnik jasno vidi svoje znake. Poleg tega zdravnik ugotavlja obliko bolnikovega prsnega koša v obliki sodčka, razširjene interkostalne prostore, plitvo dihanje s pomožnimi dihalnimi mišicami, ki so vključene v ta proces..

Bolniku s sumom na emfizem je predpisana rentgenska slika pljuč, krvne preiskave za biokemijsko analizo, CT pljuč, spirometrija..


Zdravljenje

Zdravljenje subjektivne dispneje, ki se pojavi v ozadju živčnih motenj, mora obravnavati zdravnik, ki ima izkušnje z zdravljenjem bolnikov z duševnimi motnjami. Če je zdravljenje odsotno, lahko vodi do napredovanja psiholoških napak, do zmanjšanja kakovosti življenja bolnika. Praviloma so taki bolniki ves čas v strahu pred novim napadom dispneje, ki se bojijo, da bi jo umrli..

Način zdravljenja je treba določiti individualno. Vse je odvisno od specifičnih simptomov in njihove resnosti. Zdravljenje temelji na psihoterapiji. Ne ravnajte z njimi rahlo. Delo s psihoterapevtom lahko zazna korenino problema.

Tudi bolnik pomaga pri dihalnih vajah. Vaje so zasnovane tako, da zmanjšajo globino vdihavanja in izdiha, povečajo vsebnost ogljikovega dioksida v krvi, saj se med napadom koncentracija te snovi v telesu zmanjša.

Bolnik mora spoštovati vsakodnevno rutino, jesti pravilno, vzdrževati telesno aktivnost. Pomembno je opustiti slabe navade..

Če je patologija resna in se pogosteje pojavijo poslabšanja, je osebi predpisano zdravilo..

Lahko jemlje naslednja zdravila:

  • Sedativi na osnovi zelišč.

  • Antidepresivi in ​​pomirjevala so namenjena zniževanju stopnje anksioznosti.

  • Vitamin D in magnezij, ki lahko ublažita prekomerno napetost iz mišic, ki so odgovorne za gibanje prsnice.

  • Beta blokatorji.

Še eno priporočilo, ki vam omogoča, da se hitro spopadeš z napadom subjektivne kratkotrajnosti in živčne napetosti - diha v paketu. Ta ukrep bo povečal raven ogljikovega dioksida v krvi in ​​izboljšalo se bo stanje človeka..

Zdravljenje nevrocirkulacijske distonije mora temeljiti na metodah brez zdravil. Bolniku se priporoča, da se športno ukvarja, da se strdi, da je v skladu z režimi. Obiščite psihoterapevta.

Pozitiven učinek lahko dosežemo s fizioterapijo. Za spopadanje s težavo je mogoče zaradi uporabe terapevtskih kopeli, je dobro, če imate priložnost, da vadite električno. Tudi bolnik mora izvajati vadbeno terapijo. Za motnje spanja je mogoče vzeti materinico ali valeriano. Na splošno zdravljenje nevrokirculacijske distonije odziva na zdravljenje nevroze, histerije in drugih duševnih motenj, ki jih lahko spremlja pojav subjektivne dispneje..

Pri emfizemu pljuč z objektivno dispnejo je treba zdravljenje usmeriti v odpravo patoloških simptomov. Posebne terapije ni. Bolniku pred koncem življenja so predpisani bronhodilatatorji v obliki tablet in v obliki inhalacije. Lahko so zdravila, kot so salbutamol, fenoterol, teofilin itd. Navedeni so tudi glukokortikosteroidi, kot je prednizolon..

V luči razvoja srčne in pljučne insuficience se bolniku predpisujejo diuretiki, izvaja se kisikova terapija. Bolnik mora izvajati dihalne vaje. V hujših primerih je potrebna operacija za zmanjšanje prostornine pljuč. Vendar pa bo samo presaditev organov pomagala pri obvladovanju bolezni..

Subjektivna in objektivna dispneja sta dva simptoma, ki označujeta popolnoma različne patologije. Ko jih odkrijete, se morate posvetovati z zdravnikom in se zdraviti..