Ornitoza (ali bolezen papiga) - Je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzročajo nekatere vrste klamidije, parazitske pri domačih in divjih pticah. Te bakterije imajo posebno "ljubezen" za celice, ki obdajajo človeške dihalne poti, kot tudi tiste, ki so povezane z MFM sistemom (mononuklearni fagocitni sistem). Takšne celice se nahajajo, na primer, v jetrih, veznem tkivu, pljučih, vranici, živčnem sistemu, kostnem mozgu. Selektivni poraz teh organov s klamidijo povzroča značilno klinično sliko ornitoze z razvojem pljučnice, hepato in splenomegalije, stanja imunske pomanjkljivosti, nevroloških motenj itd..
Vzroki ornitoze
Ptice so glavni rezervoar in vir nevarnih okužb za ljudi. (domači in divji):
- purani;
- papige;
- golobi;
- race;
- kanarinci in pr.
Pri pticah je lahko bolezen popolnoma asimptomatska, zato je treba pri stiku s pticami, ki so popolnoma zdravi, upoštevati preventivne ukrepe. Nevarnost v smislu širjenja povzročitelja bolezni je njihova leglo in slina, katerega delci ostanejo na perju, po sušenju pa pridejo v zrak in nato v dihalni trakt človeka..
Če govorimo o situacijah, v katerih je možna okužba z ornitozo, se najpogosteje pojavlja okužba z neposrednim stikom s pticami in skrb za njih, z dolgim bivanjem v prostoru, kjer živijo (na primer na kokošji kmetiji), pri druženju in igranju s hišnimi ljubljenčki. (papige) itd..
Poleg tega se lahko papagajska klamidija »pobere« skozi umazane roke in hrano, kontaminirano s pticjim iztrebkom. V takih situacijah patogen vstopa v človeški prebavni trakt, zato se bolezen razvije atipično, torej brez poškodb pljuč, značilnih za to patologijo..
Simptomi ornitoze
Prvi znaki bolezni se pojavijo povprečno 1-2 tedna po okužbi.. Oseba se začne pritoževati zaradi visoke vročine in različnih pojavov zastrupitve: šibkost, bolečine v telesu, bolečine v glavi itd. Poleg tega se lahko slika bolezni razvije na različne načine: običajno s pljučnico ali atipično s prevlado simptomov poškodbe drugih organov..
Torej, Pnevmonična oblika ornitoze je označena z naslednjimi simptomi (običajno se pojavijo od 2. do 4. dne bolezni):
- Suhi kašelj. Sčasoma začne izstopati mukopurulentni sputum, pri nekaterih bolnikih s krvjo.
- Bolečina v prsnem košu.
- Kratka sapa.
Pri pregledovanju takih bolnikov zdravniki odkrijejo hripanje in spremembo udarnega zvoka preko prizadetega dela pljuč. Poleg tega se v tej obliki bolezni, približno teden dni po začetku bolezni, poveča jetra in vranica..
Posledice hude toksemije (zlasti slabosti, letargije, apatije, utrujenosti) s tipičnim potekom bolezni ostanejo pri bolnikih tudi po normalizaciji telesne temperature in izboljšanju stanja pljuč..
Obstaja tudi več atipičnih oblik ornitoze:
- S prevladujočim simptomom CNS (meningealni sindrom).
- Z povečano jetra, vranico, valovito vročino (tifus).
- Podobno gripi, kjer se pojavljajo znaki zastrupitve.
- Asimptomatsko - pri ljudeh z močnim imunskim sistemom in dobro telesno reaktivnostjo.
Pogosto postane akutna bolezen kronična, na primer v oslabljenih posameznikih ali pri osebah, ki so bile nepravilno obdelane. V takih primerih se pri bolnikih razvije kronična ornitozna pljučnica in sindrom kronične zastrupitve. S precejšnjim zmanjšanjem imunosti je možen pristop drugih bakterijskih okužb..
Diagnostika
Diagnoza je postavljena na podlagi niza podatkov:
- Prisotnost bolnega stika s pticami.
- Značilna klinična slika.
- Specifične spremembe v rentgenskih posnetkih pljuč.
- Pozitiven rezultat krvnega testa za protitelesa proti patogenu ornitoze (ELISA) ter odkrivanje klamidije s PCR.
Zdravljenje ornitoze
Osnova zdravljenja ornitoze je zdravljenje z antibiotiki. Uporabite, praviloma, zdravila dveh skupin: tetraciklinov in makrolidov. Načini zdravljenja z antibiotiki so različni - vse je odvisno od resnosti bolezni, starosti bolnika in njegovega zdravstvenega stanja na splošno. Na primer, pri zdravljenju otrok zdravniki dajejo prednost makrolidom, ker so drugi antibiotiki, pri katerih so klamidija občutljivi, kontraindicirani pri otrocih (mlajših od 12 let). Trajanje antibiotične terapije je v povprečju 10-14 dni. Pri kroničnem poteku bolezni je predpisanih več ponavljajočih se tečajev, vsakič ko se spremeni antibakterijsko sredstvo..
Za hitro reševanje vnetnega procesa se bolniki zdravijo z imunomodulatorji in multivitaminskimi pripravki..
Poleg tega se pri ornitozi izvaja kompleksno simptomatsko zdravljenje: predpisujejo se antipiretiki, zdravila, ki olajšajo izločanje izpljunka in razširijo bronhije, in ko je izčrpavajoči suhi kašelj antitusičen itd..
Po okrevanju je treba vse bolnike jemati pod kliničnim nadzorom, tako da zdravniki ne bi zamudili ponovitve bolezni, ki pa žal niso redki tudi po celotnem poteku antibiotičnega zdravljenja. To je posledica dejstva, da so klamidija intracelularni paraziti, ki jih ni tako lahko dobiti..
Preprečevanje
Splošni preventivni ukrepi vključujejo strog veterinarski nadzor in nadzor ornitoze pri pticah.. Kar zadeva osebno preprečevanje te bolezni, lahko vključuje omejevanje neposrednega stika z divjimi in domačimi pticami, njihovimi fiziološkimi izločki, kot tudi uporabo osebne zaščitne opreme pri delu..
Cepivo proti ornitozi še ni bilo ustvarjeno, vendar se razvoj v tej smeri aktivno izvaja, saj ta okužba predstavlja resno poklicno tveganje za delavce na perutninskih farmah in kmetijah. Prav tako je treba omeniti, da je imuniteta po bolezni kratkotrajna, tako da lahko znova zbolite.
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog