Klasifikacija antispazmodikov, mehanizmi delovanja, seznam priljubljenih zdravil

Vsaka oseba je vsaj enkrat v življenju naletela na eno od vrst obrambne reakcije telesa na negativne dejavnike notranjega in zunanjega okolja - spastično bolečino. Pojavi se zaradi zmanjšanja gladkega mišičnega tkiva, ki je prisotno v skoraj vseh vitalnih sistemih: prebavnih, izločajočih, mišično-skeletnih itd..

Pogosto se spazmodična bolečina pojavi, ko se pojavi nevarna patologija, motnje živčnega sistema ali hormonske spremembe pri moških in ženskah. Spazem je lahko prizadet kot ena mišica in več skupin. Med tem postopkom je pretok krvi v skrčena tkiva močno omejen. Poveča bolečinski sindrom..

Da bi se znebili bolečega zmanjšanja gladkega mišičnega tkiva, zdravniki predpišejo usmerjene zdravilne učinkovine - spazmolitike..

Antispazmodiki: klasifikacija, seznam najbolj priljubljenih zdravil.

Antispazmodiki so zdravila, katerih glavni učinek je zmanjšanje števila in intenzivnosti krčev ter odpravljanje bolečin, ki jih povzročajo. So prva izbira zdravil za sindrom bolečine v trebuhu (bolečina v trebuhu).

Glede na naravo spastične reakcije, na katero deluje ta zdravila, se spazmolitiki delijo v naslednje skupine:

  1. Nevrotropni spazmolitiki (M-holinolitiki). Ne omogočajo prenosa živčnega impulza preko vegetativnega živčnega sistema. Mišica, ki ni prejela fiziološkega ali patološkega ukaza, da bi dobila kontracepcijo iz možganov, se hitro sprosti. Poleg tega lahko imajo dodaten antisekretični učinek.. Glede na mehanizem delovanja se M-holinolitiki delijo v naslednje skupine:
    • nevrotropni antispazmodiki centralnega in perifernega delovanja. Te vključujejo zdravila, ki vsebujejo ekstrakt atropina in beladone;
    • m-holinolitiki perifernega delovanja. Sem spadajo preparati hyoscine (Buscopan), metocinijev bromid in prifiriya bromid;
    • antispazmodiki centralno delovanje. Ta razvrstitev vključuje difacil, aprofen in druga zdravila s podobnimi aktivnimi snovmi..
  2. Myotropic antispasmodics. Vplivajo na procese, ki se dogajajo neposredno v mišici, ki je bila okužena. Včasih je krč posledica pomanjkanja ali presežka različnih snovi, ki jih mišična vlakna potrebujejo za normalno delovanje in se lahko pojavijo tudi zaradi encimske in hormonske aktivnosti, na primer med predmenstrualnim sindromom pri ženskah. Snovi, ki jih vsebujejo miotropni spazmolitiki, mišičnim vlaknom ne dovoljujejo, da se skrčijo, zavzamejo zaprt položaj in se močno in intenzivno skrčijo. Za skupina miotropnih spazmolitikov vključuje zdravila naslednjih vrst:
    • neselektivni antagonisti kalcijevega kanala - pinaveriya bromid, otylonijev bromid (spazmom), verapamil;
    • inhibitorji fosfodiesteraze - papaverin, drotaverin (no-spa), benciklan;
    • blokatorji natrijevih kanalčkov - mebeverin;
    • ksantinski derivati ​​- teofilin, aminifilin, aminifilin, dibazol;
    • analogi holecistokinina - gimekromon;
    • nitratna zdravila, ki se uporabljajo na področju kardiologije - nitroglicerin, izosorbid dinitrat, erinit, nitrospray, nitri.
  3. Obstajajo tudi kombinirani spazmolitik, združuje različne aktivne zdravilne učinkovine. Kot rezultat, zdravilo lahko ne samo zmanjša intenzivnost krčev in sprostite gladko mišično tkivo, temveč tudi lajša bolečinski sindrom s pomočjo analgetične komponente. Ta zdravila vključujejo benalgin, spazmalgon, sedalgin-neo.
  4. Pogosto se uporablja kot antispazmodična zdravila. infuzije in decoctions iz zdravilnih zelišč, ki vsebujejo snovi, ki lahko vplivajo na kontraktilnost notranjih organov. V ljudskem zdravilstvu se uporabljajo cvetje, sadje in listi lipe, maline, starejših, glog, puhala, šentjanževke. Kompleks aktivnih sestavin v teh zeliščih pomaga normalizirati tonus gladkega mišičnega tkiva in izboljšuje krvni obtok..
Bodite pozorni

Pomembno je vedeti, da sodobni človek ne more uporabljati zelišč kot samostojno zdravljenje, le v kompleksnem zdravljenju..

Mehanizem delovanja spazmodičnih zdravil

Glavno delovanje spazmolitikov zagotavlja njihovo sposobnost vplivanja na procese fiziološkega ali patološkega krčenja mišičnih vlaken. Analgetski učinek se doseže natančno z zmanjšanjem števila spastičnih kontrakcij. To je še posebej opazno na notranjih organih, v katerih gladko mišično tkivo povezuje stene.

Glede na farmakološko skupino imajo lahko spazmolitiki naslednje učinke:

  • m-holinoblokator ne omogočajo izvajanja impulzov na receptorjih tipa 3, ki se nahajajo v območjih gladkih mišic in tipa 1, ki se nahajajo v avtonomnih ganglijih. Pomanjkanje zmogljivosti pomaga sprostiti mišično tkivo in zmanjšati sekretorno aktivnost notranjih žlez;
  • centralno delujoči nevrotropni spazmolitiki imajo podoben, vendar bolj povečan učinek. Poleg tega imajo lahko pomemben sedativni učinek;
  • blokatorji natrijevih kanalčkov in zaviralci kalcijevih kanalov ne dovoljujejo aktivnih snovi, ki izzovejo spastične kontrakcije, da vstopijo, sodelujejo z receptorji in mišičnimi tkivi. To razbije verigo reakcij, ki sprožijo proces kontraktilne mišične aktivnosti;
  • zaviralci fosfodiesteraze zavirajo aktivnost istega encima, ki je odgovoren za dovajanje natrija in kalcija v mišična vlakna. Zmanjšanje ravni kalcija v celici vodi v postopno zmanjševanje pogostosti in intenzivnosti krčenja;
  • nitrati tvorijo različne sestavine v človeškem telesu, ko z njimi reagirajo. Nastale snovi aktivno sintetizirajo ciklični guazin monofosfat, znižujejo raven kalcija in sproščajo celice;
  • analozi holecistokinina vplivajo predvsem na žolčnik in sfinkterje mehurja. Sproščajo gladko mišično tkivo in pomagajo žolčni tekočini, da se pretaka v dvanajstnik, zmanjša pritisk v žolčevodu..

Indikacije za uporabo spazmolitikov

Zaradi hitrega in dolgotrajnega učinka ter kompleksnega mehanizma delovanja se antispazmodiki lahko uporabljajo na različnih področjih:

  • z glavobolom. Zmanjšajte spazem možganskih žil, obnovite okvaro možganske cirkulacije, olajšite pojav migrenskega napada v pljučnih stopnjah bolezni;
  • mesečno. Pomaga odstraniti spastične kontrakcije reproduktivnih organov, stabilizira krvne odpadke;
  • s cistitisom in urolitiazo. Zmanjšujejo tonik mehurja, zmanjšujejo število uriniranja, lajšajo bolečinski sindrom in obnavljajo naravne izločajoče procese v telesu. Znižanje tonov gladkih organov in sečil pospešuje odstranjevanje ledvičnih kamnov;
Bodite pozorni

V primeru cistitisa se priporoča uporaba spazmolitikov, ki se injicirajo, da se čim prej doseže učinek. To je še posebej pomembno pri urolitiaziji..

  • kombinirani spazmolitiki lahko uporablja se za glavobol, zobne menstrualne bolečine, travmatična stanjax;
  • s pankreatitisom in holecistitisom. Odstranijo akutno fazo patologije, znižajo kontraktilno aktivnost organov, oslabijo napetost notranjih sistemov;
  • z ledvično in črevesno koliko, spremljajo bolečine v trebuhu, oslabljeno blato, povečana tvorba plina;
  • z gastritisom. Pomaga pri lajšanju bolečin le v primeru gastritisa in ulceroznih stanj, ki jih povzroča povečano izločanje želodca. Lahko zmanjša hitrost izločanja želodčnega soka, draži vneto telo;
  • pri kroničnem in ishemičnem kolitisu;
  • s povečanim pritiskom fundusa v oftalmologiji;
  • s traumatskimi in šokskimi pogoji;
  • s kronično cerebrovaskularno insuficienco;
  • v kompleksu adaptogene terapije s presaditvijo tkiva, kot tudi v pooperativnem obdobju;
  • z akutnimi kapi, vazospazem (hipertenzija);
  • z bronhialno astmo vse geneze.
Je pomembno

Ker imajo zdravila močan sproščujoč učinek, se med zdravljenjem ne bi smeli ukvarjati z dejavnostmi, ki zahtevajo stalno koncentracijo pozornosti..

Neželeni učinki spazmolitikov

Neželeni učinki, ki se pojavijo med vnosom spazmolitikov, se lahko razlikujejo glede na naravo samega zdravila, način njegovega dajanja in individualni odziv telesa..

Obstaja več splošnih učinkov, ki jih antispazmodična zdravila lahko imajo na telo:

  • suhe sluznice;
  • slabost, bruhanje;
  • zaprtje;
  • zastajanje urina;
  • midriaza;
  • pareza aakomodatsii;
  • zamegljen vid;
  • palpitacije srca;
  • šibkost;
  • nespečnost;
  • ataksija;
  • zmeda;
  • počasno delovanje;
  • zaspanost;
  • alergijske reakcije;
  • zmanjšana moč in libido;
  • glavobol;
  • živčnost.

Da bi zmanjšali tveganje neželenih učinkov, je treba zdravilo vzeti strogo v skladu z navodili. v odmerkih, ki jih priporoča zdravnik specialist. Med jemanjem spazmodikov je zelo pomembno, da nadzorujete svoje fizično stanje in se posvetujete z zdravnikom v primeru neželenih reakcij v telesu..

Bodite pozorni

Še posebej pozorni morajo biti pri uporabi spazmolitikov kot sredstva za zmanjšanje napadov bronhialne astme. Trajna sprostitev bronhijev s spazmolitiki lahko vodi do kopičenja izločkov v pljučih in povzroči povečanje prometnih zastojev v bronhih..

Odprava zdravljenja z antispazmodičnimi zdravili, ki se proizvajajo v več fazah. Nenadna prekinitev zdravljenja lahko povzroči resne neželene učinke in odtegnitvene simptome..

Kontraindikacije

Sprejem spazmolikov je kontraindiciran v naslednjih primerih:

  • individualne intolerance na sestavine zdravila;
  • megakolon;
  • kronična vnetna črevesna bolezen v akutni fazi;
  • izrazita skleroza možganskih žil;
  • psevdomembranoza;
  • hipertiroidizem;
  • miastenija gravis;
  • avtonomna neropatija;
  • Bolezen Down;
  • OCI visoke jakosti z izrazito zastrupitvijo telesa;
  • katerokoli zdravilo se uporablja pri otrocih previdno in strogo pod nadzorom zdravnika, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem..

Kuznetsova Irina, farmacevt, zdravnik