Samomorilne težnje / Psihiatrija

Zgodovinske informacije o samomorih so znane že od antike. Po vsem svetu ljudje, ki končajo življenje s samomorom, so bili v večini primerov duševno prizadeti..

Ločena kategorija so bili privrženci budizma na Kitajskem, Japonskem, v Indiji. Osvoboditev življenja v teh državah je bila zelo dobrodošla in je bila ena od možnosti.

Bodite pozorni: glede na statistiko, vsako leto na svetu okoli pol milijona ljudi izvede samomor.

Samomor in samomorilne tendence skozi prizmo zgodovine

Indijski himne so opredelili samomor kot varianto spreminjanja bivališča. Po smrti njihovih možev, predstavnikov tega veroizpovedi, so njihove žene uredile samopožrtvovanje.

Stari Egipt. Časi Marka Antonyja. Akademija - sinapofimenon. Pripadniki te institucije so dosledno, eden za drugim, izgubili življenje. Na predhodnih sejah so bile predlagane, obravnavane in pripravljene različne variacije lahke, prijetne in posebne smrti..

Obstajajo načini, kako končati življenje Keltov, ki so menili, da je sramota umreti zaradi bolezni v postelji. Spoznali so primerno propad z bujnimi počitnicami, ki so se končale s skokom iz visoke kamnine v morske globine..

V antičnem Rimu je bil samomor rešen po sojenju. V Grčiji se je celo poskus samomora štel za kaznivo dejanje, ki je zahteval odrezovanje rok neuspešnega samomora..

Filozofi so o tej temi govorili tudi na različne načine. Seneka je bila zvesta samomoru, Plinij je samozavest življenja obravnaval kot milost..

V Rusiji je bil samomor vedno obsojen zaradi razširjenosti krščanskega svetovnega nazora..

Vendar pa je dvajseto stoletje, še posebej pa v zadnjih desetletjih, prineslo povečanje števila samomorov tako v Rusiji kot v visoko razvitih državah, ki zasedajo prve vrste ocen o blaginji državljanov. Še posebej pogosto se zatekajo k prostovoljnemu odvzemu življenja v letih gospodarske krize in kriz.

Na Japonskem so opazili zelo visok odstotek smrti zaradi neodvisne odločitve o smrti. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije je bil drugi korak med glavnimi vzroki smrti v tej državi samomori v starostni skupini od 15 do 44 let. Visoka umrljivost zaradi samomorilnih vzrokov je registrirana v Nemčiji, na Danskem, Švedskem, v Švici, Kanadi, Avstraliji in ZDA.

Nujnost problema je povzročila potrebo po njeni rešitvi, zato ruski psihiatri in znanstveniki po vsem svetu aktivno delajo na suicidologiji..

Teoretični vidiki razvoja samomorilnih teženj

Psihiatrične šole XIX stoletje šteje samomor kot manifestacija duševne bolezni, saj verjame, da se lahko samo oseba v stanju norosti odvzame življenju.

Te teorije so sledili ruski psihopatologi, ki so trdili, da imajo samomori anatomske predpogoje v obliki določene strukture lobanje in okvar v njeni bazi..

Durkheim je razvil sociološko teorijo, ki razlaga samomor kot produkt preloma medosebnih vezi posameznika, ločitve človeka od skupine, v kateri je.

Po teoriji I.P. Pavlova, zamisel o samouničenju nastane kot posledica izginotja »refleksa cilja« v osebi, torej v želji po življenju in njenih idealih..

Sodobne teorije obravnavajo samomor kot posledica osebne socialno-psihološke nepravilnosti, ki nastane v ozadju obstoječih konfliktov. Samomorilna situacija ima lahko resnično podlago za to ali pa se pojavi kot posledica pacientove duševne patologije..

Danes obstaja veliko teorij, ki pojasnjujejo samomor, kar kaže na dvoumnost problema in njegovo kompleksnost..

Vsak primer samomora zahteva individualno študijo, ki upošteva vse značilnosti osebe in zunanje dejavnike, ki obdajajo to osebo..

Nacionalni običaji, družinski odnosi, kulturne vrednote, odnos do alkohola in številni drugi dejavniki lahko povečajo tveganje za samomor..

Starostne, socialne in spolne značilnosti oblikovanja samomorilnih nagnjenj

Ženske so bolj samomorilne kot moški; število samomorov med ženskami in moškimi je v razmerju 2-3: 1. Načini, na katere jih ženske poskušajo uporabiti, so lažji od tistih, ki jih moški spol raje želi..

Posebnost moških je, da pogosteje pripeljejo stvari do konca.

Prosimo, upoštevajte: starostne kategorije samomorov so različne, obstajajo primeri samostojne upokojitve iz življenja otrok, starih od 3 do 6 let. Prvi val vrha se pojavi v 10-14 letih, drugi - v 15-19.

Najbolj soicidna starost je od 20 do 30 let. Naslednji vrh pripada skupini 45-49 let, slednji pa se pojavlja pri 65-70-letnikih..

Med samomori prevladuje mestno prebivalstvo. Manj pogosto se ljudje, ki so poročeni in imajo otroke, nagibajo k samomoru. Posebna kategorija samomorov - dijaki dijaških domov in sirotišnic.

Izobraževanje in razvoj nimata posebne vloge. Tako razviti kot slabo izobraženi ljudje so nagnjeni k samomorilnim težnjam. Več poskusov, da bi se prikrajšali za življenje, naredijo študenti, zdravniki, vozniki prevoza, zaposleni v sistemu storitev..

Število samomorov v času gospodarskih kriz, vojn se povečuje v valovih.

Bodite pozorni: najpogosteje samomori so storjeni spomladi, ob ponedeljkih, pozno zvečer ali zgodaj zjutraj.

Odvisnost tveganja samomora pred boleznijo

Pogosto so vzrok samomorov:

Bolezni notranjih organov. Največje število samomorov predstavljajo osebe s patologijo dihalnih poti, prebavil, mišično-skeletnega sistema..
Bolezni možganov. Akutna možganska patologija je ugodna glede na statistiko samomorov, vendar se zaradi bolj kronične kroničnosti povečuje občutljivost na samomorilne težnje, zlasti v primerih hudih organskih poškodb možganskega tkiva..
Psihična patologija. Bolniki z duševno boleznijo se po različnih virih ubijejo od 26 do 100-krat pogosteje kot ljudje z zdravo psiho..

Faktor osebnosti kot vzrok samomorilnega razpoloženja

Povečano tveganje je opaženo pri posameznikih, ki imajo neskladje v naravi, kar je posledica pretiranega razvoja inteligence, čustvenih in volilnih lastnosti. Vsaka karakterna lastnost se lahko izkaže za samomorilno: izolacija, občutljivost, razburljivost, eksplozivnost.

Na izbiro odločitve vpliva družbena skupina, v kateri delujejo, podpirajo ideje o sprejemljivosti in upravičenosti samomorilnih misli..

Ločena ranljiva skupina ljudi so sekte verskih vsebin. Resonančni masovni samomor je bil storjen v sekciji Jim Jones "Ljudski tempelj" leta 1978, ko je več kot 900 članov organizacije sodelovalo v "revolucionarni" vročici nege, ne da bi upoštevali tiste, ki so bili ubiti v streljanju..

Leta 1993 je sekta David Koresh "Davidova podružnica" podlegla množičnemu samosežigu, v katerem je umrlo okoli 100 ljudi..

Ritualni samomor se je zgodil leta 1994 v organizaciji "Tempelj sonca", kjer se je 53 ljudi ločilo od življenja ljudi po stopnjah, samomori sektašev pa so se nadaljevali. Skupno število žrtev je bilo okoli 80 ljudi..

Najbolj organizirano, hladnokrvno in priložnostno samomor so storili pripadniki skupnosti Nebeških vrat, ki so se ukvarjali z delom na področju informacijske tehnologije. Leta 1997 je njihova glava napovedala potreben umik iz tega sveta in "odletela" na druge planete. Z uporabo barbituratov je približno 40 sektašev prostovoljno končalo življenje..

Takšni primeri se bodo verjetno nadaljevali..

Samomorilne težnje v posameznih primerih duševne patologije

Razmislite o več možnostih za duševno patologijo, ki lahko paciente pripelje do odvzema življenja.

Samomor pri shizofreniji

Priporočamo, da preberete: Shizofrenija - vrste, oblike in klinične manifestacije

Raziskovalci so opazili različne samomorilne aktivnosti pri tej bolezni. Po mnenju znanstvenikov iz različnih šol so med celotnim številom samomorov opazili od 1% do 63,5% bolnikov s shizofrenijo..

Tveganje samomorilnih nagnjenj in samomorov pri shizofreniji se poveča v primeru:

dolgoročno trenutno različico bolezni;
pogostejše poslabšanja;
hujših oblik in stopenj.

