Ketamin je zdravilo, ki se uporablja v medicini od zgodnjih 60. let 20. stoletja. Zdravilo je služilo kot odprtje nove dobe splošne anestezije za kratkotrajne in nujne kirurške, ginekološke posege ter za lažje izvajanje bolečih metod instrumentalne diagnostike. Zlasti v primerih, ki imajo omejitev za uporabo barbituratov in opioidnih zdravil. To zdravilo je imelo tudi pozitiven učinek v primerih bronhospazma.. Zaradi povezanih psihodeličnih učinkov se je zloraba ketamina razširila med odvisniki..
Zdravilo ima analoge, ki so najbolj znani pod imeni - calypsol, ketanest, ketalar.
Splošne informacije
Pri številnih bolnikih zdravilo povzroča razburjenje in pritok halucinatornih vizij. Ti neželeni učinki se pojavijo zlasti pri bolnikih z odvisnostjo od drog in alkohola..
Med odvisniki od drog je ketamin postal znan po zaslugi knjig M. Mooreja in G. Altouniana, ki je barvito opisal učinek zdravila na podlagi lastnih izkušenj..
V praksi se to zdravilo uporablja v lokalnih vojnih gledališčih kot tudi v veterinarski medicini..
V ZSSR se je to zdravilo pojavilo v osemdesetih letih prejšnjega stoletja. In od 90-ih let, se začne aktivno širiti kot narkotični psihadelični drog.. Leta 1998 se je uradno uvrstila kot droga v Rusiji.
Uporabo ketamina spremljajo številni kriminalni škandali..
Prosimo, upoštevajte: To zdravilo je zaradi svoje "svetle" izkušnje v ozadju "težkega" opija in dragega kokaina pridobilo posebno popularnost v mladinskem okolju..
Kako ketamin vpliva na ljudi?
Učinki zdravila temeljijo na njegovi selektivni inhibiciji določenih delov možganske skorje in talamusa. Hkrati zavira hitrost delovanja limbičnega sistema in hipokampusa (povzroča perverznost zavedanja občutkov). Ti procesi vodijo do motenj v povezavah med delitvami, zlasti srednjim in talamusom. V medicini se to stanje imenuje disociativna anestezija (v kateri je izrazita sprememba v človeški zavesti). Ketamin vpliva na opioidne receptorje in povzroča lajšanje bolečin ter podobne psihološke učinke. S tem, da deluje na holinergične receptorje, prispeva k širjenju bronhijev in razvoju specifičnega delirnega stanja..
Odmerki, odvisnost in zloraba ketamina
Med odvisniki, ki uporabljajo to snov, je najbolj priljubljen intramuskularni način dajanja. Šteje se posebej učinkovito zaradi "optimalne" kombinacije odmerka in trajanja narkotičnega učinka.. Intravensko dajanje povzroči svetlejšo evforijo, ki pa traja bistveno manj (do 30-60 minut) kot pri intramuskularni (več ur)..
Redkeje so intranazalne (inhalacijske) in oralne (zaužitje) metode anestezije..
Začetni odmerki so v povprečju 0,5-0,6 ml 5% raztopine ketamina. Postopno nastajajoča toleranca (odpornost) povzroči, da bolnik večkrat poveča odmerek..
Kot je navedeno zgoraj, so glavni porabniki ketamina najstniki. Začetna uporaba zdravila se pojavi v skupini. Glavni motiv je posnemati tiste, ki so že doživeli njegova dejanja.e. Skupinska oblika anestezije - začetno obdobje nastanka odvisnosti. V njih se pogosto pojavlja kombinacija zdravil in učinkov..
Samo tisti, ki so doživeli nevarno stanje za življenje ali zdravje, zapustijo skupino..
Za ostale, ostane v pogojih mikro skupine postane edina spodbuda pričakuje v življenju. Brez znanega okolja in brez zdravila najstnik začne doživljati dolgčas, duševno neugodje, čustveno nestabilnost. Starši na žalost opažajo spremembo v vedenju svojih otrok prepozno zaradi dejstva, da ima delovanje ketamina čas do konca v nekaj urah. Domači fant ali dekle padejo v normalno (pogojno) stanje.
Priporočamo, da preberete: Kako prepoznati odvisnika otroka: znaki uživanja drog
Bodite pozorni: Ker droga potrebuje materialne vire, potem najstniki začnejo ukrasti denar od svojih staršev in na drugih mestih.
Če ima skupina v tem trenutku čas, da ujame o dejstvih anestezije in kraje, da identificira in izolira vodjo, se lahko ta komunikacija ustavi, kot tudi uživanje drog..
Za tiste, ki še naprej uživajo psihoaktivne snovi, se duševna in telesna odvisnost postopoma razvija in krepi. Prejšnji odmerki ne učinkujejo, anestezija gre na sistematično raven. Najstniki začnejo preskakovati razrede, študirati, izgubiti zanimanje za običajno življenje. Njihova pozornost je le ena želja - vnos drog.
Pogosto celotna skupina preklopi na težje droge. V tem primeru se sestava mladih odvisnikov zmanjša na več ljudi z že izrazito nagnjenostjo..
Postati opojno s zlorabo ketamina
Zastrupitev s ketaminom je razdeljena na tri ali štiri faze:
- Učinek zdravila se kaže v 5-10 minutah po zaužitju (upoštevajte najpogostejšo - intramuskularno metodo dajanja). Trajanje 1 faza 2-3 minute. Bolnik ima: sprostitev (izrazito sprostitev), mirno, svetlo in prijetno vrtoglavico, edinstvene občutke okusa.
