Noflux je učinkovito zdravilo za zmanjšanje sekretorne aktivnosti fundusa žleze želodca. Zdravilo spada v klinično farmakološko skupino inhibitorjev t. protonska črpalka. Zmanjšuje proizvodnjo klorovodikove kisline, zaradi katere se poveča pH želodčnega soka.
Aktivna sestavina in dozirna oblika Noflux
Zdravilo je na voljo v obliki tablet, ki vključujejo 10 ali 20 mg zdravilne učinkovine - rabeprazol (v obliki natrijevega rabeprazola). Prodajajo se v pretisnih omotih iz folije in PVC 7 kosov..
Farmakološke lastnosti
Rabeprazol zavira encim H + -K + -ATP-azu, ki je odgovoren za prenos vodikovih protonov v celice za plastenje. Zaradi tega se proces konverzije biosinteze HCl prekine. Terapevtski učinek zdravila je odvisen od odmerka.. Po zaužitju 20 mg snovi se njegovo delovanje začne v prvi uri in traja do 2 dni.. Največji učinek se doseže na tretji dan uporabe, po prenehanju pa se nivo izločanja HCl zmanjša za še 1-2 dni. Noflux pomaga povečati raven gastrina v plazmi; Koncentracija te biološko aktivne snovi se vrne na normalno raven le 1-2 tedna po koncu zdravljenja..
Rabeprazol se sprosti in absorbira v tankem črevesu. Najvišja plazemska koncentracija snovi je določena po 3,5 urah. Raven biološke uporabnosti je 52% in ta številka se ne spreminja glede na večkratno uporabo. Absorpcija rabeprazola se nekoliko upočasni pri jemanju antacidnih zdravil in maščobnih živil. Plazemske beljakovine vežejo do 97% aktivne sestavine. Postopek biotransformacije zdravila poteka v jetrih, presnovke pa izločajo predvsem ledvice (približno 90%). Preostali del snovi se izloči iz telesa skozi črevesje. Razpolovna doba se običajno spreminja od 0,7 do 1,5 ure; pri starejših se poveča, vendar se kopičenje rabeprazola ne opazi.
Indikacije za uporabo Noflux
Tablete po 10 mg se predpisujejo za dispeptične motnje, ki jih povzroča nizek pH želodčnega okolja - zgaga in grenakanje \ t. Priporočajo se tudi za prekinitev blagih simptomov GERB (gastroezofagealni refluks b-nor).
Bolezni in patološka stanja prebavil, pri katerih so predpisane tablete po 20 mg: \ t
- akutni hiperacidni gastritis;
- poslabšanje sečnega mehurja ali želodca in dvanajstnika;
- GERD (zdravljenje in podporno zdravljenje);
- erozija požiralnika, ki je posledica refluksa želodčne kisline;
- hipersekrecija na osnovi novotvorb želodca (Zollinger-Ellisonov sindrom);
- bolezni, povezane s Helicobacter pylori (kot del kombinirane eradikacijske terapije vzporedno z dvema antibakterijskim zdravilom) \ t.
Kontraindikacije
Zdravilo Noflux ni predpisano bolnikom, ki so pokazali intoleranco za rabeprazol in druge substituirane benzimidazole ali preobčutljivost na pomožne sestavine..
H + -K + -ATP-ase inhibitor ni predpisan bolnikom, mlajšim od 18 let. zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj z uporabo pri otrocih in mladostnikih. Morda samo uporaba zdravila za zdravljenje bolezni gastroezofagealnega refluksa pri mladostnikih starejših od 12 let.
Način odmerjanja
Tablete se ne smejo zdrobiti in zdrobiti, da se lupina ne poškoduje, ker v kislem okolju aktivna sestavina ni dovolj stabilna. Treba jih je sprati z zadostno količino (50-100 ml) čiste vode..
Bodite pozorniPriporočljivo je jemati droge zjutraj na prazen želodec. Študije so pokazale, da čas uporabe ne vpliva na aktivnost zdravila, vendar priporočena shema prispeva k bolnikovemu spoštovanju režima zdravljenja..
S dispepsija na osnovi hipersekrecije 10 mg 1 p / dan. Dovoljeno trajanje zdravljenja brez dodatnega posvetovanja s gastroenterologom je 2 tedna. Če ostrina simptomov ostane nespremenjena po 3 dneh zdravljenja, morate o tem obvestiti svojega zdravnika.
Za Eradikacija Helicobacter pylori imenovan 20 mg na dan v kombinaciji z dvema antibiotikoma (klaritromicin + amoksicilin). Trajanje kombinirane terapije - 1 teden.