Pri ženskah je največji poskus samomora pri shizofreniji opazen pri 3-4, kot tudi 7-8 let po začetku razvoja bolezni. Pri moških, kritičnih letih - 4 in 9 let bolezni. Nato se zmanjša nagnjenost k samomoru..

Med kliničnimi oblikami shizofrenije je najbolj verjetna možnost samomora depresivni sindrom s halucinacijami in paranoidnimi nagnjenji..

Boleč strah, namišljena grožnja za življenje, zastraševanje in urejanje "notranjih" glasov lahko postanejo spodbuda za poskušanje odvzema življenja. Samomor v teh primerih je rešitev bolnika, ki odpravlja vzrok njegovih "groženj". Del pacientov, ki si prizadevajo narediti samomor, opravi voljo "tujih sil" (halucinacije).

Depresija in manično-depresivni sindrom kot vzrok za samomor

Priporočamo, da preberete: Manično-depresivna psihoza: simptomi in zdravljenje

Po mnenju A.M. Ponizovsky (1980), je pogostost samomorilnih nagnjenj pri manično-depresivnem sindromu 60%.

Psihiatri so opisali posebne težnje: "kronično samomorilno vedenje", "samomorilni sindrom", "samomorilna psihoza".

Bolniki, ki trpijo za manično-depresivno psihozo, poskušajo razložiti željo, da bi ljubljene in zdravnike razbremenili "dodatnih težav" ali "nepotrebnega družinskega člana". Nekateri motivirajo samomorilne težnje s potrebnim odkupom in kaznovanjem za njihovo nevsiljivo vedenje in življenje. Bolniki lahko prenehajo jemati hrano, jih vztrajno prosijo, naj jim dajo "smrtno" injekcijo..

Nekateri ljudje, ki trpijo zaradi TIR, poskušajo vzeti življenje zaradi hipohondričnega strahu, strahu pred slabšim življenjem. Vzrok samomora v primeru reaktivnih depresij so duševne poškodbe (razpad, poroka, izguba dela itd.)..

Samomor in psihopatija

Različne so tudi razpoložljive statistike o deležu psihopatije v skupnem številu samomorov. Podatki se razlikujejo med 20 in 60% skupnega števila samomorov. V povprečju so 24% -31%.

Pravi samomor v psihopatiji je pogosto pred samomorilnim vedenjem..

Najpogosteje uresničeni samomori so vključeni v skupino histeričnih psihopatov. Praviloma se ponavljajo poskusi. "Vstop v vlogo" prej ali slej uresniči samomorilno težnjo.

V zvezi s tem je obnašanje samomorilnih psihopatov podobno manifestacijam izrazitega demonstracijskega poudarjanja osebnosti (po K. Leonhardu), v zelo redkih primerih pa lahko poudarki dokončajo svoje vedenje s posebnim dejanjem..

Samomorilne težnje z alkoholno zastrupitvijo

Priporočamo, da preberete: Sindrom odtegnitve alkohola in delirij tremens: diagnoza, simptomi, zdravljenje

Močne stopnje alkoholne zastrupitve ustvarjajo pogoje za nastanek samomorilnih nagnjenj in njihovo kasnejše izvajanje. V nekaterih primerih je zamisel o samomoru zorela v osebi pred zastrupitvijo, alkoholizem pa je služil le kot zagon za njegovo izvajanje. Pri drugih ljudeh se lahko ideja pojavi spontano, saj se disforična varianta zastrupitve poveča. Takšni bolniki lahko svojo željo zelo hitro uresničijo. Še posebej, če govorimo o psihopatijah, ki so na voljo in analizirane zgoraj, ki v kombinaciji z alkoholizmom spodbujajo vse obstoječe samomorilne težnje..

Kronični alkoholizem je tudi vrsta patologije, ki povzroča stimulacijo patoloških idej, vključno s samomorilnimi težnjami. Še posebej pogosto kronični alkoholizem pri ženskah povzroči samomor. Te vrste patologije ne bomo podrobno analizirali, opažamo le, da ima vsaka stopnja alkoholizma svoje različice samomorilnosti..

Zelo visok odstotek prodaje samomorov med bolniki z alkoholno psihozo. V tem primeru so samomorilne težnje pojasnjene z norostjo bolnikov in strašnimi strašljivimi izkušnjami, ki jih doživljajo. Samomor bolniki poskušajo rešiti vse svoje težave.

Za samomorilne težnje ni posebnega zdravljenja..

Preprečevanje obsega zdravljenje glavne patologije, psihoterapevtsko delo z bolniki in zgodnje odkrivanje oseb z depresivnimi občutki..

Lotin Alexander, zdravnik