Simptomi, vzroki, obseg in zdravljenje osteoartritisa kolenskega sklepa

Noge so del mišično-skeletnega sistema, ki je najbolj izpostavljen. Vsak dan potujemo na dolge razdalje, se vzpnemo po stopnicah in prestavimo težo lastne teže na noge.

Statistična dejstva o tej bolezni so žalostna. Po grobih podatkih trpijo 20 odstotkov vsega človeštva. In ta številka se vsako leto povečuje. Poleg tega obstaja določena težnja po večji ranljivosti žensk kot moških. Potencialno nevarna starost nastopi po 40 letih, po 60. letih pa se verjetnost disfunkcije kolena bistveno poveča.

Fiziološki bistvo bolezni

Osteoartritis kolenskega sklepa (v medicini obstaja tudi poseben izraz - gonartroza) je pogosta bolezen, ki je kronične narave in ima pomemben destruktivni učinek na kolenski sklep in kostno tkivo. Bolezen spremljajo degenerativne spremembe hiline hrustanca kolena, ki izgubijo svojo moč in funkcionalnost. To je zato, ker osteoartritis spremlja prekinitev normalne oskrbe hrustančnih celic s potrebno količino snovi, ki povzroči njeno distrofijo..

Ko hrustanec popolnoma izgine (to se zgodi po dolgotrajnem vnetnem procesu), kolenski sklep popolnoma izgubi mobilnost. To je zato, ker hialinska plast deluje kot blažilec udarcev, ki mehča trenje med kostnim tkivom v stiku. V zdravem organizmu je hialinska hrustanca elastična plastična masa, ki spominja na gel in sestoji iz celic (hondrocitov) in tekočine za matriks.

Fiziološki vzrok za kostne motnje pri osteoartrozi je pojav specifičnih konic na površini izpostavljene kosti in nadaljnja patološka deformacija kolena..

Pogosto lahko slišite drugo ime osteoartritisa kolena - "odlaganje soli". Toda ta oznaka je napačna, ker izmenjava kalcijevih soli ne vpliva na pojavljanje deformacij..

Vsebina članka:

  • Znaki osteoartritisa kolena
  • Stopnja osteoartritisa kolena
  • Deformiranje osteoartritisa kolena
  • Zdravljenje osteoartritisa kolena

Znaki osteoartritisa kolena

Najbolj očiten znak bolezni so boleči napadi v kolenih. Pojav nenavadnih občutkov v tem delu nog kaže na začetek vnetnih in destruktivnih procesov kostnega tkiva..

Najprej je osteoartritis mogoče čutiti le z nepomembnimi občutki napetosti in zaviranja gibov med upogibanjem-podaljšanjem nog. V tej fazi se je smiselno osredotočiti le na to, ali so se podobni simptomi pojavili že prej. Tudi blago obliko osteoartritisa spremlja rahla odpornost sklepov in težavnost njihovega premikanja po dolgotrajnem mirovanju (zlasti po prebujanju zjutraj). Glavna smernica je togost v jutranjih urah, ko se spoji še niso segreli in tekočina stagnira v intervalih..

 Hkrati s težavami pri gibanju sklepov se pri njih raztezajo značilni krči in klike, ko skušate raztegniti noge. Obstajajo neprijetne bolečine, ki jih poslabšujejo fizični napori in zvečer, ko se sklepi utrudijo zaradi podaljšane aktivnosti čez dan.

Med napredovanjem se utrujajoča bolečina med telesno aktivnostjo intenzivira. V času še posebej močnih napadov bolečina med počitkom ne izgine, kar povzroča neprijetnosti tudi med spanjem. Oseba pridobi značilno šepanje, saj skuša zmanjšati obremenitev kolena.


Stopnja osteoartritisa kolena

Ker so simptomi bolezni sprva precej šibki in nato naraščajo s progresivno intenzivnostjo, obstaja simbol za tri stopnje osteoartritisa kolena..

Osteoartritis kolen 1 stopinje

Boleče občutke še niso očitne, precej nepomembne in nepravilne. Zato mnogi ljudje prezrejo te zapletene alarmne signale in se ne obračajo prav na zdravnike. Za začetno fazo je značilen občutek togosti na notranji strani kolena. Zaznavna neugodje se pojavi po počitku ali sedenju, vendar po malem segrevanju vse poteka. Nelagodje je tudi posledica dolgotrajnega stajanja ali hoje, športnega treninga..

Kljub prvim spremembam stanja kolen niso opazili pomembnih sprememb v njihovi strukturi. Funkcionalnost na splošno ostaja na isti ravni..

Osteoartritis kolenskega sklepa 2 stopinji

 Na tej stopnji bolnik posveča pozornost spremembam svojega stanja. Ampak, žal, tudi na vmesni stopnji, mnogi ne razmišljajo o kliničnem pregledu in posvetovanju s specialistom. Sprejemanje potrebnih ukrepov je omejeno na lajšanje simptomov z zdravili in samozdravljenje..

Pomembno je upoštevati, da lahko specializirano zdravljenje na tem intervalu razvoja bolezni prinese največji učinek in obnovi prejšnje telesne sposobnosti osebe..

Za drugo stopnjo osteoartritisa kolenskega sklepa so značilne dolgotrajne bolečine v ovinku sklepa, možne so celo konvulzije, poslabšane zvečer in ponoči. Postopno pridobivajo zagon kršitve integritete skupnega, obstajajo "udarci". Občasno pacient čuti popolno nezmožnost kolena, pride do trajnega edema. Tudi po ogrevanju značilen poker kolena ne izgine..

Osteoartritis kolenskega sklepa 3 stopinje

Najresnejša stopnja bolezni. V tem stanju se bolniki še vedno odločajo za zdravnike. Bolečina je pravilna, ne more se odstraniti niti s pomočjo močnih zdravil. Bolnik je neprijetno, da je v katerem koli položaju (tako v vodoravnem kot v navpičnem položaju), praktično ne počiva, saj mu noge celo bolijo v spanju. Obstaja tako imenovana meteosenzibilnost kolenskih sklepov na spremembe vremena..

V zadnji fazi osteoartroze se gibanje osebe opazno spremeni, ne more več normalno hoditi in se nasloniti na boleče noge. Če sta prizadeti obe nogi, je nadaljnja možnost gibanja veliko vprašanje. Posledica tega je, da ljudje z osteoartritisom ne morejo brez trsa ali celo bergel..

Sorodno: bolečina v kolenu


Deformiranje osteoartritisa kolena

Dejavniki, ki neposredno povzročajo to skupno bolezen, vključujejo zunanje in notranje procese..

Najpogostejši vzroki osteoartritisa kolen so:

  • Prekomerna teža. Očitno je, da bolj ko oseba tehta, težje je njegovim nogam zdržati vsakodnevno obremenitev. Če masa bistveno presega normo, potem so kolenski sklepi izpostavljeni visokemu urnemu pritisku, ki se znatno povečuje med fizično aktivnostjo. Skupno tkivo nima časa za okrevanje, proces njihovega uničenja in deformacije postane nepopravljiv.

  • Zaužitje škodljivih snovi. Kajenje in alkoholizem vplivata na vse procese v telesu, vključno s stanjem hrustančnega tkiva. Te snovi dobesedno "ubijejo" gradbeni material trdih tkiv - hondrocitov. Poleg tega ima lahko dajanje močnih zdravil negativne posledice. Zato je treba vsako zdravljenje uskladiti z zdravnikom..

  • Poškodbe stopal. Modrice in zlomi, tudi v mladosti, so zelo nevarni, saj se njihove posledice lahko kažejo v desetletjih. V primeru hude poškodbe kolenskega sklepa se lahko razvije posttravmatska artroza..

  • Prirojene patologije kolen. Poleg različnih neuspehov v fiziološkem razvoju hrustanca in kostnega tkiva se razvije tudi displastični osteoartritis kolena..

  • Motnje v endokrinem sistemu. V območju z visokim tveganjem obstajajo nosilci sladkorne bolezni tipa 2, ki upočasni presnovne procese v žilah okončin. Posledično se hrustanec tanjša in izgubi elastičnost, začne se artroza.

  • Motnje metabolizma estrogenskih hormonov. Ta problem ni razširjen med dekleti in mladimi ženskami, saj njihova telesa neodvisno urejajo vse procese. Toda z nastopom menopavze žensko telo ne more vzdrževati racionalnega metabolizma v tkivih. Pomanjkanje estrogena korenito spremeni načelo delovanja sklepa, ki je glavni vzrok za nastanek osteoartritisa.

  • Bolezni žilnega sistema. Razne žile in hipertenzija negativno vplivajo na dobavo hranil in kisika v sklep. Plazma se zadržuje okoli sklepa in ne omogoča, da se tkiva regenerirajo..

Sorodno: Bolezni sklepov: Vrste, simptomi in zdravljenje


Zdravljenje osteoartritisa kolena

Ciljno zdravljenje osteoartritisa kolena mora biti izvedeno tako v kompleksnih kot v segmentiranih smereh. Primarni cilji poteka zdravljenja so odpravljanje dejavnikov, ki izzovejo bolezen, odpravo zanemarjenih vnetnih procesov in ponovno vzpostavitev funkcionalnosti poškodovanega dela kolena. Da bi olajšali pregled vseh možnih metod zdravljenja, jih lahko združimo v tri velike skupine: fiziološko zdravljenje, zdravljenje z zdravili in operacijo. Glede na stopnjo bolezni in značilnosti bolnika se lahko te metode kombinirajo. V vsakem primeru zdravljenje izbere izključno usposobljen zdravnik..

Fiziološko zdravljenje

V začetnih fazah je učinkovito uporabiti posebne fizikalne ukrepe, ki vzpostavljajo ravnotežje obremenitve na sklepu, njegovih zmožnosti in vzdržljivosti. Te metode vključujejo regulacijo telesne aktivnosti v skladu s spremembami v hrustančnem tkivu, izgubo teže in uporabo različnih postopkov. Treba je omeniti, da so tudi majhne obremenitve najboljša preventiva pri osteoartritisu kolenskega sklepa..

Fizioterapevtski postopki se izvajajo izključno znotraj sten specializiranih zdravstvenih ustanov. Redno zdravljenje zagotavlja pospešen pretok krvi v problematičnih delih kolena, zmanjšuje vnetje in lajša mišične krče. Zdravljenje v sanitarnih pogojih vključuje uporabo posebnih kopeli, oblog in uporabe blatnih oblog. Poleg tega bolnik počiva moralno, porabi več časa na svežem zraku in zmanjšuje stopnjo stresnih šokov..

Pravilna masaža stopal lahko po nekaj sejah izboljša pacientovo splošno stanje, lajša bolečine, pospešuje prehodnost živčnih signalov v celicah sklepa. Pomembno je, da se maser pri delu s patelami drži izmerjenega tempa in ga izpostavi minimalni sili..

Fizikalna terapija krepi mišice in podpira delovanje kolenskih sklepov. Atrofija mišic nosi potencialno nevarnost za ljudi z osteoartritisom. Vadba pri osteoartritisu je dokaj kratka in neintenzivna, vendar jih je treba izvajati pogosto - vsaj dvakrat na dan. Po polnjenju morate približno 40 minut počivati ​​v ležečem položaju. Bolniku je priporočeno, da kupi naročnino na bazen, saj je plavanje najučinkovitejše in neboleče vseh vrst vadbene terapije za to bolezen..

Ortopedski popravek se uporablja za lajšanje prekomernega stresa na kolenih. Najbolj priljubljene ortopedske naprave:

  • Obutev - v primeru zmanjšanja uda.

  • Kolenski ščitniki - stabilizacija prizadetega sklepa, pritrditev čaše v neboleče stanje.

  • Nosilci za vgradnjo - princip delovanja je podoben ali enak modelom, ki veljajo za ravne noge.

  • Orthoses - odvisno od vrste konstrukcije in njene togosti, naprava ustavi nadaljnje uničevanje kosti in hrustanca tkiva. Prav tako stranske ključavnice zagotavljajo pacientu maksimalno svobodo gibanja in so dodeljene za obvezno uporabo v pooperativnem obdobju..

Zdravljenje z drogami

Nesteroidna protivnetna zdravila lahko zmanjšajo disfunkcijo sklepov. Ta zdravila ne ozdravijo bolezni, le lajšajo simptome in bolniku olajšajo življenje. Nesteroidna zdravila se lahko vzamejo največ dva tedna in le po glavnih obrokih. V tej kategoriji zdravil so različne oblike zdravila: mazila, svečke, raztopine in tablete. Za njih so značilni številni stranski učinki in nagnjenost k zasvojenosti..

Delovanje hondroprotektorjev je usmerjeno v obnovitev hrustančnih plasti. Najpogosteje predpisana je kompleksna uporaba hondroitin sulfata in glukozamina. Njihovo delovanje je usmerjeno v regeneracijo hrustanca, stabilizacijo nastajanja interhondralne tekočine, ohranjanje njenih lastnosti..

Če so injekcije predpisane za intraartikularno injekcijo, to pomeni, da mora bolnik čim prej odstraniti bolečinski sindrom in ustaviti vnetni proces. Načelo vbrizgavanja je blokiranje prevelike količine tekočine. Vendar teh injekcij ni dovoljeno uporabljati več kot enkrat na dva tedna. Bolnikom z najvišjimi stopnjami sklepnih in kostnih deformacij, bolečinskih napadov zaradi ireverzibilnih patoloških motenj in nosilcev hudih kroničnih bolezni (hipertenzije, sladkorne bolezni) ne predpisujemo intraartičnih zdravil..

Zdravila na osnovi hialuronske kisline. Zdravilne učinkovine te snovi so odgovorne za vzdržljivost hrustanca, njegovo odpornost na mehanske poškodbe. Za normalizacijo ravni hialurona z injekcijo hondroprotektorjev. Tako pripravljena kislina absorbira mehansko interakcijo površin sklepov in jih ščiti pred obrabo. Običajni potek zdravljenja je sestavljen iz 4-5 injekcij, v presledku enega tedna pa se lahko ponovi največ trikrat na leto..

Po temi: Seznam sodobnih zdravil in zdravil za sklepe

Operacija

Potrebna je resna medicinska intervencija z najvišjo stopnjo poškodb sklepov in neučinkovitostjo zdravljenja zaradi drog. Za lahke faze osteoartritisa se uporablja artroskopija. Ta mini operacija se izvede skozi nekaj majhnih luknjic. V sklepu se drži endoskop, ki oddaja video sliko stanja hrustančnega tkiva. Funkcije artroskopije vključujejo: diagnozo stopnje disfunkcije, koncentracijo vnetja in disekcijo zunanjega uničenega skupnega tkiva z uporabo majhnih rezil, ki se nadalje raztopijo z lasersko intervencijo..

Notranje kolenske proteze so uporabne v zadnjih fazah osteoartritisa. Zaradi preprostega delovanja se nesposobni kolenski sklep zamenja z umetnim titanovim. Po rehabilitaciji se operirani bolnik spet normalno premika in se vrne v nekdanji življenjski ritem..

Po temi: Učinkovita domača sredstva

Na koncu je treba povedati, da morate skrbno zdraviti svoje noge. Kolenski sklepi so najranljivejši del njih in nepooblaščeno zdravljenje ima lahko nepredvidene posledice..