Nalezljive bolezni

Simptomi jersinioze in zdravljenje

Jersinioza je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča bakterija Yersinia enterocolitica in se pojavlja predvsem s poškodbami črevesnega trakta. Ljudje v vsaki starosti trpijo zaradi jersinioze, vendar so otroci najbolj ranljivi. Povečanje pojavnosti te okužbe je opaziti v jesensko-zimskem obdobju.

 

Načini prenosa

Yersinia povzroča bakterija Yersinia enterocolitica, ki spada v družino Enterobacteriaceae iz rodu Yersinia. Povzročitelj psevdotuberkuloze, Yersinia pseudotuberculosis, spada tudi v ta rod. Zato imata jersinioza in psevdotuberkuloza veliko skupnega, zlasti klinična slika teh okužb je zelo podobna..

Vir yersinioze so glodalci, živina, psi. Glavno vlogo imajo glodalci.. Bolne podgane in miši vodijo v kleti, v skladiščih in se iztrebljajo na zelenjavi in ​​drugi hrani. Iztrebke lahko pridejo v cisterne z vodo. Mehanizem prenosa yersiniosis fekalno-ustno. To pomeni, da se oseba okuži z boleznijo tako, da uživa kontaminirano hrano ali vodo. Bakterije, ki vstopajo v telo, se naselijo v črevesju, po katerem se razvije klinična slika bolezni.

Simptomi jersinioze

Yersinioza je okužba, ki lahko ima različne oblike. Praktično vedno pride do ersinioze pri črevesnih poškodbah. Vendar je zelo težko predstavljati, kako se bo okužba nadaljevala. Glede na klinično sliko strokovnjaki za nalezljive bolezni razlikujejo naslednje oblike yersinioze:

  1. Gastrointestinalni (poteka s črevesnimi lezijami);
  2. Splošno (sepse);
  3. Sekundarna žariščna (napreduje z lezijami različnih organov).
Bodite pozorni

Opozoriti je treba, da je delitev yersinioze na oblike zelo pogojna. Okužba, ki se začne v obliki enteritisa, se lahko spremeni v generalizirano obliko z nadaljnjim razvojem sekundarne fokalne oblike (na primer, Yersinia artritis)..

Bolezen se začne nenadoma. Temperatura osebe se dvigne, začne čutiti šibkost, šibkost, nedoločeno bolečino v mišicah in sklepih. To so manifestacije splošne zastrupitve. Kmalu se oseba začne motiti zaradi motnje v prebavnem traktu..

Gastrointestinalna oblika

V začetni fazi se yersinioza vedno kaže v simptomih poškodb prebavnega trakta.. Torej, v ozadju šibkosti in povišane telesne temperature, se oseba začne počutiti slabo. Lahko se pojavi tudi bruhanje. Nato se združi bolečina v trebuhu. Bolečine so lahko nejasne, po vsem želodcu. V večini primerov je bolečina koncentrirana v bližini popka in spodnjega desnega abdomna..

Nato se pojavi driska. Frekvenca blata se lahko spreminja od 1 do 15 krat na dan.. V blatu je tekočina, včasih je v blatu ugotovljena sluz in kri. Prekomerna driska lahko povzroči dehidracijo..

Je pomembno

V večini primerov se jersinioza pojavi v natančno gastrointestinalni obliki. V oslabljenih ljudeh, ki trpijo za kroničnimi boleznimi, se lahko yersinioza pojavi v splošni obliki..

Splošna oblika

Za to obliko bolezni so značilni akutni začetek in huda zastrupitev z visoko telesno temperaturo in mrzlico. Splošno stanje bolnika je hudo. Poleg tega obstajajo lezije različnih organov (in ne le prebavnega trakta), zaradi česar je klinična slika zelo svetla.. Generalizirana oblika lahko kaže simptome, kot so:

  • Povečane periferne bezgavke;
  • Povečanje velikosti jeter;
  • Zlatenica;
  • Hemoragični izpuščaj.

Sekundarna osrednja oblika

Sekundarna žariščna oblika yersinioze se razvije po gastrointestinalni ali generalizirani obliki po dveh ali treh tednih bolezni. Ta oblika se lahko pojavi v obliki artritisa, meningitisa, miokarditisa, hepatitisa, pljučnice, erythema nodosum, Reiterjevega sindroma. Tako lahko sekundarna žariščna oblika yersinioze kaže simptome, kot so:

  • Točka ali melkopyatnistaya izpuščaj na trupu in udih. Izpuščaj je še posebej izrazit na rokah in nogah (simptom "rokavic in nogavic")..
  • Poškodbe sklepov - artritis. Pojavljajo se bolečine v sklepih, njihova oteklina, omejena gibljivost.
  • Pojav bolečih podkožnih gomoljev na nogah, kar je znak nodoznega eritema. Vozli so lahko od nekaj kosov do nekaj deset.
  • Reiterjev sindrom se kaže v kombinaciji simptomov konjunktivitisa, uretritisa in artritisa..
  • Razvoj miokarditisa, ki se kaže v bolečinah v srcu, je kršitev srčnega ritma.

Diagnostika

Za potrditev ali zavrnitev yersinioze se najprej opravijo bakteriološke raziskave.. V ta namen pacient izbere material (urin, blato, izpljunek, razmaz iz žrela) in ga seje na poseben hranilni medij. Rast kolonij se pojavi v nekaj dneh, študija pa traja več kot en teden. Zato bolniki hkrati predpisujejo druge raziskovalne metode, na primer imunodiagnostične.

S pomočjo imunodiagnostičnih raziskovalnih metod (ELISA, imunofluorescenca, aglutinacija) lahko laboratorijski tehniki v izbranem materialu odkrijejo antigene Y.Enterocolitica. Te raziskovalne metode vam omogočajo, da v krajšem času potrdite diagnozo yersinioze..

Zdravljenje z Yersniozom

Zdravljenje z Yersniozom je namenjeno predvsem boju proti patogenu. V ta namen zdravnik bolniku pripiše antibiotike iz skupine aminoglikozidov, cefalosporinov, tetraciklinov.. Trajanje zdravljenja z antibiotiki je običajno sedem do deset dni..

Kot je navedeno zgoraj, se lahko pri bolniku razvije dehidracija zaradi driske. Da bi preprečili takšen scenarij, je bolniku predpisana rehidracijska terapija. V primeru zmerne dehidracije se bolniku pripišejo peroralne raztopine glukoze-soli (Regidron, Oralit). S precejšnjo izgubo tekočine se bolnik rehidrira z intravenskim dajanjem raztopin soli (Disol, Acesol, Laktosol)..

Režim zdravljenja se poveča glede na klinično sliko bolezni. Tako se pri razvoju yersinia artritisa pacientu pripisujejo nesteroidna protivnetna zdravila, v razvoju dysbacteriosis - probiotikov..

Grigorov Valeria, zdravnik, zdravnik