Krup pri otrocih, simptomi, zdravljenje / Nalezljive bolezni

Križ je precej nevarna bolezen dihal, ki se pojavi kot zaplet akutnih infekcijskih in vnetnih procesov v dihalnem sistemu.. Zaradi nekaterih anatomskih in fizioloških lastnosti otrokovega telesa so otroci najbolj dovzetni za razvoj te bolezni..

Glavna nevarnost za zdravje bolnikovega križa je začetek dihalne stiske, ki se pojavi zaradi zoženja grla in zgornjega sapnika. Torej, ta bolezen ima drugo ime - stenasing (to je, ki ga spremlja trajno zožitev lumena organa) laringitis ali laringotraheitis \ t.

Sorte krupa

Obstajata dve vrsti žit:

Resnica. Razvija se samo z difterijo. Patologija temelji na specifičnem fibrinskem vnetju z nastajanjem filmov na sluznici grla (v območju vokalnih gub). Dihalne poti osebe so zamašene s temi filmi in pride do zadušitve..

Priporočamo, da preberete: Davica: vzroki, simptomi, zdravljenje in preprečevanje

Ne drži. Je zaplet drugih infekcijskih in vnetnih bolezni dihalnega sistema. Obstrukcija dihalnega trakta pri tej vrsti žuželke nastane predvsem zaradi edema v steni grla (in istih vokalnih gub)..

Najpogostejša je lažna sapica, zato bo ta članek v središču pozornosti..

Glede na prevladujoče patološke spremembe se lahko pojavijo napačne zobe v različnih oblikah:

v edematoznem, pri katerem je resno stanje pacienta posledica otekanja dihalnega trakta;
v hipersekreciji, za katero je značilno veliko tvorbo viskoznega izpljunka, ki blokira lumen grla;
spazmodični, ki ga povzroča krč dihalnega sistema;
v mešanih, pri katerih so enkrat patološke manifestacije (edem in hipersekrecija, edemi in krči itd.).

Vzroki sabljanja

Krup pri otroku se lahko pojavi na ozadju naslednjih nalezljivih bolezni:

Gripa in parainfluenza - v večini primerov.
Bolezni, ki jih povzroča respiratorni sincicijski virus in adenovirus.
Vnetne bolezni dihalnega sistema bakterijske narave.

Zakaj se otroci najpogosteje razvijajo?

Najbolj dovzetni za razvoj lažnih žitnih otrok od 6 mesecev. do 3 leta, v odrasli dobi je ta sindrom veliko manj pogost. Ta vzorec je pojasnjen z nekaterimi anatomskimi in fiziološkimi značilnostmi dihal otroka:

Pri majhnih otrocih ima grlo lijakasto obliko in sapnik ima ozek lumen, zaradi česar lahko celo rahlo otekanje sluznice povzroči skoraj popolno prekrivanje teh organov..
Nagnjenost tkiv za razvoj edema.
Hiper-razdražljivost dihalnega mišičnega sistema.

Kaj se zgodi, ko je križ v dihalnih poteh?

Akutno vnetje v žrelu običajno spremlja otekanje sluznice in nastajanje sluzi. Če je ta edem izrazit (zlasti v najožjem delu grla - v območju vokalnih gub in pod njimi), se lumen delno blokira najprej in s povečanimi patološkimi spremembami - do kritične ravni, zato bolnik ne more normalno vdihniti - zadušiti. To je križ. Prispeva k kršitvi dihalnih poti pri tej bolezni, znatno kopičenje izpljunka in mišični krči grla. In zelo pomembno je, da tesnoba otroka, jok in jok samo povečata krč dihalnega sistema.

Še posebej verjetno, da se bo razvijal v večernih urah.. To je mogoče razložiti z naslednjimi fiziološkimi pojavi: ko otrok dolgo leži, se odtok krvi in limfe iz tkiv odvija nekoliko (zato se oteklina poveča), drenažna aktivnost dihalnih poti se zmanjša (v njih se nabira sluz). Če ima hkrati tudi suh, topel zrak, ki osuši sluznico, se tveganje za dihalne motnje bistveno poveča..

Simptomi sapi

Za sapo je značilna triada simptomov:

lajanje paroksizmalnega kašlja;
stridor (hrupno dihanje), zlasti ko otrok joka ali skrbi;
hripavost.

