Vsebina članka:
- Kaj je cerebralna ishemija?
- Simptomi cerebralne ishemije
- Vzroki možganske ishemije
- Stopnje cerebralne ishemije
- Cerebralna ishemija pri novorojenčkih
- Zdravljenje ishemije pri novorojenčkih
Kaj je cerebralna ishemija?
Cerebralna ishemija je bolezen, ki se razvije kot posledica pomanjkanja kisika, potrebnega za delovanje možganov. To je prirojeno in kronično. Prva oblika najdemo pri majhnih otrocih. Kronična cerebralna ishemija je značilna za ljudi v starosti..
Hipoksija se pojavi, ko se v žilah, ki zagotavljajo kisik in hranila možganom, tvorijo krvni strdki ali aterosklerotični plaki. Ta proces spremlja sprememba krvnega tlaka v velikih arterijskih deblih in arteriolih. Če se dramatično poveča, se žilne stene uničijo in namočijo z beljakovinami plazme. To vodi do širjenja vezivnega tkiva. Napolni lumen posode in povzroči, da se stisne. Krvni obtok je težaven. Popolna blokada preprečuje, da bi kri izvedla kisik in hranila v možganske celice. To je usodno..
Simptomi cerebralne ishemije
Prvi znaki, ki kažejo na možgansko ishemijo, so utrujenost med duševnim delom, pozabljivost. Starejši ljudje tega ne upoštevajo kot znak resne bolezni, če upoštevamo starost. Če se spomin dramatično poslabša, se je treba posvetovati z zdravnikom. Bolniki s cerebralno ishemijo trpijo zaradi stalnih glavobolov..
Z napredovanjem bolezni so možni padci in omedlevica, omotica. Obstaja močan porast krvnega tlaka, slabost, spreminjanje v bruhanje. V poznih fazah cerebralne ishemije je prizadet vid in sluh. Bolnik ni sposoben za delo in duševno aktivnost, samopostrežno. Izgubi spanec, ne more narediti kompleksnih gibov, trpi zaradi nestabilnosti pri hoji.
Akutna oblika cerebralne ishemije je kap. Ima žariščno naravo in se zgodi, ko se plak v notranjosti plovila zlomi in zamaši lumen. Zaradi tromboze kri preneha teči v možgane, zaradi česar je nekroza tkiva neizogibna, to je ishemična kap. Po njem so globoke nevrološke motnje: občutljivost, sposobnost samostojnega gibanja lahko izginejo..
Diagnoza cerebralne ishemije se izvaja tako na vidnih simptomih kot tudi na podlagi študije možganske in občutljive funkcije. Opravi se raziskava pacienta in njegovih sorodnikov, saj bolniki v poznejših fazah bolezni pogosto trpijo za demenco in izgubo spomina. Magnetna resonanca in računalniška tomografija sta potrebni za pregled možganske skorje. Rezultati postopkov omogočajo zdravniku, da vidi spremembe, ki so se pojavile v njem..
Vzroki možganske ishemije
Ateroskleroza
Ta bolezen je kronična in prizadene velike krvne žile v telesu. Na njihovih stenah se kopičijo usedline, ki tvorijo aterosklerotične plake. Lahko rastejo v velikosti in lahko bodisi bistveno zmanjšajo pretok krvi ali popolnoma zaprejo lumen posode. Ateroskleroza večinoma prizadene moške.
Izboljšana prehrana, kajenje, debelost, pogosti stres in diabetes mellitus prispevajo k njegovemu razvoju. Zdravljenje ateroskleroze ne zahteva le zdravil, ampak tudi zmerno vadbo, prehrano. Živila, ki vsebujejo holesterol in maščobo, morajo biti izključena iz prehrane..
Povzročajo zamašitev krvnih žil, deponirane v obliki aterosklerotičnih plakov. Krv, ki se premika skozi arterije, lahko prenaša delce takih tumorjev. Zamašijo se v ozkih delih posode in ustavijo prekrvavitev..
Bolnikom z aterosklerozo svetujemo, naj opustijo ocvrto in mastno hrano, rdeče meso in alkohol. Priporočljivo je jesti polnozrnati kruh, žita, izdelke, ki vsebujejo omega-3 maščobne kisline. Pomembno je ohraniti normalno težo, saj je debelost eden od dejavnikov tveganja za aterosklerozo..
Hipertenzija
Tako se v medicini imenuje zvišan krvni tlak. Popolnoma pozdravi to bolezen je nemogoče. Vendar pa je treba stalno nadzorovati krvni tlak, da se preprečijo različni zapleti, vključno s cerebralno ishemijo.
Tako kot v primeru ateroskleroze je večja verjetnost, da bo arterijska hipertenzija prizadela moške. Med dejavniki tveganja so tudi starost, veliko stresa, slabe navade in debelost..
Zvišanje krvnega tlaka ne sme spremljati vidnih zunanjih znakov in sprememb v bolnikovem počutju. Določi se lahko s pomočjo tonometra. Včasih ostro povečanje pritiska spremljajo vrtoglavica in glavoboli. Nekateri bolniki pred očmi opazijo rdeče lise..
Da bi preprečili močno povečanje krvnega tlaka, morate opraviti dnevne vaje, zmanjšati porabo soli, pripravljene jedi, sladkarije. Če imate dodatno težo, jo morate znebiti. V prehrani morajo biti prisotna živila, bogata s kalijem. Pomembno je, da redno obiskujete zdravnika in spremljate ravni krvnega tlaka..
Cerebralni vaskulitis
Bolezen je neinfektivna in se kaže v obliki vnetja krvnih žil. To povzroča njihovo zoženje in razvoj ishemične bolezni. Točni vzroki vaskulitisa niso znani, lahko se pojavijo v vsaki starosti. Pojavljajo se hudi glavoboli, krči v nogah, okvaro sluha ali vida. V zgodnjih fazah razvoja se vaskulitis lahko zamenja z tumorskimi boleznimi. Hitro napreduje in z njim je zelo težko obvladovati predvsem zaradi težav z diagnozo. Biopsija dopušča natančno določanje prisotnosti te bolezni, vendar jo je pogosto nemogoče izvesti zaradi nevarnosti krvavitve..
Vzroke za cerebralno ishemijo lahko pripišemo in patologijo ter žilne anomalije, revmatizem, vendar so drugotnega pomena. Bolniki z diabetesom mellitusom in starejšimi so ogroženi. Kajenje sproži nastajanje plakov v žilah, saj cigaretni dim vsebuje ogljikov monoksid in nikotin. Tahikardija, bradikardija, akutno srčno popuščanje, povečana viskoznost krvi zaradi eritrocitoze ali anemije - vse to prispeva tudi k razvoju možganske ishemije pri odraslih..
Stopnje cerebralne ishemije
Cerebralna ishemija 1 stopinja
V tej fazi so simptomi bolezni blagi. Bolnik trpi za glavoboli, težka v glavi, hitro se utrudi in trpi zaradi splošne slabosti. Sanje so prekinjene, težave s sluhom, vidom in spominom so možne. Motnje so obstojne, vendar nastajanje sindromov še ni. To vam omogoča, da zmanjša pojavnost simptomov ali jih popolnoma odpravi, kot je bolezen kot celota. Spremembe se nanašajo na psihološko stanje pacienta: možna je čustvena labilnost, to je hitra sprememba razpoloženja brez kakršnega koli razloga..
Cerebralna ishemija 2 stopinji
Astenični simptomi so manj pogosti. Za stopnjo 2 je za cerebralno ishemijo značilna izguba spomina in invalidnosti. Bolnik doživlja konstantno šibkost, omotico, lahko pride do težav pri najenostavnejših gibih, na primer pri hoji. Obstajajo težave z vidom, motenimi refleksi ustnega avtomatizma, konvulzije. Trajanje obdobij, v katerih se pojavijo kršitve.
Patološki refleksi se odražajo v intelektualnih in duševnih motnjah. To pomeni, da duševno delo za bolnika postane nemogoče. Tako kot pri cerebralni ishemiji 1 stopinja, pacient doživlja psihološke težave, čustvena labilnost napreduje..
Cerebralna ishemija 3 stopinje
Na tej stopnji opazimo organske poškodbe možganov. Bolniki pogosto omedlijo, ne morejo samostojno izvajati preprostih dejanj in zato potrebujejo pomoč. Okvara krvnega obtoka se kaže v obliki "majhnih udarcev" ali progresivne "popolne kapi". 3. možganska ishemija 3. stopnje lahko povzroči demenco, to je demenco.
Bolniki imajo zmanjšane kognitivne sposobnosti, ne morejo več izvajati popolne intelektualne dejavnosti. Poleg tega imajo bolniki težave s spominom. To povzroča močan upad njihove kakovosti življenja in socialne prilagoditve. Motnje gnoze in prakse, ki so med glavnimi funkcijami možganov, povzročajo nezmožnost navigacije v prostoru, prepoznavanje znanih objektov in ustvarjanje kompleksnih motoričnih dejanj..
Cerebralna ishemija pri novorojenčkih
Prirojena cerebralna ishemija pri otrocih se razvije zaradi hipoksije med porodom ali nosečnostjo. Tveganje pomanjkanja kisika se poveča sorazmerno s starostjo matere. Pri mladih dekletih je tveganje za cerebralno ishemijo pri otrocih nekoliko nižje kot pri ženskah po 30. letu.
Vendar ta dejavnik ni odločilen. Pomembno vlogo ima prisotnost različnih bolezni pri materi, na primer sladkorna bolezen, jemanje različnih zdravil med nosečnostjo. Da bi preprečili razvoj cerebralne ishemije, omogoča kompetentno delo zdravnikov med porodom, ko obstaja nevarnost pomanjkanja kisika..
Glede na stopnjo bolezni se razlikujejo različni simptomi. V zgodnjih fazah se možganska ishemija manifestira v obliki povečane inhibicije ali vzbujanja otroka. Najpogosteje se diagnosticira stopnja 1, ki velja za najlažjo. Praviloma bolezen izgine nekaj časa po rojstvu. Za cerebralno ishemijo stopnje 2 je značilna hujša poškodba možganov..
Razlog za obisk nevrologa je lahko tudi izguba apetita, pogoste spremembe v razpoloženju. Otrok ima distonijo, slabši psihomotorni in govorni razvoj ter motorično aktivnost. Na primer, ko hodi, lahko stoji na nogah. Bolnišnica majhnega bolnika je potrebna v 3. fazi cerebralne ishemije.
Zdravljenje ishemije pri novorojenčkih
Cerebralna ishemija 1 stopnja pri otrocih se zdravi z zdravili in s pomočjo masaže. Pogosto uporaba drog ni potrebna. Glavna naloga na tej stopnji je obnoviti prekrvavitev in zagotoviti pogoje za normalno delovanje zdravih delov možganov..
Pri stopnjah 2 in 3 cerebralne ishemije se zdravljenje izvaja s pomočjo vazodilatatorjev. Potrebne so za izboljšanje krvnega obtoka in obnovitev normalne oskrbe možganov s kisikom. Nooropična zdravila stimulirajo možgansko aktivnost, vitamini pa krepijo učinek na celotno telo..
Pravočasno zdravljenje cerebralne ishemije pri otrocih preprečuje veliko zapletov. Bolezen lahko povzroči glavobol in razdražljivost. Otrok ima težave s spanjem, pogosto poreden. Otroci s cerebralno ishemijo niso sposobni za normalno učenje, so tihi, trpijo zaradi motene pozornosti, se ne morejo dolgo osredotočiti na nekaj..
Primarni simptomi se razvijejo v epilepsijo in duševno zaostalost. Zato je zelo pomembno diagnosticirati bolezen v prvih mesecih otrokovega življenja. Blaga oblika cerebralne ishemije se učinkovito zdravi v kratkem času. V večini primerov se otrok v času odpusta iz bolnišnice ne razlikuje od drugih otrok..
Masaža, ki je potrebna za boj proti cerebralni ishemiji, pomaga sprostiti živčni sistem, pozitivno vpliva na mišice in splošno stanje telesa. Zdravnik ga mora izvajati, saj neprevidni premiki ne morejo biti le koristni, ampak tudi škodujejo zdravju otroka. V prvem letu življenja je priporočljivo opraviti vsaj 4 seje, med katerimi je interval več mesecev..