Proteus (Proteus) je pogojno patogeni prebivalec črevesja ljudi in živali, ki lahko dolgo obstaja v vodi in tleh. Ta mikroorganizem dolgo časa ni bil deležen velikega pomena za razvoj nalezljivih in vnetnih bolezni. Toda v zadnjem času, v povezavi z izboljšanjem diagnostike, se vedno bolj potrjuje vloga proteusa kot povzročitelja resnih bolezni. Hkrati pa pogosto postane vzrok za bolnišnično (bolnišnično bivanje v bolnišnici) nalezljive bolezni, ki jih je težko zdraviti..
Bakterijska okužba: načini okužbe
Viri okužbe so bolni ljudje in živali, pri čemer iztrebki, ki so patogeni mikroorganizmi, vstopajo v okolje v velikih količinah.. Nadaljnja zaščita lahko prodre v človeško telo na naslednje načine:
- Z živili, kontaminiranimi s povzročiteljem (predvsem z razvajenim mesnim in mlečnim proizvodom, ribami, neoprano zelenjavo in sadjem itd.).
- Skozi vodo (pri kopanju in zaužitju vode).
- Skozi umazane roke, jedi, gospodinjske predmete.
Ločeno je treba poudariti značilnosti okužbe z zdravili Proteus v zdravstvenih ustanovah. Prenos te okužbe v njih poteka predvsem prek orodij, ki jih zdravniki in medicinske sestre uporabljajo med medicinskimi manipulacijami, kot tudi z izdelki za nego bolnikov. Zaradi te okužbe se razvijejo okužbe ran, pielonefritis (vnetje skodelic in ledvične medenice), vnetje popka pri novorojenčku, otitis, sinusitis itd..
K dejavnikom, ki prispevajo k razvoju vnetnih procesov med okužbo z Proteusom, so:
- nekontrolirani antibiotiki;
- oslabitev obrambe telesa zaradi kroničnih bolezni, imunske pomanjkljivosti, krvnih bolezni, fiziološke nezrelosti imunskega sistema pri novorojenčkih in malčkih do starosti enega leta, kot tudi starostno izčrpanje imunosti pri starejših.
Kako se razvije proteinska okužba?
Pri zdravih ljudeh lahko ta mikroorganizem ostane dolgo časa v spodnjih delih prebavnega trakta brez patoloških znakov. Vendar pa motnja normalne črevesne mikroflore v smeri zmanjševanja števila Escherichia coli, bifida in laktobacilov v njej postane idealna podlaga za aktivacijo takih mikroorganizmov kot proteji. Stanje, ki se razvije v takšnih situacijah, se imenuje črevesna disbakterioza. Če oseba "poje" veliko število Proteusov skupaj z nizko kakovostnimi proizvodi ali vodo, je bolj verjetno, da bo doživela simptome akutnega gastroenteritisa..
Ko proteus prodre iz zunanjega okolja v tiste dele človeškega telesa, kjer v normi te bakterije ne bi smelo biti, se razvijejo gnojno-vnetne bolezni. Lokalizacija takih vnetnih procesov je lahko katerikoli - urinarni organi, rane, uho, paranazalni sinusi itd..
Proteus: Simptomi bolezni
Inkubacijska doba za bolezni, ki jih povzroča Proteus, običajno traja od nekaj ur do 2-3 dni. Ni posebnih simptomov, značilnih imen za to okužbo.. Na primer, v primeru poškodbe prebavil pri bolnikih se pojavijo znaki drugih akutnih nalezljivih bolezni prebavil:
- povišana temperatura;
- šibkost, glavobol in druge manifestacije zastrupitve (Proteus sintetizira endotoksin);
- slabost in bruhanje;
- frustracije blata (iztrebki postanejo tekoči in žaljivi, defekacija se ponovi 4-5 krat na dan);
- krče, nestabilna bolečina v trebuhu;
- črevesno ropotanje in napenjanje.
Če pride do prizadetosti sečil, se med uriniranjem (s cistitisom, uretritisom), zastrupitvijo, telesno temperaturo in laboratorijskimi znaki vnetja odkrijejo v urinu. Ko se rana okuži z okužbo, se rani in slabo zaceli.
Proteus pri otrocih
Okužbe z beljakovinami so še posebej nevarne za novorojenčke, ki se lahko soočijo z njimi v zdravstvenih ustanovah (porodnišnica, neonatalni oddelki).. Zaradi okužbe pri dojenčkih se razvije izrazita toksikoza, bruhanje, driska in huda dehidracija. Poleg tega je verjetnost okužbe s popkovno rano in pojavom omfalitisa visoka. Takšno vnetje se zelo hitro razširi na popkovno in portalno veno, kar je polno sepse. Poleg tega lahko okužba z Proteusom novorojenčkov privede do razvoja akutnega gnojnega meningitisa..
Pri odraslih otrocih se proteinska okužba najpogosteje kaže v simptomih lezij prebavnega trakta, sečil, ušes, paranazalnih sinusov, pljuč in gnojnih vnetnih procesov na koži..
Diagnostika
Primarna diagnoza bolezni, ki jo povzroča Proteus, temelji na klinični sliki in odkrivanju prisotnosti dejavnikov tveganja pri bolniku.. Glavna in najbolj zanesljiva metoda diagnosticiranja proteinske infekcije je bakteriološka, to je sejanje materiala, odvzetega pacientu, na hranilnem mediju in sproščanje patogena. Preskusni material so lahko blato, urin, izločanje rane, izločanje ušes - vse je odvisno od oblike okužbe..
Poleg tega so pomembni tudi serološki testi, vendar njihovi rezultati niso več primerni za odkrivanje, ampak za retrospektivno potrditev prisotnosti okužbe, saj lahko zdravnik končne podatke prejme le 2 tedna po začetni analizi. Do takrat je lahko bolnik že zdrav..
Zdravljenje okužbe z beljakovinami
Antibiotiki se v večini primerov uporabljajo za zdravljenje proteinske okužbe.. Poleg tega je za resnično učinkovito antibiotično zdravljenje potreben antibiogram - analiza občutljivosti povzročitelja na različne antibakterijske droge. Ta študija je posebej pomembna v primeru bolnišničnih bolezni, saj so proteas, ki jih imenujejo, skoraj vedno neobčutljivi na številne antibiotike, zato standardno zdravljenje morda ni dovolj učinkovito. Za takšne bolnike se antibakterijska zdravila za zdravljenje Protea običajno predpisujejo ne enega po enega, temveč jih kombiniramo v več, da popolnoma uničimo patogena..
Poleg tega se bakteriofagi (pripravki, ki vsebujejo viruse bakterij) pogosto uporabljajo pri proteinskih okužbah. Še posebej pogosto so predpisane za dysbacteriosis in prekomerno rast Proteus na blatu pridelkov majhnih otrok..
Druga pomembna točka pri zdravljenju proteinske okužbe je obnova normalne črevesne mikroflore. Za to uporabite posebne bakterijske pripravke in prebiotike (zdravila, ki vsebujejo snovi, ki zagotavljajo dobro razmnoževanje v črevesju "koristnih" mikroorganizmov).
Imunomodulacijska sredstva in avtovakcine (imunološki pripravki, ki nastanejo na osnovi patogene bakterije, izolirane iz bolnika) se lahko uporabljajo pri bolnikih z proteinsko okužbo na podlagi oslabljene imunosti..
Simptomatsko zdravljenje bolezni, ki jih povzroča Proteus, imenovana glede na prisotnost specifičnih simptomov. Če je potrebno, razstrupljanje, rehidracija, enterosorbenti, antipiretiki itd..
Preprečevanje
V vsakdanjem življenju lahko oseba prepreči okužbo s plevelom, kot sledi:
- Upoštevanje osnovnih higienskih pravil.
- Poraba visoko kakovostnih izdelkov, ki so bili dovolj toplotno obdelani, kot tudi varne vode.
- Ohraniti hišo čisto.
Preprečevanje iste okužbe v zdravstvenih ustanovah - to je naloga zdravstvenih delavcev. Poleg tega je pomembno, da se v bolnišnicah upoštevajo ne le sanitarno-higienska pravila (kvalitativna dezinfekcija, sterilizacija, ločitev "čistih" in "gnojnih" bolnikov itd.), Ampak tudi za zmanjšanje invazivnih manipulacij, med katerimi v večini primerov in okužba.
Kar se tiče preprečevanja aktiviranja "lastne" proteje v črevesju, je najpomembnejše, da se ne pozabite na samo-zdravljenje z antibiotiki.. Prav ta zdravila z neuporabno uporabo najpogosteje izzovejo razvoj resne disbioze.
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog