Kaj je diabetična koma?
Diabetična koma - zelo huda stopnja dekompenzacije diabetesa. Povzroča motnje v vseh presnovnih procesih v telesu. Z določenimi predispozicijskimi dejavniki se lahko razvije koma, tako z diabetesom mellitusom, odvisnim od insulina, kot z diabetesom, ki ni odvisen od insulina. Ni pomembno, ali so zdravljeni ali še niso diagnosticirani..
Znaki diabetične kome
Diabetična koma se trenutno ne razvija, njen predhodnik je predkomatozno stanje. Bolnik ima povečano žejo, glavobole in šibkost, nelagodje v trebuhu, spremlja ga slabost in pogosto bruhanje. Krvni tlak pade, telesna temperatura je nižja od normalne. Hitri utrip, nit.
Sčasoma se je pojavila šibkost in zaspanost, povečale so se nepravilnosti v centralnem živčnem sistemu v obliki popolne ali delne izgube zavesti, koža izgubi običajen turgor, zmanjša se mišični tonus. Krvni tlak se lahko zniža na zelo nizko število..
Poseben znak razvoja diabetične koma je pojav vonja acetona (prezrelih jabolk) iz ust. Če na tej stopnji bolnik ne zagotovi ustrezne pomoči, bo čez nekaj časa prišlo do popolne izgube zavesti in lahko umre. Vsi ti znaki se lahko pojavijo, rastejo in se poslabšajo za nekaj ur ali celo dni..
Vzroki Diabetic Coma
Razlogi za razvoj diabetične kome so lahko pozna uvedba drugega odmerka insulina ali zavrnitev njegove uporabe, napaka pri predpisovanju insulinskega zdravljenja pa je napačen odmerek, ki nadomešča eno vrsto insulina z drugo, na katero je bil bolnik brez.
Groba kršitev diete pri sladkorni bolezni lahko povzroči tudi komo, če bolnik uživa več sladkorja, kot ga potrebuje; različne hude bolezni (vključno z nalezljivimi), živčni šoki, nosečnost in porod, operacija.
Simptomi diabetične kome
V začetni fazi razvoja diabetične kome se pri bolnikih razvije diabetična ketoacidoza, katere značilni znaki so: huda suha usta in neznosna žeja, poliurija, ki postopoma prehaja v anurijo, včasih se pojavi srbenje. Obstajajo znaki splošne zastrupitve telesa v obliki povečanja splošne šibkosti, povečane utrujenosti, povečanega glavobola, slabosti in bruhanja..
Če se zdravljenje ne začne pravočasno, se poslabša dispeptični sindrom, bruhanje postane večkratno in ne olajša, pojavijo se bolečine v trebuhu različnih stopenj intenzivnosti, lahko pride do driske ali zaprtja. Zaspanost, letargija, apatija se povečuje, bolniki postanejo dezorijentirani v času in prostoru, zavest postane zmedena. V izdihanem zraku ima vonj po acetonu, koža je suha, krvni tlak se zniža, tahikardija se razvije in Kussmaulov hrupno dihanje se razvije. Stupor in Sopor nadomestita koma..
Posledice diabetične kome
Znatno povečanje ravni glukoze v krvi in posledično izgube tkiva povzroča patološke spremembe v telesu. Razvijanje diabetične poliurije (povečanje dnevne količine urina) vodi do hude dehidracije, kljub temu, da se količina tekočine, ki jo porabi bolnik, poveča. Zaradi tega se količina krvnega obtoka v žilah zmanjšuje, tlak pa močno pade, kar povzroča motnje v trofizmu vseh organov in tkiv, vključno z možgani..
Poleg vode se elektroliti običajno odstranijo tudi iz telesa. Najprej so to makrohranila, kot so kalij in magnezij, kar vodi v resne motnje v delovanju vseh organov in sistemov. Za kompenzacijo presežka glukoze v tkivih telo začne aktivno razgraditi zaloge maščob in glikogena. V zvezi s tem se znatno poveča število teles ketona in mlečne kisline v krvi, razvije se hiperacidoza.
Nujna pomoč za diabetično komo
Če poznamo začetne simptome diabetične kome, lahko preprečimo njegov razvoj in stabiliziramo stanje z dajanjem insulina. Običajno so bolniki s sladkorno boleznijo seznanjeni z možnostjo razvoja zapletov in potrebnega zdravljenja. Priporočljivo je omejiti uživanje ogljikovih hidratov, začeti jemati kalijeve in magnezijeve pripravke, piti alkalne mineralne vode - vse to bo pomagalo odpraviti hiperacidozo.
Če je stanje bolnika že hudo in se že približuje omedlevici, je nujno treba poklicati rešilca. V tem primeru bo mogoče pomagati le s časom opravljene kvalificirane pomoči, potrebna je hospitalizacija v zdravstveni ustanovi..