Orthanol je sodobno zdravilo proti ulkusu, ki spada v klinično in farmakološko skupino zaviralcev protonske črpalke. Gastroenterologi ga pogosto uporabljajo za zdravljenje patologij prebavnega trakta, ki jih povzroča prekomerna tvorba HCl v želodcu..
Aktivna sestavina in dozirne oblike
Zdravilo izdelujejo farmakološka podjetja v obliki kapsul s enterično prevleko (aktivna sestavina v kislem okolju ni dovolj stabilna). Ena kapsula vsebuje 20 ali 40 mg zdravilne učinkovine - omeprazola. Dobavijo se v lekarniške verige v blisterjih po 7 kosov..
Orodje izdelamo tudi v obliki liofilizata za redčenje, da dobimo raztopino za parenteralno dajanje. V 1 steklenici - 40 mg omeprazola v obliki natrijevega monohidrata. Rezervoarji so pakirani v 1, 5 ali 10 kosov.
Farmakološke značilnosti Orthanola
Orthanol je inhibitor tako imenovane protonske črpalke. Aktivna komponenta blokira delovanje encima H + -K + -ATP-azu, katerega funkcija je prenos vodikovih ionov v parietalne celice, ki sintetizirajo klorovodikovo kislino. Tako je v končni fazi proizvodnja HCl suspendirana in skupna kislost želodčnega okolja je bistveno zmanjšana..
Omeprazol pomaga zmanjšati odpornost želodčnih in želodčnih razjed bakterij Helicobacter pylori na antibiotike, zato se Orthanol pogosto predpisuje kot del "trojne terapije" za izkoreninjenje tega infekcijskega povzročitelja vzporedno z dvema antibakterijskim zdravilom..
Zdravilo pomaga pospešiti proces zdravljenja erozivnih in ulceroznih lezij zgornjega prebavnega trakta. Povečajte trajanje remisije in zmanjšajte verjetnost krvavitve v zgornjem delu prebavil..
Po zaužitju se učinkovina absorbira v dvanajstniku v kratkem času in skoraj v celoti. Do 95% zdravilne učinkovine se veže na plazemske beljakovine. Presnavlja se predvsem v jetrih in se izloča z urinom (do 80%) in blatom. Razpolovna doba brez drugih somatskih bolezni ni daljša od 1 ure; pri bolnikih, ki imajo hudo poškodbo jeter, se večkrat poveča.
Indikacije za začetek jemanja zdravila Orthanol
Zdravilo se predpisuje za naslednje bolezni prebavil:
refluksni ezofagitis;- gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD);
- erozija požiralnika in želodca;
- razjeda na želodcu in 12 razjed dvanajstnika (vključno s stresom in dolgotrajnim zdravljenjem z glukokortikosteroidi in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili);
- patologije, ki jih povzročajo tumorji, ki proizvajajo želodec (Zollinger-Ellisonov sindrom);
- Eradikacija Helicobacter pylori (v kombinaciji z antibiotiki).
refluksni ezofagitis;Kontraindikacije
Orthanol se ne sme dajati bolnikom z diagnosticirano individualno intoleranco na omeprazol ali sestavine dodatkov kapsul..
Otroci ne prejemajo tega zaviralca protonske črpalke zaradi nezadostnih izkušenj pri pediatrični praksi..
Odmerki in režim
Odmerek in pogostnost dajanja določi gastroenterolog..
Kapsul ni mogoče žvečiti; piti morajo dovolj volumna (50-100 ml) tekočine.
Običajni enkratni odmerek je 20-40 mg, večkratna uporaba - 1-2 krat čez dan (po možnosti zjutraj na prazen želodec in zvečer pred spanjem). Trajanje zdravljenja (2-8 tednov) je odvisno od vrste patologije, aktivnosti kliničnih manifestacij in dinamike procesa..
Če se odkrije Zollinger-Ellisonov sindrom, je začetni odmerek 60 mg, po indikacijah se lahko poveča na 100-120 mg / dan po presoji zdravnika (v tem primeru je odmerek razdeljen na 2 odmerka)..
Za uničenje Helicobacter pylori, 2-krat na dan, morate piti 20 mg Orthanola z 0,5 g klaritromicina in 1 g amoksicilina. Povprečno trajanje terapije - od 1 do 2 tedna.
Da bi preprečili poslabšanje bolezni, bolniku dolgo časa predpisujemo 20 mg omeprazola..
Kadar zdravila ni mogoče vzeti v notranjost zdravila, se mu injicira 40 mg injekcija, ki predhodno raztopi liofilizat z vodo za injekcije, dokler se ne doseže bistra raztopina. Ko se pojavi možnost enteralne prehrane, se pacient prenese na tablete..
Neželeni učinki
Večina bolnikov prenaša zdravljenje z Orthanolom brez neželenih učinkov..
V primeru intolerance za aktivne ali dodatne sestavine alergijske reakcije niso izključene..
V redkih primerih se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:
- dispeptični simptomi (slabost, bruhanje, napenjanje, bolečine v trebuhu, bolečine v trebuhu);
- splošna šibkost;
- cefalgija;
- omotica;
- vzburjenost;
- motnje občutljivosti (parestezija);
- depresivno stanje;
- nespečnost;
- dnevna zaspanost;
- bolečine v sklepih in mišicah;
- šibkost mišic;
- beljakovin in / ali krvi v urinu.
Pri proučevanju krvnega testa se lahko odkrije zmanjšano število eozinofilcev, nevtrofilcev, trombocitov in rdečih krvnih celic..
Orthanol za nosečnice in doječe ženske
Omeprazol pa nima teratogenih, mutagenih in embriotoksičnih lastnosti ženske v obdobju nosečnosti Ortanol kontraindicirana. Če je potrebno, zdravljenje bolezni prebavil med dojenjem sproža vprašanje začasnega prenosa dojenčkov v prilagojene mešanice..
Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
Če bolnik sprejme izdelke, ki vsebujejo bizmut tri-kalijev dicitrat, je možna kumulacija bizmuta v telesu..
Pri sočasnem jemanju se poveča toksičnost benzodiazepinov. Sočasna uporaba ataurie z benzilom povzroči podaljšanje učinka slednjega..
Absorpcija fungicidov (ketokonazol, itrakonazol) se med jemanjem omeprazola upočasni \ t.
Med trikratno eradikacijsko terapijo se koncentracija klaritromicina v krvi poveča.
Srčni glikozid Digoksin lahko poveča koncentracijo omeprazola.
Disulfiram v kombinaciji z Orthanolom lahko povzroči okvaro zavesti in razvoj katatonije.
Po nekaterih podatkih se z vzporednim dajanjem eritromicina plazemska koncentracija omeprazola poveča, vendar se učinkovitost zmanjša..
Dodatne informacije
Pred začetkom inhibitorja protonske črpalke je potrebna celovita preiskava bolnika, da se izključijo onkološke bolezni. Omeprazol, tako kot druge snovi te kategorije, lahko skriva simptome malignih tumorjev, kar otežuje pravilno in pravočasno diagnozo..
Pravila skladiščenja in prodaje v lekarniških verigah
Orthanol je na seznamu močnih zdravil (seznam B), zato je na voljo na recept.
Dopustna temperatura v blisterjih za shranjevanje - ne višja od +25 ° C.
Liofilizat ne smete shranjevati v hladilniku. Po pripravi raztopine - uporabite takoj.
Rok uporabnosti zdravila, ob upoštevanju pravil skladiščenja - 24 mesecev.
Hranite izven dosega otrok!
Analogi Orthanola
Analogi za zdravilno učinkovino in terapevtski učinek: \ t
- Omeprazol;
- Crismel;
- Zerocid;
- Omal;
- Zolispan;
- Peptazol;
- Demeprazol;
- Losek;
- Hairabesol;
- Zolser;
- Ultop;
- Omez;
- Gastrosol;
- Zhelkisol;
- Omecaps.
Vladimir Plisov, zdravnik, zdravnik