Zollinger-Ellisonov sindrom zahteva individualno izbiro odmerka. Začetni - 60 mg 1 p / dan, nato pa se poveča na 100 mg 1-krat na dan ali 120 mg za 2 odmerka. Zdravljenje tečaja v določenih situacijah traja do 1 leta.
Med eksacerbacijami peptični ulkus in zdravljenje GERD vzemite 1 zavihek. 20 mg 1 r / dan. Zdravljenje razjed želodca traja 6 tednov, če pa je celjenje počasno, se lahko po presoji gastroenterologa poveča za 6 tednov. S razjede na dvanajstniku Prikazan je 2-4-tedenski tečaj. Zdravljenje GER traja od 4 do 8 tednov..
S GERD v odsotnosti erozij požiralnika po izginotju akutnih simptomov je mogoče prejeti 20 mg na dan "na zahtevo", da se prepreči ponovitev.
Je pomembnoMladostnikom (starejšim od 12 let) se predpisuje rabeprazol v dnevnem odmerku 20 mg samo za zdravljenje GERB. Trajanje tečaja ne sme presegati 8 tednov.!
Neželeni učinki Noflux
Velika večina bolnikov prenaša to zdravilo brez zapletov. Z individualno intoleranco je možen razvoj takojšnje preobčutljivostne reakcije (alergije).
V redkih primerih se pojavijo naslednji prehodni simptomi:
- bolečine v trebuhu;
- motnje črevesne motilitete (pogosto - driska);
- povečano napenjanje v črevesju;
- glavobol;
- suha usta;
- omotica;
- otekanje okončin;
- hepatitis (zelo redko);
- nefritis (v izjemnih primerih);
- bolečine v sklepih in mišicah;
- boleče otekanje mlečnih žlez.
Preveliko odmerjanje
Poročali so o informacijah o akutnem prevelikem odmerjanju. Specifičnega antidota ni. Pri znatnem presežku predpisanih odmerkov je priporočljivo sprejeti ukrepe za hitro odstranitev ostankov zdravila iz telesa. Žrtev mora umiti želodec, dati enterosorbente (Smekta, Enterosgel, redno ali belo aktivno oglje) in solne laksative. Indicirana je podporna in simptomatska terapija; hemodializa je neučinkovita.
Medsebojno delovanje z drugimi farmakološkimi sredstvi
Zdravilo zmanjša absorpcijo fungicidov (itrakonazol in ketokonazol) in poveča absorpcijo digoksina srčnega glikozida. Zdravilo Noflux zmanjša učinkovitost zdravila Atazanavir in upočasni biotransformacijo ciklosporina. Če ga vzamemo sočasno, lahko povečamo toksičnost in povečamo razpolovni čas metotreksata..
Noflux med nosečnostjo in dojenjem
Rabeprazol natrij nima embriotoksičnih, mutagenih in teratogenih lastnosti, vendar podatki o njegovi popolni varnosti za plod in otroka niso dovolj. V zvezi s tem, nosečnice Noflux je kontraindiciran ne glede na obdobje nosečnosti. Če je med laktacijo treba uporabiti zaviralec protonske črpalke, se odloči o vprašanju prenosa otroka na umetno hranjenje..
Dodatna navodila
Zdravila s previdnostjo, predpisana za bolnike z diagnozo hude odpovedi ledvic.
Pred zdravljenjem je priporočljivo opraviti celovit pregled pacienta, da se izključi rak.y. Noflux lahko »podmaži« klinične simptome raka, kar otežuje pravočasno postavitev diagnoze.
Na podlagi dolgotrajne terapije se lahko koncentracija magnezija v krvi zmanjša, kar se kaže v srčnih aritmijah, povečani živčno-mišični razdražljivosti in konvulzijah. Pri daljšem zdravljenju z visokimi odmerki (zlasti z Zollinger-Ellisonovim sindromom) se poveča tveganje za osteoporozo in posledično zlom kosti..
Pogoji skladiščenja in prodaja prek mreže lekarn
Za OTC so dovoljene 10 mg tablete. Če želite kupiti Nouflux 20 mg, potrebujete recept..
Pretisni omoti shranjujte pri temperaturi, ki ni višja od + 25 ° C.
Rok uporabnosti - 36 mesecev. od datuma izdaje, navedenega na tovarniški embalaži.
Hranite izven dosega otrok!
Analogi Noflux
Analoge na zdravilno učinkovino in terapevtski učinek so:
- Razo;
- V tem času;
- Rabeprazol;
- Beretka;
- Rabiet;
- Hairabesol;
- Rabelok;
- Pariet.
Analogi za terapevtske učinke: \ t
- Omez;
- Panum;
- Neo-Zext;
- Omeprazol.
Vladimir Plisov, zdravnik, zdravnik