Izraz "spazem nastanitve" se razume kot funkcionalna vizualna motnja, ki se pojavi zaradi dolgotrajne kontrakcije cilijalne mišice, tako da se oko usmeri na bližnje predmete. Z drugimi besedami - pri tej patologiji ni optičnih motenj, vendar se zaradi preobremenitve na njem pojavi preobremenitev vidnega analizatorja.
Najbolj neprijetna stvar je, da se bo tak ciliatorni krč nadaljeval še nekaj časa, tudi če ni treba osredotočiti oči na bližine. To vodi do začasne prizadetosti vida pri ogledu oddaljenih predmetov, skupaj s hitro utrujenostjo osebe pri delu na bližnjih razdaljah od oči (na primer branje, dolgo delo na računalniku)..
Poleg tega krč bivanja spremlja niz subjektivno neprijetnih simptomov - bolečine v očeh, suhost, glavobol z razpokami v templjih ali na čelu. Okulistični zdravnik lahko postavi podobno diagnozo, če greš k njemu na pregled in opravi temeljito diagnozo. Zdravljenje temelji na uporabi konzervativnih metod, korekciji na pripomočkih in kirurški poseg ni prikazan, vid se lahko v celoti obnovi..
Splošni podatki: bistvo krčev pri nastanitvi
Spomin na nastanitev se pogosto imenuje nenormalnost vida, še posebej značilna za otroke, najstniške študente in mlade.. To je funkcionalna patologija, to pomeni, da vid ne trpi veliko in začasno, saj se zlahka obnovi z vidnim režimom in zdravniškimi priporočili..
Je pomembnoDrugo ime za to patologijo je sindrom utrujenega očesa, ki ga včasih imenujemo lažna kratkovidnost. Specifičnost anomalije je motnja vida na razdalji (sindrom de-prilagoditve), ki se izzove zaradi prekomerne napetosti posebnih, ciliatornih mišic. To se zgodi, ko je dolgotrajna vizualna obremenitev in ogled bližnjih objektov.
Pri otrocih je to stanje samo zaradi kratkovidnosti, ki je pogostejša v zgodnjem otroštvu.. Po mnenju oftalmologov se lahko v približno 15–20% šolskih otrok zazna precej oster krč..
Bodite pozorniTakšno stanje je lahko reverzibilno do določene meje, vendar podaljšane vizualne obremenitve brez popravka lažne kratkovidnosti gladko prehajajo v pravo patologijo..
Vzroki lažne kratkovidnosti
Običajno se takšna anomalija pojavi v otroštvu ali med mladimi, kar je povezano z značilnostmi otroških oči in delovanjem namestitvenega aparata.. Pri otrocih v šolski starosti je lahko vodilni vzrok za spazem nastanitve visoka obremenitev vida - to je:
- podaljšano sedenje na televizorju,
- sedel za zaslonom monitorja,
- pohištvo za lekcije, kupljeno brez rasti,
- neupoštevanje dovoljenih razdalj od oči pri branju knjig,
- slaba osvetlitev delovnega območja ali presvetla svetloba, usmerjena v oči.
Vzporedno s tem se lahko v ozadju neupoštevanja dnevnega režima, če otrok spi malo ponoči, če na prostem ni zraka, ne sproži za oči in malo fizično počne. Poleg tega prehranske pomanjkljivosti vitaminskih in mineralnih sestavin, astenični sindrom, moteno oskrbo krvi v vratni hrbtenici in možganih, težave s hrbtenico (težave s postavitvijo, skolioza) ter razvoj mladostniških sprememb v hrbtenici - osteohondroza.
Od zgodnjega otroštva in skozi vse življenje leča zaradi svoje visoke elastičnosti spreminja svojo ukrivljenost več milijonov let. Toda po 40-45 letih, je postopoma izgubi svoje lastnosti, stisnjen, izgubi svojo elastičnost. To moti sposobnost jasno in jasno videti blizu sebe. Tako je s starostjo nastanitev oslabljena, kar se imenuje ločen sindrom - prezbiopija (ali hiperopija, povezana s starostjo). Zaradi tega je krčenje bivanja pri ljudeh, starejših od 40 let, redko, ponavadi ga povzročajo drugi razlogi - histerična nevroza, menopavza, poškodbe glave ali oči. Vendar pa je včasih krčitev namestitve profesionalno usmerjena - deluje z majhnimi podrobnostmi in jih gleda iz bližnjih razdalj (urarji in draguljarji, pletilja, umetniki).
Faze razvoja spazma, razvrstitev možnosti
V okviru mehanizma nastanitve razumeti sposobnost, da se zagotovi natančno osredotočenje pogleda na področju predmetov, ki so na različnih razdaljah.. Pri zdravih ljudeh je ta proces nadzorovan in deluje usklajeno preko prilagoditvenega aparata, ki ga sestavljajo tri anatomske strukture, medsebojno povezane:
- Ciliarne mišice oči so sestavljene iz treh mišičnih skupin - krožne, nato radialne in meridianske.
- Očesna leča;
- Cimetovi vezi.
Če so oči v stanju de-prilagoditve (gledamo v daljavo) - potem se mišice sprostijo. Če morate pogled osredotočiti na predmete, ki so blizu očem, potem so meridianska vlakna ostro napeta, medtem ko so cimetovi ligamenti oslabljeni, kar spremeni ukrivljenost leče, kar pomaga izboljšati refrakcijo oči.
Če nastopi prilagoditveni krč, krožno in radikalno vlakno ne dopušča, da bi se sprostili, in so sami po sebi odgovorni za dis-bivalnost. Posledica tega je, da je ciliarno telo v dolgotrajnem vztrajnem krču, ki se imenuje lažna kratkovidnost. Če je ciliarna mišica stalno pod stresom, se pretok krvi v njem poslabša, kar še dodatno izzove stanje choreo-retinalne distrofije..
Klasifikacija nastanitve
Zdravniki oftalmologi so izpostavili več različic te patologije:
- Fiziološki krči (tudi prilagodljiv) se oblikuje kot odziv na preobremenitev vidnega analizatorja, če oseba dolgo dela s tesnimi predmeti, zlasti če ima nekorigiran astigmatizem ali daljnovidnost. Glede na fiziološke krče namestitve je morda treba uporabiti korekcijo spektakla, obenem pa ponovno vzpostaviti delovno stanje ciliatornih mišic..
- Prehodni (znan tudi kot umetni) krč sproži vpliv določenih vrst očesnih pripravkov (miotikov). Tovrstni spazem namestitve ne zahteva terapevtskega delovanja, temveč postopoma izgine, ko zdravilo izgine..
- Patološki krč ponavadi spremljajo spremembe refrakcije (to so lahko kratkovidnost ali hiperopija ali emetropija), poleg tega se ostrina vida zmanjša.
Poleg tega se lahko spazem patološkega tipa nastanitve razdeli na dve možnosti - nestabilno ali vztrajno, pa tudi na recept - sveže ali staro (traja več kot eno leto)..
Značilnosti lahko izstopajo - neenakomerno ali celo.
Pogosto se zdravniki v praksi ukvarjajo z mešanimi različicami, ki združujejo fiziološke in patološke mehanizme..
Simptomi spanma namestitve
Ena od subjektivnih manifestacij prilagoditvenega spazma so pritožbe ljudi glede vidnega neugodja in dejstva, da trpi oddaljena vizija.. Poleg tega se bodo bolniki pritoževali zaradi drugih težav s to boleznijo:
- Hitra utrujenost zaradi koncentriranega vizualnega dela, še posebej, če gre za dejanja s tesnimi predmeti.
- Oči gorijo, lahko pride do rezanja ali stiskanja občutkov, bolečine v jabolku.
- Pogosto se podvoji v očeh, je občutek omotice.
- Bolečine v glavi, še posebej pogosto pritiskajoče se na čelo ali utripajoče na področju templjev.
Če govorimo o otroku, se najpogosteje pritožujejo zaradi glavobolov v ozadju hude utrujenosti, so razdražljivi, njihova akademska uspešnost trpi., kar je narobe, lahko odrasli obravnavajo kot lenobe, hormonske spremembe, povezane s starostjo, ali kakršnekoli druge težave. V povprečju traja krč lahko traja več mesecev ali celo let, pogosto pa se spremeni v že tako stalno kratkovidnost..
Če ločeno govorimo o patološkem prilagoditvenem krču, bodo za to značilne nekatere očesne manifestacije - to je razlika v velikosti zenice (anizokorija), nistagmusu ali tremorju vek (njihovo fino tresenje). Obstajajo lahko tudi tipični splošni simptomi in manifestacije IRR, ostri padci razpoloženja, znojenje dlani in stopal, čustvena nestabilnost, napadi migrene, tresenje prstov.
Diagnostika
Obisk pri oftalmologu je potreben s prehodom celotnega pregleda po analizi vseh pritožb in naravi bolnikovega dela, količini stresa. Prvič, zdravnik se osredotoča na bolnikove pritožbe glede izgube vida in stalne utrujenosti pri delu. Nato bo prikazan popoln oftalmološki pregled, ki vključuje natančno merjenje ostrine vida s pomočjo sodobnih instrumentov, pa tudi prostore namestitve in rezerve..
Poleg tega bo prikazan namen skiaskopije, pa tudi refraktometrija, celovita študija konvergence.. V nekaterih situacijah nevrologi in travmatologi privlačijo svetovanje (če obstaja sum na težave z materničnim vratom).
Zdravljenje spazma namestitve
Če se ugotovi prilagoditveni krč, bodo pristopi k njeni izločitvi kompleksni in neinvazivni. Zdravnik bo izbral zdravljenje, ki vključuje uporabo tehnik za popravek aparata, zdravil in fizioterapije, kot tudi higiensko nego oči in splošne zdravstvene ukrepe..
Če govorimo o tem zdravila, ki se uporablja pri zdravljenju spazma, topično predpisanih kapljic, ki izzovejo midriazo (razširitev zenice) in pomagajo pri sprostitvi utrujenih miroljubnih mišic, kaže tudi kompleksne vitamine za oči.
Fizioterapevtske metode lahko vključuje elektroforezo z različnimi pripravki za sproščanje ali magnetno terapijo na področju zrkla. Če so vzroki za nastanek spazem v težavah hrbtenice pri osteohondrozi, so prikazani tečaji terapevtskih sprostitvenih masaž hrbtnega ali ciljnega območja, uporaba akupunkture ali ročne terapije, vaje za fizikalno terapijo..
Za namen trening mišic, tisti, ki so odgovorni za nastanitev, kažejo razrede o posebnih modulih za sprostitev, elektro-stimulacijske ali magnetne stimulacijske tehnike, kot tudi stimulacijo laserskega žarka, barvno stimulacijo vizualnega analizatorja. Doma lahko zdravniki priporočajo uporabo posebnih očal (Sidorenko).
Preprečevanje
Pokaže splošno krepitev telesa in spodbujanje imunosti, telesne vadbe in fitnesa, kompleksov posebnih vizualnih vaj, popolne prehrane.
Strogo je treba upoštevati vsa pravila in predpise, ki se nanašajo na delo z računalnikom in branje, pravila razsvetljave, pristanek in opremo delovnega mesta. Če obstajajo dodatne težave z vidom, je pomembno, da izberete prave kozarce..
Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica