Vzroki, simptomi in zdravljenje limfoma
Opredelitev bolezni
Limfom je rak limfnega tkiva. Značilna značilnost te bolezni je povečanje števila bezgavk, poškodbe različnih notranjih organov, v katerih je značilno kopičenje limfocitov s tumorskimi celicami. Bele krvne celice (limfociti) - glavna sestavina imunskega sistema telesa.
Pri limfomih obstaja neomejena delitev tumorskih limfocitov, ki naseljujejo bezgavke ali različne notranje organe, kar vodi do kršitve njihovih naravnih funkcij. Opredelitev limfoma je več različnih vrst bolezni, ki se med seboj razlikujejo po simptomih, kliniki in uporabljenih metodah zdravljenja..
Obstajata dve veliki skupini limfoma ali Hodgkinov limfom ali Hodgkinov limfom. Izraz ne-Hodgkinov limfom se nanaša na veliko skupino limfomov, ki niso povezani z Hodgkinovo boleznijo. Da bi ugotovili, kateri skupini pripada bolezen, pomaga biopsija, če se odkrijejo celice v tkivih, ki so specifične za Berezovsko-Sternbergovo bolezen, potem se postavi diagnoza Hodgkinove bolezni..
Če takšnih celic ni, potem se limfom šteje za ne-Hodgkinove..
Ne-Hodgkinovi limfomi imajo veliko podvrst, ki imajo različen histološki vzorec, manifestacije in način zdravljenja. Nekatere vrste limfomov potekajo počasi in ugodno. Takšni limfomi se imenujejo indolentni in njihovo zdravljenje ne traja dolgo..
Več drugih vrst limfomov, tako imenovani agresivni limfomi, hitro napredujejo, imajo veliko simptomov in ne dopuščajo zamude pri zdravljenju..
Razvoj bolezni se začne z nenormalno rastjo limfocitov, kar povzroča povečanje limfnih vozlov. Vendar pa obstajajo limfomi, ki ne vplivajo na povečanje v vozliščih, ker se razvijajo v organih. Imenujejo se ekstranodalni limfomi..
Vzroki limfoma
Do danes ni natančnih podatkov o pojavu limfoma. Vendar pa zdravilo poudarja več dejavnikov, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni. Limfom ni nalezljiva bolezen, možnost njegovega prenosa z osebe na osebo je izključena. Med vzroki opažamo zmanjšanje imunosti, starostne značilnosti telesa, okužbo s HIV, T-limfocitni virus tipa 1, virus Epstein-Barr, okužene bakterije in virus hepatitisa B ali C..
Možno je, da se bolezen razvije pri ljudeh, ki delajo v farmacevtskem podjetju, ali v panogah, ki so povezane z izpostavljenostjo kemikalijam s toksičnim učinkom. Obstaja tudi genetska predispozicija, prisotnost limfoma pri sorodnikih poveča verjetnost patologij v naslednjih generacijah. Ampak vse to, najverjetnejše predpostavke, večina ljudi, ki so podvrženi vsaj enemu od navedenih dejavnikov, ne razvije limfoma..
Simptomi limfoma
Praviloma se pojavitev limfoma kaže v znatnem povečanju velikosti bezgavk v vratu, v pazduhah ali v dimljah. V tem primeru so bezgavke neboleče, njihova velikost se ne zmanjša od jemanja antibiotikov.
V začetni fazi limfoma so simptomi ponavadi odsotni, v procesu napredovanja bolezni pa se pojavijo utrujenost, apatija, izguba apetita in izguba telesne mase. V naslednjih fazah bolezen prizadene limfoidna tkiva vranice in jeter. V trebuhu je občutek polnosti, težko dihanje, bolečina v spodnjem delu hrbta, občutek pritiska na obrazu ali vratu. Večja vozlišča so po teksturi podobna gumi.
Hodgkinov limfom se kaže v značilni Pel-Ebsteinovi vročini, telesna temperatura se zvečer zviša, lahko traja več tednov. Ugotovimo lahko srbenje in dolgočasno bolečino v bezgavkah materničnega vratu. V poznejših fazah je povezana hematopoeza. Za nadaljnje napredovanje bolezni so značilne hematopoetske motnje, ki lahko vodijo v anemijo. Znojenje in slaba prebava sta tudi pogosta simptoma limfoma..
Diagnoza limfoma
Diagnozo limfoma lahko postavi le specialist med zdravniškim pregledom na podlagi rezultatov splošnega kliničnega in biokemičnega krvnega testa, biopsije. Biopsija je glavna analiza, to je mikroskopski pregled vzorca limfoidnega tkiva s strani patologa. Če zdravnik najde tumorske celice v histološkem pripravku, potem je treba ugotoviti, kakšna je vrsta limfoma..
Diagnozo ugotavljamo z uporabo rentgenskih, računalniških in magnetnoresonančnih slik. Metode diagnostike sevanja se uporabljajo za preučevanje različnih delov telesa, ki niso na voljo za zunanji pregled. Glede na rezultate študij kostnega mozga je možno ugotoviti tudi prisotnost tumorskih (limfomskih) celic v tkivu kostnega mozga. Dodatne metode raziskovanja vključujejo imunofenotipizacijo, citogenetske in molekularno genetske študije..
Zdravljenje limfomov
Agresivne oblike se zdravijo veliko hitreje, v večini primerov pa jih je mogoče v celoti zdraviti. Odlične rezultate dobimo z metodo polikemoterapije. Radioterapija ali kirurško zdravljenje je pomožna, na splošno terapevtsko delovanje mora biti usmerjeno v organizem kot celoto. Posebnosti tumorskih celic različnih vrst limfomov so različne, zato so uporabljene metode zdravljenja različne.
Otroci, mladostniki in mladi, mlajši od 20 let, trpijo za B-celičnim limfomom, limfoblastnim limfomom T-celic, anaplastičnim velikim celičnim limfomom. Pri zdravljenju limfomov celic B se uporabljajo intenzivni polikemoterapijski, intratekalni terapiji za preprečevanje poškodb osrednjega živčnega sistema. Kompleks terapevtskih ukrepov vključuje citotoksična zdravila in rituksimab.
Zdravljenje limfoblastnega limfoma T-celic vključuje indukcijo remisije in konsolidacije, ponovno indukcijo in intratekalno zdravljenje. Če konvencionalna terapija ni učinkovita in se bolezen ponovi, se izvede avtologna ali alogenska presaditev kostnega mozga. Pogosto pa je napoved za ponoven razočaranje. Pravočasna diagnoza in hitro zdravljenje sta zelo pomembna..