- Trajanje te faze je omejeno na 2-4 ure.. V tem stanju pacient čuti fizično in duševno okrevanje, izboljša se razpoloženje. V telesu je lahkotnost, zračnost, fleksibilnost, nekaj derealizacije, ki jo odvisniki imenujejo "breztežnost". Bolnikom se zdi, da se njihovo telo spreminja po velikosti in volumnu.
- Ta faza se razvije, ko jemljejo velike odmerke ketamina.. Faza 2 zastrupitve postopoma izgine in jo nadomesti razdražljivost, šibkost. Bolniki so utrujeni, počasi odgovarjajo na vprašanja, upočasnjujejo vse reakcije. Obstaja občutek pomanjkanja lastnega telesa (dimorfobija). Mentalna derealizacija, sum, ideje preganjanja in strahu se razvijajo.. Te manifestacije spremljajo iluzorne halucinatorne izkušnje, vizija slik, poslušanje glasbe. Pri pregledu so bolniki bledi, učenci izrazito razširjeni, koordinacija je poslabšana, srčni utrip se poveča za 20-30 utripov, krvni tlak stalno narašča.
- Končna faza traja 1-2 uri in je značilna izrazito zmanjšana občutljivost., ki je včasih popolnoma odsotna. Obstaja slabost, huda slabost, vrh motenj koordinacije. Postopoma vsi pojavi izginejo.
Bodite pozorni! Pri rednem vnosu je prva faza praktično odsotna ali pa se čuti nekaj sekund. Manifestacije druge in tretje faze se združijo..
Nekaj mesecev kasneje se pacienti naučijo tehnik samoregulacije zdravil. Odpravljajo občutke strahov, neposredne halucinacije, lajšajo ali popolnoma odpravljajo negativne občutke ketamina..
V treznih trenutkih se razvija stalna oblika odvračanja, zmedenost, trpijo funkcije pozornosti in spomina. Razmišljanje izgubi doslednost, globino. Bolniki so moralno znižani. Navzven, izgubijo težo, na koži se pojavijo patološki izpuščaj. Visok krvni tlak povzroča glavobole. Bolniki trpijo zaradi tahiaritmij (izrazite palpitacije)..
Bodite pozorni: V odvisnosti od odvzema ketamina so narkomani jasno pokazali simptome odtegnitve.
Sindrom umika (umik)
Odsotnost psihoaktivne snovi pri bolnikih:
- nespečnost, strahovi;
- omotica, glavobol, tresenje v telesu in potenje (avtonomne motnje);
- splošno slabo počutje in nelagodje;
- mišice, ki so zelo depresivne.
Odvisni v vseh pogledih, ki iščejo možnost anestezije, zahtevajo in iščejo sredstva za zdravila pod kakršnimi koli pretvezami. Abstinenčni sindrom traja od dneva do dveh tednov.
Zloraba ketamina
V začetnih fazah jemanja prepovedane snovi ni potrebno posebno zdravljenje.. Za pojasnitev možnih posledic to počnejo izkušeni učitelji in psihologi. V nekaterih primerih boste morda potrebovali individualne lekcije z najstnikom in družinsko terapijo..
V naprednejših primerih je potrebna intervencija narkologov. Ambulantno zdravljenje pomeni zdravljenje z zdravili zaradi obstoječih duševnih motenj (z uporabo antidepresivov, pomirjevalov).. Motnje srca (povečan srčni utrip in visok krvni tlak) se izločijo z individualno izbiro potrebnih zdravil..
Bodite pozorni: zaradi neugodnih socialnih razmer v okolju patološko duševno ozadje zahteva bolnišnično zdravljenje.
Klinika opravlja temeljit fizični pregled in, kar je najpomembnejše, psihološke raziskave in popravke..
V bolnišnici je več možnosti za uporabo racionalne in skupinske psihoterapije. Vedenjska korekcija, estetika, zdrave hipnoze vam omogočajo, da dosežete dober učinek. V teh primerih ni treba pohiti z zdravljenjem, da bi čim bolj omejili vrnitev bolnika v normalno okolje..
Najboljša rešitev bi bila nadaljevanje rehabilitacije v rehabilitacijskem centru s posledično spremembo kraja bivanja, dela in okolice..
V hudih primerih zlorabe ketamina, masivne terapije z detoksikacijo, je potrebna uporaba antipsihotikov (za psihotične motnje). Ob izstopu iz akutnih manifestacij je potrebna obnovitvena terapija z nootropi..
Napoved zlorabe ketamina
Rezultat odvisnosti je odvisen od bolnikove starosti, izkušenj, okolja in kakovosti psihokorije, zdravljenja. V času zdravljenja je mogoče doseči dobro remisijo ali celo popolno ozdravitev, ki je predmet vseživljenjske zavrnitve zdravila..
Ne smemo pozabiti, da se v primeru obdobja odvisnosti, ki traja več kot 1 leto, pri bolnikih razvije resen psihoorganski sindrom, ki ga je težko obrniti.. Če izkušnje anestezije presegajo 3-4 leta, potem bolniki razvijejo izrazito demenco, degradacijo z de-socializacijo, moralno praznino, nevljudnost, brezbrižnost do sebe, druge, izgubo namena življenja.. Poleg ketamina in drugih zdravil takih bolnikov skoraj nič ne moti. V tem primeru psihoaktivna snov preneha dajati občutke. Bolniki ga jemljejo zaradi ohranitve normalnega stanja ali prehoda na hujše vrste prepovedanih drog. V tem primeru je napoved neugodna..
Ketamine Village Kitajska, video BBC:
Lotin Alexander, zdravnik