Vzroki in simptomi malarije
Kaj je malarija?
Malarija je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča plazmodija, med katero so prizadete rdeče krvne celice - rdeče krvne celice. Značilni simptomi malarije so: zvišana telesna temperatura, anemija, bolečine in pretirano znojenje. Komarji so nosilci malarije. Obstaja več vrst plazmodije: Pl. Falciparum Pl. Vivax, Pl. Malarija, Pl. Ovale, ki povzročajo okužbo ljudi s tropsko, tridnevno, štiridnevno in ovalno malarijo.
Vzroki malarije
Od zgoraj navedenih plazmodijev je najpogostejši Pl. Vivax. Ta vrsta patogena se lahko razvije pri nižjih temperaturah, kar ji daje nekaj prednosti pred drugimi protozoji..
Dva gostitelja sta vključena v življenjski cikel Plasmodium malaria: človeka in komarja, v organizmu katerega patogeni gredo skozi različne faze svojega razvoja. S krvjo osebe, ki trpi zaradi malarije, plazmodi vstopijo v komar. Celice gameta parazitov v komarjevem želodcu so oplojene in tvorijo sporozoite, ki se kopičijo v komarji v slini in nato v krvni obtok zdrave osebe, ko jo ugrizne žuželka. S pretokom krvi pride v jetro žrtev sporoziti. V svojih celicah, v hepatocitih, so sporozoiti podvrženi številnim drugim spremembam, zaradi česar se v človeškem telesu tvori več deset tisoč merozoitov, ki zapustijo jetrne celice, se pritrdijo na rdeče krvne celice in jih napadajo. Bolna oseba, v kateri se tvorijo gametociti krvi, postane nosilec malarije. Nosilci bolezni so ženski komarji Anopheles.
Malarija se prenaša tudi iz matere na plod skozi placento. Transfuzija krvi je lahko vzrok za malarijo, če darovana kri vsebuje patogene..
Simptomi malarije
Značilni simptomi malarije so zvišana telesna temperatura, mrzlica, bolečine v sklepih, bruhanje, zmanjšanje hemoglobina v krvi, odkrivanje hemoglobina v urinu, konvulzije. V nekaterih primerih bolniki opažajo ščemenje kože, ta simptom je še posebej pogost pri malariji, ki jo povzroča P. Falciparum. Ob pregledu zdravnik ugotovi povečanje vranice, bolnik je zaskrbljen zaradi zelo hudega glavobola, motnje v dotoku krvi v možgane. Malarija je lahko smrtna, otroci in nosečnice iz njega najbolj trpijo..
Natančna diagnoza se opravi po preiskavi krvi za prisotnost patogenov, za katere se vzamejo dve madeži - „debela kapljica“ in tanek madež. Večji volumen krvi se lahko analizira v kapljici, zato se ta analiza šteje za bolj občutljivo, vendar omogoča le odkrivanje prisotnosti plazmija. Za določitev vrste patogena je potreben tanek madež, pri katerem je parazit bolje viden. Natančne diagnoze mikroskopskega pregleda krvi ni vedno mogoče ugotoviti, saj je med razmazovanjem težko razlikovati nezrele oblike različnih vrst patogenov. Med analizo je priporočljivo preučiti več parazitov, ki gredo skozi različne faze zorenja..
Sodobnim metodam raziskovanja so namenjeni posebni diagnostični testi, ki temeljijo na imunokemičnih reakcijah. Takšna študija se nanaša na najhitrejše (5-15 minut), točne in hkrati najdražje metode..
Vrste malarije
Simptomi malarije, potek bolezni in njena prognoza so do določene mere odvisni od vrste patogena..
Tropsko malarijo povzroča Pl. Falciparum. Ta oblika bolezni velja za najbolj nevarno, kar povzroča zaplete, pogosto je usodna. Hkrati je ta vrsta bolezni najbolj razširjena..
Štiridnevna malarija, katere povzročitelj je Plasmodium malariae, se kaže v napadih, ki se pojavljajo redno vsakih 72 ur.
Pri tridnevni malariji (patogen - Plasmodium vivax) in podobnih simptomih se simptomi oval-malarije (Plasmodium ovale) zabeležijo vsakih 40-48 ur.
Različne oblike malarije imajo različno trajanje inkubacijske dobe, se razlikujejo po trajanju posameznih faz življenjskega cikla parazitov, spremljajo jih različni simptomi in imajo drugačen potek bolezni..
Zdravljenje z malarijo
Najstarejšim in najbolj priljubljenim sredstvom za zdravljenje malarije je danes kinin. Nekaj časa je bil pozabljen in izpodrinjen s klorokinom, toda po tem, ko je povzročitelj malarije zaradi mutacije postal odporen na zdravilo Plasmodium falciparum, se je v priporočilih za zdravljenje malarije spet pojavil kinin..
Od drugih zdravil, ki so splošno sprejemljiva za zdravljenje malarije, je izbira zdravnikov odvisna od razvoja patogenosti, značilne za določeno območje..
Med zdravili, ki dajejo največji učinek pri zdravljenju malarije, so kombinirana zdravila z artemisininom. Vendar kljub priporočilom Svetovne zdravstvene organizacije takšna zdravila niso registrirana v Rusiji in se ne uporabljajo za zdravljenje malarije..
Trenutno se na področju proizvodnje novih zdravil za zdravljenje malarije izvajajo raziskave, klinična preskušanja in poskusi na živalih. Obetavna smer je sinteza novih zdravil na osnovi artemizinina, ki je bila pred tem izolirana iz letnega pelina.