Poleg tega obstajajo manjši znaki bolezni - huda tesnoba, hitro dihanje in srčni utrip, slabost, hipertermija.

Z naraščanjem respiratorne odpovedi se vsi simptomi poslabšajo, koža otroka postane siva ali modrikasta, povečuje se slinjenje, hripanje se sliši že v miru, inhibicija pa zamenja strah..

Diagnoza križa

Pri otroku diagnosticirajo kroga z značilno klinično sliko in prisotnostjo simptomov infekcijsko-vnetne bolezni dihal. Za izvedbo kakršne koli dodatne raziskave v takih situacijah preprosto nima časa, ker bi bilo treba bolniku pomagati takoj..

Lahko se pojavijo tudi druga patološka stanja, podobna krožnemu: aspiracija tujega telesa (npr. Prodiranje delov igrač v dihala), alergijski edem dihalnega trakta, poškodba grla, nenadna laringospazma, epiglotitis in druge. Pristop k zdravljenju teh bolezni je nekoliko drugačen, zato je nemogoče samozdraviti otroka, ki ima manifestacije obstrukcije dihalnih poti..

Prva pomoč za sapo

Prva stvar, ki jo morajo storiti starši, ko otrok razvije simptome zaponke je, da pokliče rešilca. Nato naredite naslednje (pred prihodom zdravnikov lahko poskusite ublažiti stanje otroka):

Vzemite otroka v roke in umirite. Kot že omenjeno, strah in tesnoba povzročata povečan respiratorni krč..
Pacienta pokrijte v odeji in ga odnesite na odprto okno ali ga odpeljite na balkon (potrebuje dostop do hladnega zraka). Otrok lahko pripeljete tudi v kopalnico, ki vključuje pipo s hladno vodo (ni vroča!).
Če je v hiši razpršilec, dajte otroku slano ali mineralno vodo..

Je pomembno! Vsako vdihavanje pare, drgnjenje in drugi podobni postopki za rožico so kontraindicirani.

Zdravljenje krupa

Otroci s simptomi križanja so hospitalizirani.. Prva stvar, ki jo morajo zdravniki storiti, je obnovitev dihalnih poti. Da bi to naredili, je treba zmanjšati otekanje in krč žrela ter osvoboditi lumen iz nakopičene sluzi.. Zato se na prehospitalni stopnji in nato v bolnišnici pacientu zagotovi naslednje zdravljenje:

Glukokortikoidi se uporabljajo za zmanjšanje edema grla. Nedavno so pediatri želeli inhalacijsko dajanje takšnih zdravil (preko nebulatorja)..
Sredstva so predpisana za lajšanje spazma dihalnega trakta (Salbutamol, Atrovent, kot tudi takšni spazmolitiki, kot je Baralgin), poleg izrazitih spazmov, sedativnih zdravil..
Zdravilo Ambroxol za inhaliranje ali druga zdravila, ki olajšajo izločanje izpljunka.
Po potrebi se dajejo antihistaminska zdravila..

Z neučinkovitostjo konzervativne terapije se opravi intubacija sapnika ali traheotomija, ki ji sledi mehansko prezračevanje..

Preprečevanje

Ker se lažni križ najpogosteje pojavlja pri otrocih pred akutno respiratorno virusno okužbo, se lahko njegov razvoj prepreči s preprečevanjem "kataralnih" bolezni.. Poleg tega pomembno vlogo pri preprečevanju pojava stenoznega laringitisa igra pravilno vedenje staršev z gripo in drugimi podobnimi boleznimi pri otroku. To je izvajanje priporočil zdravnika, ustvarjanje udobnih pogojev v bolnikovem prostoru (čisti, vlažni, hladen zrak), obilno pitje, redno pranje nosu in ne oglaševanje zdravil, lahko zmanjša resnost patoloških sprememb v dihalnem sistemu..

Poleg tega pri ARI ni priporočljivo: dajte gorčične omete, pazite na bolnika z eteričnimi olji, dajte otroku citrusov, medu in drugim potencialnim alergenom. Vse to lahko povzroči refleksni mišični krč žrela in povzroči nastanek sapi..

Pomembno je: Starši dojenčkov, ki so prej imeli sapo, se morajo vedno posvetovati s svojim pediatrom o tem, kako se obnašati, če ima otrok prve nevarne simptome dihalnih motenj in kakšno vrsto nujne medicine mora imeti v kompletu za prvo pomoč..

Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog