Večina ljudi ne skuša skrbno preučevati lastnih iztrebkov, in oblikovanje sodobnih vodovodnih napeljav pogosto ovira takšne raziskave. Če so v blatu naključno zaznane različne vrste nečistoč in vključkov, je smiselno biti previden: nekateri od njih so lahko prvi klinični znaki bolezni. Ločene nečistoče so pomembna osnova za obisk zdravnika in nadaljnji zdravniški pregled, ki nujno vključuje testiranje..
Normalna sestava, barva in konsistenca stola
Zdrava odrasla oseba proizvede približno 300 g iztrebkov na dan na dan, pojava defekacije pa se ponavadi pojavi enkrat na dan..
Prosimo, upoštevajte: normalna blata ima skoraj enakomerno konsistenco.
Glavne sestavine iztrebkov so:
voda - 75%;- slabo prebavljiva vlakna (zlasti rastlinska vlakna) - 8%;
- mrtve bakterije - 8%;
- lipidne spojine (maščobe) - 4%;
- soli - 4%;
- beljakovine - 1%.
voda - 75%;V odsotnosti akutnih in kroničnih bolezni ter črevesnih motenj se barva odraslega blata spreminja od svetlo rjave do temno rjave..
Sprememba barve je eden od znakov razvoja patologije. Zelenkast odtenek je eden od simptomov regionalnega enteritisa (Crohnova bolezen), siva označuje težave z trebušno slinavko, svetlo siva ali skoraj bela kaže na kršitev funkcionalne aktivnosti jeter (zlasti z Botkinovo boleznijo). Rumena barva označuje bolezen žolčnika.
Kakšne so nečistoče?
Naslednje nečistoče so najpogosteje odkrite v blatu:
- ostanki hrane;
- sluz;
- kri;
- tuji vključki;
- gnoj.
Prisotnost nečistoč lahko kaže na razvoj bolezni (včasih - zelo resne patologije prebavnega sistema), vendar je pogosto posledica narave prehrane..
Ostala hrana v blatu
Če najdete celo zrnje koruze ali semena v blatu (na primer sončnična semena), to ni razlog za sprožitev alarma. Nekateri izdelki se prebavijo zelo trdo, še posebej, če so slabo žvečeni. Tudi prebavni encimi se popolnoma ne morejo spopasti z žilami, ki so prisotne v mesnih proizvodih, kot tudi z ribjimi kostmi in fragmenti jajčnih lupin..
Razlog za obisk zdravnika je prisotnost neprebavljenih mesnih vlaken v blatu, kot tudi skute ali jajc. Ta simptom kaže na pomanjkanje prebavnih encimov..
Prosimo, upoštevajte: prisotnost velikih delcev neprebavljene hrane se je imenovala lientorey. Pri odkrivanju mesnih vlaken govorimo o ustvarjalcu.
Razlog za pomanjkanje encimov je lahko:
- nezadostno izločanje soka trebušne slinavke (po resekciji dela trebušne slinavke ali v ozadju pankreatitisa);
- zaviranje izločanja encimov v črevesju;
- izrazita atrofija sluznice želodca.
Ostanki hrane se lahko pojavijo v blatu med pospešeno evakuacijo v ozadju povečane peristaltike. V tem primeru nekateri izdelki preprosto nimajo časa za prebavo in asimilacijo. Ta pojav je še posebej značilen za sindrom razdražljivega črevesja..
Če imajo iztrebki masten sijaj, je to znak steatorrhee, to je prisotnost velike količine lipidnih spojin (maščob)..
Možni vzroki steatorrhee:
- velika količina maščobe v prehrani;
- bolezni jeter, žolčnika in vodov (ciroza, hepatitis, holecistitis itd.);
- bolezni trebušne slinavke (vnetje, striktura, razjede in tumorji);
- hemokromatoza (kopičenje železa v organih v ozadju presnovnih motenj);
- črevesne patologije (vnetne, avtoimunske in neoplastične);
- endokrine bolezni in patologije endokrinih žlez;
- prirojene (dedne) bolezni;
- sistemske manifestacije kožnih bolezni;
- prekomernega vnosa odvajal.
Sluz v blatu
Prosimo, upoštevajte: prisotnost določene količine sluzi v blatu (v obliki grudic ali vključkov) je norma za majhne otroke, ki so dojeni. Za materino mleko je značilna visoka vsebnost maščob, s katero prebavni encimi otrokovega telesa še ne morejo popolnoma obvladati..
Pri vseh zdravih osebah celice črevesne stene proizvajajo sluz, ki je potrebna za lažji prehod iztrebkov skozi spodnje dele prebavnega trakta. Majhna količina brezbarvne (skoraj prozorne) sluzi se pogosto pojavlja v normi in ni razlog za skrb..
Če se sluz izloča v velikem volumnu ali ima rjavo ali rumenkasto barvo, lahko to kaže na naslednje patologije:
- povečana gibljivost črevesja;
- vnetne bolezni neinfektivne geneze;
- akutne črevesne okužbe (dizenterija, tifus, itd.);
- benigni ali maligni tumorji;
- helmintske invazije;
- cistična fibroza;
- ulcerozni kolitis.
Prosimo, upoštevajte: pogosto je velika količina sluzi prvi klinični znak regionalnega enteritisa (Crohnove bolezni). Zmešanica znatne količine sluzi je pogosto tudi določena za kronično zaprtje..
Glede na stopnjo porazdelitve sluznice v blatu je mogoče določiti višino patološkega žarišča. Če je sluz razmeroma enakomerno infundiran v izločke, je vnetni proces lokaliziran v zgornjem črevesju, če pa se na površini zaznajo nečistoče (pogosteje v obliki grudic), se prizadenejo spodnji deli..
Izmet s krvjo
Prisotnost krvi v blatu je brezpogojni razlog za iskanje zdravniške pomoči, saj je lahko klinična manifestacija naslednjih bolezni:
- avtoimunske črevesne bolezni (Crohnova bolezen);
- ulcerozni kolitis;
- maligne neoplazme prebavnega trakta;
- benigni tumorji črevesne stene (polipi);
- ishemični kolitis;
- nalezljive bolezni (amebiasis, dizenterija itd.);
- hemoroidi;
- proktitis;
- razpoke in razjede rektuma in rektalnega območja;
- črevesna angiodisplazija;
- krvna patologija (motnja strjevanja krvi);
- nekateri helmintski vdori (zlasti ascariasis).
Volumen krvi se spreminja glede na naravo bolezni in resnost patologije. V fekalijah so pogosteje le majhne in neopazne proge, v primeru resnih patologij pa se lahko v času iztrebljanja sprostijo do 200 ml in več. V tem primeru že govorimo o črevesni krvavitvi, ki zahteva takojšnje ukrepanje..
Prosimo, upoštevajte: pri nekaterih patologijah se med čiščenjem črevesja izloči le kri, ki je mešana s črevesno sluznico..
Barva krvi v blatu omogoča, da se z visoko stopnjo verjetnosti določi približna lokacija mesta krvavitve. Škrlatna barva in lokacija krvi nad blatom kažejo na to, da obstaja sigmoidna, padajoča ali rektalna patologija. Med analnimi razpokami in hemoroidi se sprosti tudi sveža kri. Temnejša kri in krvni strdki, relativno enakomerno pomešani z blatom, kažejo, da je vir krvavitve v zgornjih delih debelega črevesa (debelega črevesa) ali v tankem črevesu. Črno barvanje blata lahko kaže, da se kri izloča v želodec ali požiralnik (specifična barva je posledica dejstva, da je bila krv izpostavljena klorovodikovi kislini želodčnega soka)..
Prosimo, upoštevajte: rdečkasta barva stola ali burgundske proge niso vedno posledica prisotnosti krvi - ne pozabite, ali ste dan pred jedjo \ t?
Tuje vključke
Okrogli ali podolgovati vključki bele ali svetlo rumene barve so lahko jajca črevesnih parazitov ali fragmenti (segmenti) odraslih posameznikov trakulj (zlasti - prašičje in goveje verige). Pri nekaterih glistastih okužbah so zaznani celi črvi (okrogli črvi, pinavice ali bičji črvi). Odkrivanje parazitov je vsekakor razlog za posvetovanje z zdravnikom..
Prosimo, upoštevajte: V nekaterih primerih lahko gosto sluznico zamešate s črevesnimi paraziti..
Prisotnost filmov v blatu lahko povzroči dokaj resna patologija debelega črevesa - psevdomembranski kolitis, ki je pogosto posledica dolgotrajnega ali iracionalnega antibiotičnega zdravljenja..
Fragmenti nekrotičnega tkiva so zaznani tako med razpadom malignih tumorjev kot tudi med invaginacijami v ozadju črevesne obstrukcije..
Pri jemanju farmacevtskih pripravkov v zrnatih oblikah se pogosto določajo tudi njihovi delci v blatu. Aktivni ogljik daje iztrebku črno barvo.
V fecesu včasih t. trebušne slinavke, žolčnika in črevesne formulacije - koproliti. Črevesna zbitost (kamni) niso pravi kamni, temveč so zelo stisnjene fekalne mase, ki se oblikujejo v ozadju kroničnega zaprtja. Ta patologija je pogostejša pri starejših bolnikih. Pravi koproliti so sestavljeni iz organskega jedra s postopno povečanimi mineralnimi solmi. Prisotnost takih kamnov v blatu kaže na bolezen trebušne slinavke ali žolčevodov..
Pus v blatu
Prisotnost gnoja v blatu je brezpogojni dokaz razvoja patologije vnetnega izvora. V večini primerov se gnoj ugotavlja vzporedno s krvjo in sluzi..
Pus ima lahko rumenkasto ali zelenkast odtenek in ima naslednje bolezni:
- proktitis;
- infekcijski kolitis;
- ulcerozni kolitis;
- razpad raka (v poznih fazah raka);
- prebojni absces v črevesnem lumnu;
- divertikulitis;
- avtoimunska črevesna bolezen (Crohnova bolezen).
Pomembno je: Ne pozabite, če se gnoj izloča med črevesnim gibanjem, je samozdravljenje popolnoma nesprejemljivo. Na pozitivni učinek v tem primeru ne more biti.
Zdravljenje
Odkrivanje večine omenjenih nečistoč je osnova za vzpostavitev stika s kliniko pri gastroenterologu. Okrožni terapevt lahko pacienta napoti k specialistu in dodeli vrsto testov..
Strokovnjaki, katerih nasveti so morda potrebni:
- proktolog;
- specialist za nalezljive bolezni;
- kirurg;
- hematolog;
- onkolog.
Pomembno je: ko se zaradi poslabšanja splošnega stanja sprosti velika količina krvi, je treba poklicati reševalno ekipo. Množična krvavitev je življenjsko nevarno stanje in zahteva bolnišnično oskrbo bolnika na oddelku za intenzivno nego ali v intenzivni negi..
Ker prisotnost nečistoč ni bolezen, temveč le eden od simptomov, se zdravi glavna patologija. Če sumite, da je helmintska invazija pomembna za določitev vrste parazita.
Da bi postavili ali pojasnili diagnozo, je bolnik v večini primerov napoten k endoskopu za pregled..
Vladimir Plisov, zdravnik