Simptomi refluksnega ezofagitisa in metode zdravljenja

Refluksni ezofagitis lahko upravičeno velja za eno najpogostejših bolezni požiralnika. Po podatkih za leto 2010 5 milijonov ljudi v Rusiji trpi zaradi tega. Ustrezna za zdravljenje bolezni ne prejmejo več kot 2 osebi od 10. Pogosto se to zgodi zaradi stika sluznice požiralnika z vsebino želodca. Slednji, kot veste, ima visoko kislost in prizadene spodnji požiralnik. Posledično oseba čuti bolečino, zgago in druge simptome prebavne motnje.

Na žalost je nemogoče izslediti resnično stopnjo pojavnosti refluksnega ezofagitisa, ker se pogosto pojavi z blagimi simptomi in ljudje ne iščejo pomoči strokovnjakov. Pri bolnikih z refluksnim ezofagitisom je stalna zgaga, ki se pojavi po jedi, normalna varianta. Prenehajo jemati tablete Almagel ali druga znana sredstva. Takšna neprevidnost je lahko draga za osebo, saj refluksni ezofagitis ni najvarnejša motnja. Pogosto povzroča hude krvavitve in celo rak..

Drugo kategorijo bolnikov lahko imenujemo osebe s trajnimi, hudimi simptomi bolezni, ki zahtevajo ambulantno zdravljenje. Najbolj nevarni so refluksi z zapleti (razjede in krvavitve). Ta oblika bolezni zahteva hospitalizacijo..

Vsebina članka:

  • GERD in refluksni ezofagitis
  • Vzroki refluksnega ezofagitisa
  • Simptomi refluksnega ezofagitisa
  • Diagnoza refluksnega ezofagitisa
  • Obseg in stopnja bolezni
  • Zdravljenje refluksnega ezofagitisa
  • Odgovori na priljubljena vprašanja

GERD in refluksni ezofagitis

Refluksni ezofagitis se pogosto zamenjuje z gastroezofagealno refluksno boleznijo (GERD). To sta dva različna pogoja, ki se razlikujeta predvsem v svojem pristopu k terapiji. Njihove glavne razlike so predstavljene v tabeli..

Razlike med refluksnim ezofagitisom in GERB

Primerjalna značilnost

GERD

Refluksni ezofagitis

Opredelitev pojma

Ko bolezen odda želodčne vsebine v požiralnik. V tem primeru trpi sluznica sluznice, ker ni prilagojena stiku s kislinami..

Ali obstajajo spremembe v steni požiralnika??

Če je bolezen nezapletena, sluznica ohrani svojo normalno strukturo..

Stene požiralnika so vedno vnetljive..

Postavitev diagnoze

Zdravnik postavi diagnozo že med prvim pregledom bolnika..

Diagnoza je mogoča šele po izvedbi FGS z endoskopskim pregledom požiralnika..

Značilnosti terapije

Zdravila se jemljejo le po potrebi..

Oseba mora redno jemati zdravila, ki bodo preprečila zožitev požiralnika, krvavitev, raka in druge zaplete..

Tako je esofagitis vnetje požiralnika, ki ga lahko diagnosticiramo med fibrogastroskopijo. GERD se lahko razvije brez esofagitisa, vendar se esophagitis vedno kombinira z GERD..


Vzroki refluksnega ezofagitisa

Spodnji esophageal sphincter je naravni ventil med požiralnikom in želodcem, ki preprečuje, da bi njegova vsebina izstopila. Hrana, ki je začela prebavljati želodec, se zniža in se ne dvigne v požiralnik. Včasih pride do refluksa vsebine iz želodca, vendar se zgodi v dan, ki ni pogosto in ne povzroča nelagodja pri človeku, zato se šteje za varianto norme. Govorijo o bolezni v primeru, ko se refluks želodčne vsebine pojavi zelo pogosto. Hkrati v hrani masa vsebuje veliko količino kisline.

Refluksni ezofagitis ima številne različne vzroke. Pri majhnih otrocih se običajno pojavi zaradi nerazvitega živčno-mišičnega aparata, in sicer srčnega požiralnika. Zato otroci pogosto podivjajo.

Tudi vzrok refluksnega ezofagitisa je lahko gastritis ali peptična ulkusna bolezen: zaradi njih se poveča pritisk v želodcu in znatno zmanjša mobilnost prebavnega trakta. Poleg zgage bolnik čuti krče, hipertonijo. Stres, debelost, zmanjšanje salivacije in nezdrava prehrana lahko motijo ​​črevesno gibljivost. Med najnevarnejšimi proizvodi so citrusi, čokolada, paradižniki, mastne in pikantne jedi, kava in žgane pijače. Kajenje in uživanje določenih zdravil, zlasti sedativov in hipnotikov, prostaglandinov, nitratov in nitritov, škodujejo tudi požiralniku in želodcu..

Pred začetkom zdravljenja je pomembno ugotoviti in odpraviti patološki dejavnik, ki je privedel do razvoja refluksnega ezofagitisa. V nasprotnem primeru se bo bolezen vedno ponovila..

Vzrok bolezni

Mehanizem razvoja bolezni

Stanja, ki lahko sprožijo refluksni ezofagitis in GERD

Povečan pritisk na sfinkter spodnjega požiralnika

Visok intraabdominalni tlak, ki povzroča dvigovanje hrane.

  • Prekomerna teža.

  • Nosečnost.

  • Jejte preveč hrane..

  • Ascites, ki se kaže v kopičenju tekočine v trebušni votlini.

  • Stenoza sfinkterja pyloric, v katerem se hrana preseli iz želodca v črevo z določenimi ovirami.

Slab sfinkter spodnjega požiralnika

Če loputa ne deluje, se vsebina zelo pogosto vrže iz želodca v požiralnik..

  • Kila odpiranja požiralnika.

  • Zdravljenje z nekaterimi zdravili: zaviralci kalcijevih kanalčkov (amlodipin, nifedipin, verapamil itd.), Nitriti (dinitrat in izosorbid mononitrat).

  • Prenesena na to območje, prejšnje poškodbe ali opekline s kemičnimi sredstvi.

Povečana kislost želodčnega soka

Če vsebina želodca vsebuje preveč klorovodikove kisline, lahko celo en sam vnos hrane v požiralnik povzroči razvoj bolezni. Včasih je želodčni sok povečal agresivnost, ker vsebuje preveč encimov.

  • Hiperacidni gastritis.

  • Peptični ulkus.

  • Ellison-Zollingerjev sindrom.

  • Razjede, ki se odpirajo ob stresu.


Simptomi refluksnega ezofagitisa

Zelo pomembno je, da ste pozorni na prve simptome refluksnega ezofagitisa, ki jih lahko razdelimo v dve kategoriji. Prva kategorija so ezofagealna manifestacija refluksnega ezofagitisa, druga kategorija pa je ekstraesofagealna klinika..

Simptomi v požiralniku so posledica poškodbe sluznice organa. Pojavijo se takole:

  • Zgaga. Zgaga postane intenzivnejša po pitju, po vadbi, po prenajedanju. Čeprav se lahko bolniki z refluksnim ezofagitisom pojavijo skoraj vsakič. Bolj kot je prizadeta sluznica požiralnika, močnejši bo ta simptom. Prav tako vpliva na pojavnost zgage in nekaterih bolezni: vnetje sluznice želodca, razjede prebavnega sistema itd..

  • Bolečina. Senzacije bolečine so skoncentrirane za prsnim košem in včasih višje. Skoraj vedno sta v kombinaciji z zgago. Lahko se spopadeš z bolečino, če vzameš antacid, na primer Rennie ali Almagel. Bolečina je povezana z vnosom hrane. To je njegova posebnost od bolečine v srcu, ki je s pomočjo antacidov nemogoče ustaviti..

  • Rušenje kisle vsebine. Ta simptom se kaže pri večini ljudi, ki trpijo zaradi refluksnega ezofagitisa. Pogosto se med burpingom ugasne nekaj hrane..

  • Motnja pri požiranju. Ta simptom opazimo pri tistih bolnikih, ki že dolgo trpijo za esofagitisom. Hrana se težko prehaja skozi požiralnik, ta proces pa spremlja bolečina.

Poleg zgoraj opisanih simptomov lahko bolniki trpijo zaradi lezij glasnic, pljuč, bronhijev, sapnika. Kisle vsebine lahko pridejo v organe dihalnega sistema in povzročijo njihovo vnetje. Kot rezultat, lahko oseba za dolgo časa zdraviti zaradi bronhitisa, astme, laringitisa in celo pljučnice, in natančen razlog za kršitev dobrega počutja ne bo določena.

Če ima refluksni ezofagitis kronični potek, so dodatni simptomi motnje:

  • Glasovna sprememba. On postane hrapav.

  • Kašelj, ki bo, ko bo prizadet sapnik, suh. Če pride do vnetja bronhijev ali pljuč, postane kašelj moker..

  • Vneto grlo.

  • Iztečeni nos, ki že dolgo drži bolnika.

Ezofagus in drugi organi, ki trpijo zaradi škodljivih učinkov želodčne kisline, bodo krvavili. Praviloma je krvavitev manjša, vendar lahko vodi do anemije. Njeni simptomi se kažejo v povečani šibkosti, šibkosti. Morda je žeja za nenavadnimi vonjavami. Bolniki pogosto poslabšajo stanje nohtov, kože in las.


Diagnoza refluksnega ezofagitisa

Standardni pregled ni dovolj za postavitev diagnoze. Laboratorijska diagnostika ne zagotavlja skoraj nobenih podatkov o bolezni. Z njegovo pomočjo bo mogoče le oceniti splošno stanje zdravja ljudi in ugotoviti nekatere zaplete bolezni. Ko se oseba pojavi pri zdravniku, mu da samo tri teste: kri, urin in blato. Spremembe refluksnega ezofagitisa bodo vplivale samo na krvno sliko.

Motnje v krvni sliki z refluksnim ezofagitisom

Kaj kažejo te kršitve

Pri ženskah se poveča hitrost sedimentacije eritrocitov do 15 mm / uro, pri moških pa do 10 mm / uro.
Zmanjšanje ravni eritrocitov pri ženskah na 3,6 * 1012, pri moških na 4,4 * 1012.
Zmanjšanje ravni hemoglobina pri ženskah do 120 g / l, pri moških pa do 130 g / l in manj.

Povečanje ESR kaže, da je v telesu vnetje..
Padec hemoglobina in rdečih krvnih celic kaže na razvoj anemije, pri kateri se število celic, ki prenašajo kisik, zmanjša.

Diagnozo lahko postavimo le s pomočjo metode pregleda kot FGS - fibrogastroskopija.

Značilnosti FGS

Med postopkom vstavimo tanko cev v bolnikovo ustno votlino, ki je opremljena s kamero in delovnim orodjem. Pred izvedbo ankete morate obrok zapustiti 3-4 ure, preden se začne. Ne pijte vode 40 minut pred postopkom.

Bolnik bo moral vzeti brisačo in brisače za enkratno uporabo. Oseba je položena na svojo levo stran. Da bi zmanjšali nelagodje, ki se pojavi ob uvedbi epruvete, raztopino anestetika razpršimo na koren jezika. Potem je bolnik vstavljen v ustnik ustnik, bo treba imeti svoje ustnice in zobe.

FGS ne moremo imenovati prijeten postopek, vendar sčasoma ne traja več kot 7 minut. V tem času zdravnik pregleda stanje sluznice požiralnika in želodca. Če obstaja potreba, se opravi izdaja ograje. V prihodnosti se preučuje pod mikroskopom. Zdravnik bo lahko zaznal atipične celice, bakterije, redčilnost epitelijskih struktur v njem..

Zdravnik bo lahko postavil začetno diagnozo takoj po FGS. Če je potrebna laboratorijska preiskava tkiv, bodo podatki na voljo po 7-14 dneh..

Vrednotenje rezultatov

Po pregledu bo zdravnik lahko naredil naslednji zaključek:

  • Kataralni refluksni ezofagitis. To je najbolj "neškodljiva" različica bolezni. Sluznica je ohlapna, polnokrvna, na njej ni resnih poškodb. Ta vrsta ezofagitisa ni razdeljena na faze..

  • Erozivni refluksni ezofagitis. V tem primeru bo požiralnik prekrit z razjedami ali pa bodo na njem najdeni tanjši deli epitelija. To stanje zahteva takojšen začetek zdravljenja, saj lahko povzroči krvavitev, ki lahko privede do stenoze ali popolne obstrukcije organa. Ulcerativne napake so nevarna reinkarnacija pri raku. Erozivna oblika bolezni je razdeljena na faze. Zdravnik mora nujno vzeti material za mikroskopski pregled.

  • Prisotnost krvavitve, ki je zapletena z erozivnim ezofagitisom. Pogosto se pri takšnih bolnikih med laboratorijsko diagnozo odkrije anemija, ki jo spremljajo ustrezni simptomi (utrujenost, popačenje okusa itd.). Oseba se lahko zdravi izvenbolnišnično, ker ni nevarnosti za njegovo življenje. Če pa se v tkivih, vzetih za analizo, odkrijejo rakaste celice, je potrebna hospitalizacija.

  • Fibrinski plak na stenah požiralnika. Ta simptom kaže, da bolezen pri ljudeh napreduje dolgo časa..

Vneto grlo po FGS

Po FGS lahko pride do bolečine v grlu. Pojavi se pri 90% ljudi. Tudi če je bil postopek popolnoma izveden, je nemogoče odpraviti pojav nelagodja. Bolečina se razvije zato, ker naprava poškoduje sluznico požiralnika. Močnejša, daljša bo oseba, ki jo bo lovila bolečina. Včasih trajajo še 14 dni po posegu. Bolečina bo minila, ko bo obnovljena sluznica požiralnika.

Če je bolečina intenzivna, se morate posvetovati z zdravnikom, da se prepričate, da požiralnik ni bil hudo poškodovan. V bolnišnici lahko bolnik opravi rentgensko slikanje prsnega koša ali rentgensko slikanje prsnega koša. Če je v organih zaznan prosti zrak, to kaže na raztrganje požiralnika. V tem primeru oseba zahteva takojšen kirurški poseg. Vendar se FGS ne smejo bati, ker je opisani primer redka izjema, ki v sodobni medicini praktično ni registrirana..

Praviloma vnetje grla po posegu ne zahteva nobene terapije. Sluznica telesa si bo sama opomogla. Če bolečina povzroča nelagodje, lahko vzamete zdravilo iz skupine nesteroidnih protivnetnih zdravil, na primer Nimesulid ali meloksikam. Ne morejo poškodovati prebavnega sistema. Vendar pa je v takih primerih bolje, da se posvetujete z zdravnikom..


Obseg in stopnja bolezni

Če ima bolnik erozivno obliko bolezni, mora zdravnik v diagnozi navesti stopnjo in stopnjo razvoja. Da bi natančno razumeli, kaj je zdravnik imel v mislih, lahko uporabite tabelo.

Stopnja razvoja bolezni

Los Angelesova klasifikacija bolezni

Stopnja

Razvrstitev Savary-Miller bolezni

A

Razredčevanje epitela dolžine 1-5 mm

1

Enotna erozija

B

Thinning več kot 5 mm

2

Erozija se prazni, vendar ne pokriva celotnega požiralnika po njegovem obodu.

C

Erozija pokriva 3/4 delov telesa

3

Erozija in vnetje zajemata požiralnik po celotnem obodu.

D

Presenečeno je bilo več ¾ deli telesa

4

Obstajajo zapleti bolezni v obliki stenoze, razjed, itd..

5

V spodnjem požiralniku so simptomi predkatine (Barrettov ezofagus)..

Višja je stopnja bolezni, večja je verjetnost zapletov.


Zdravljenje refluksnega ezofagitisa

Refluksni ezofagitis je nevaren, ker ne povzroča intenzivnih simptomov, zato veliko ljudi ne gre pravočasno k zdravniku. Patologija napreduje, kar vodi v razvoj nevarnih zapletov. Da bi preprečili to stanje, je treba zdravljenje začeti pravočasno..

Zdravljenje refluksnega ezofagitisa je predvsem v odpravi bolezni, ki jo je povzročila (gastritis, nevroza, peptični ulkus ali gastroduodenitis). Ustrezna terapija bo zmanjšala izrazitost simptomov refluksa, pomagala zmanjšati škodljive učinke želodčne vsebine na požiralnik, povečala stabilnost sluznice požiralnika in po jedi hitro očistila želodec..

Splošna priporočila

Oseba z refluksnim ezofagitisom ne potrebuje le jemanja zdravil, ampak tudi, da ponovno preuči svoj življenjski slog na splošno..

Zato zdravniki vsem bolnikom dajejo naslednja priporočila:

  • Zavrnitev cigaret. Nikotin povzroča povečano kislost želodčnega soka, sprošča stene požiralnika, kar vodi do napredovanja bolezni.

  • Takoj po jedi ne morete iti v posteljo. V pol ure po obroku morate ostati v sedečem položaju ali počasi hoditi. Ne vozite, dvigajte uteži. Vsaka fizična aktivnost po jedi je prepovedana.

  • Omejitve za dviganje uteži po jedi so 3 kg za ženske in 5 kg za moške.

  • 2-3 ure pred spanjem prenehajte jemati alkohol. Prav tako morate jesti najpozneje ta čas..

  • Da bi preprečili, da bi simptomi bolezni ležali, je priporočljivo, da postavite dodatno blazino, tako da se zgornji del telesa dvigne. To bo zmanjšalo zgago in bolečine v prsnici..

  • Oblačila ne bi smela biti območje trebuha. Po zaužitju ne zategnite pasu, steznikom ali pasom..

  • Pomembno je, da se osredotočite na odpravljanje povezanih bolezni: gastritis, debelost, razjede itd. Če tega ne storite, se ne boste mogli znebiti refluksnega ezofagitisa..

Dieta

Zelo pomemben del zdravljenja refluksnega ezofagitisa je prehrana. Bolniki morajo zavrniti mastno in začinjeno hrano, kavo, čokolado, citruse, paradižnik, alkohol in kajenje..

Mnogi ljudje verjamejo, da prehrana vključuje uživanje neprimernih jedi in omejevanje sebe v vsem. Pravzaprav ni. Pomembno je, da iz prehrane odstranite le nekaj živil. Z različnimi kulinaričnimi tehnikami lahko spremenite svoj meni, okusno in zelo uporabno..

Prepoved vključuje izdelke, kot so:

  • Pijače, ki vsebujejo kofein: Coca-Cola, energija, koktajli.

  • Pijače s plini.

  • Žganja.

  • Mlečni izdelki, ki povečajo proizvodnjo kisline v želodcu.

  • Čokolada in sladkarije.

  • Mlečni izdelki.

  • Laneno in oljčno olje, živalske maščobe. Zelenjava in sadje, ki vsebuje kisline: redkev, granatno jabolko, citrusi itd..

Hrana se ne sme ocvrti z živalskimi maščobami ali rastlinskimi maščobami. Takšni izdelki prispevajo k temu, da se želodčni sok proizvaja v prevelikih količinah. To pomeni napredovanje bolezni. Hrano je treba kuhati, kuhati na pari, kuhati v lastnem soku.

Priporočila za pripravo zdravih in okusnih jedi:

  • Zavijanje. Uporaba folije ali pergamentnega papirja omogoča izdelavo skoraj vseh mesnih izdelkov brez dodajanja olja. Začimbe lahko nadomestimo s soljo, sušenimi zelišči, naravno zelenjavo.

  • Uporabite pečico. Pečenje je najboljši način za kuhanje ljudi z ezofagitisom. Hkrati se jedem ne dodaja nobeno olje, kar zmanjšuje vsebnost maščob v mesnih izdelkih. Izdelke lahko polijete z vodo. V eni posodi je pripravljeno ne samo meso, temveč tudi priloga, ki vam omogoča, da skrajšate čas, ki ga porabite v kuhinji. Pomembno je, da jedi pečete največ 70 minut. Optimalna temperatura - 200 stopinj.

  • Kuhanje posode v dvojnem kotlu ali počasnem štedilniku. Te sodobne naprave lahko znatno povečajo vrednost katere koli jedi, povečajo njeno sočnost. Predelava pare daje proizvodom prijeten okus in ne uničuje vitaminov, ki jih vsebujejo. V jedi lahko dodamo sol, kot tudi začinjene zelišča.

  • Kuhanje na odprtem ognju. Ta način predelave proizvodov je treba izvajati med naravnimi potovanji. Iz mesa bo ostalo odvečno maščobo, medtem ko ohrani svojo sokost in mehkobo. Pomembno je, da se hrana ne nabira v ostrih slanicah..

Če se želite znebiti refluksnega ezofagitisa, morate zmanjšati porabo olja in majoneze, ketchupa, gorčice in drugih vročih omak. Neugodno vplivajo na stanje sluznice prebavil, povečajo kislost želodčnega soka..

Obroki ne smejo biti pregreti ali mrzli, saj dražijo požiralnik..

Zdravila

Če zgornja priporočila ne pomagajo, potem predpišejo posebne droge, ki zmanjšujejo kislost želodca - antacidi. V primeru peptične razjede in erozije je priporočljivo jemati antisekretna zdravila (zaviralci protonske črpalke ali zaviralci H2). To bo zmanjšalo pritisk v želodcu, ga naredilo odporno na vnos hrane, normaliziralo motiliteto črevesja in odpravilo simptome refluksnega ezofagitisa..

Sodobne zaviralce protonske črpalke predstavljajo 5 snovi: omeprazol, lansoprazol, rabeprazol, esomeprazol, pantoprazol. Za določitev zdravila, morate obiskati gastroenterologa..

Pred začetkom zdravljenja je treba preučiti nekatere značilnosti zaviralcev protonske črpalke (podatki za obdobje 2014-2016).

Individualne značilnosti bolnika

Katero zdravilo je bolje izbrati?

Zakaj je to zdravilo, in ne drugo?

Zaužiti morate zdravila, ki pripomorejo k zmanjšanju AP-encima (enalapril, lizinopril, kaptopril, ramipril itd.).

Pantoprazol ali Rabeprazol

Pri ljudeh, ki trpijo zaradi bolezni srca ali visokega krvnega tlaka, jemanje omeprazola in esomeprazola povečuje verjetnost za nastanek srčnega napada in možganske kapi..
Ta zdravila nevtralizirajo zaščitni učinek zdravil za zdravljenje bolezni srca, saj pomagajo zmanjšati raven AP-encima..

Po 13 tednih nosečnica

Lansoprazol, Pantoprazol

Ameriško združenje zdravnikov ni odkrilo nobenih toksičnih učinkov, ki bi jih ta zdravila lahko imela na žensko telo ali plod.
Niso predpisani pred 13. tednom nosečnosti, ker so v tem času položeni glavni sistemi bodočega organizma..
Omeprazol, esomeprazol in rabeprazol med nosečnostjo niso predpisani.

Bolniki z bronhialno astmo

Omeprazol ali esomeprazol

Refluksni ezofagitis in bronhialna astma sta med seboj povezani bolezni. Obstajajo dokazi, da navedena zdravila pozitivno vplivajo na stanje dihalnega sistema..

Bolniki z boleznimi jeter (hepatitis, ciroza, maščobna hepatoza itd.).

Vse droge, ampak prednost je bolje dati rabeprazolu.

Najmanjši odmerek rabeprazola je 10 mg, kar je 2-krat manjši od odmerka drugih zdravil. Znanstveniki verjamejo, da je to zdravilo tisto, ki manj poškoduje bolne organe..

Potrebno je hitro in trajno zmanjšati kislost želodčnega soka.

Lansoprazol, Pantoprazol ali Rabeprazol.

Učinek jemanja omeprazola in esomeprazola se razvije le 3-4 dni po začetku zdravljenja. Preostala zdravila začnejo delovati od prvega dne..

Če bolniki iz nekega razloga ne morejo jemati zaviralcev protonske črpalke, jim je predpisan blokator H2-histamina. So manj učinkoviti, zato se jemljejo v velikih odmerkih. Uporabite jih le v skrajnih primerih. To so zdravila, kot so Famotidine, Ranitidin, Nizatidin in Roxatidine..

Ni dovolj samo zmanjšati kislost želodčnega soka, zato je pomembno zmanjšati število odlitkov njene vsebine v požiralnik. To se doseže z jemanjem prokinetikov. Ta zdravila izboljšajo kontraktilnost prebavnega trakta in prispevajo k normalizaciji procesa prehajanja skozi njih..

Takšne droge predstavljajo naslednje blagovne znamke:

  • Domperidon (Motilak, Motonium, Motilium). To so izbrana zdravila za vnetje stene požiralnika. Omogočajo normalizacijo delovanja sfinkterja, želodca in črevesja.

  • Cisaprid (Koordinate, Peristil). Ta zdravila vplivajo na spodnji ezofagealni sfinkter in želodec. Njihov ton poveča in pogostost refluksa se zmanjša..

  • Metoklopramid (Raglan, Perinorm, Tserukal). Če se odlitki v požiralniku pojavijo zelo pogosto, in druga zdravila ne omogočajo zmanjšanja njihovega števila, potem imenujejo metoklopramid. Vendar pa ima več stranskih učinkov, vključno z: utrujenostjo, mišičnimi tiki in šibkostjo..

Zdravilo mora predpisati zdravnik. Vsi imajo indikacije in kontraindikacije za sprejem. Pred začetkom zdravljenja jih je treba upoštevati..

Da se znebite bolečin v požiralniku, je treba jemati antacide. Prikazani so tudi za zgago. Antacidi ne zdravijo esofagitisa, ampak popolnoma ustavijo njegove glavne simptome. Imajo minimalen nabor kontraindikacij, zato jih je mogoče uporabljati brez recepta..

Najbolj znan antacid je Almagel. Pojavil se je pred ostalimi. Sodobna zdravila so bistveno boljša od njene učinkovitosti. Ta zdravila vključujejo: Gaviscon, Maalox, Renny, Megalac.

Začnejo delovati hitreje in ohranijo svojo aktivnost dlje kot Almagel. Poleg tega ta orodja bolje zmanjšajo kislost želodčnega soka..

Nekateri ljudje jemljejo raztopino sode za zdravljenje zgage. Vendar pa ta recept tradicionalne medicine škoduje samo bolnemu požiralniku in želodcu. Soda zavira draženje, nato pa privede do dejstva, da se kislina sprosti večkrat in refluksi postanejo pogostejši. Zato zdravniki močno priporočajo, da zavrne soda, da se znebite zgage..

Operacija

Najpogosteje se bolezen lahko obvladuje s konzervativnimi metodami. Operacija se redko izvaja, če se pri posamezniku pojavijo hudi zapleti..

Obisk kirurga je na voljo v naslednjih primerih:

  • Krvavitev iz požiralnika.

  • Hrana se zaradi dolgotrajne zožitve ne premika po požiralniku..

  • Sfinkter je doživel nepovratne spremembe..

  • Diagnosticiran je bil predrok.

  • Rak je bil diagnosticiran.

Včasih je dovolj preprosto odstraniti patološko neoplazmo, včasih pa je potrebno odstraniti celo cev ali del požiralnika. Vendar pa morajo biti indikacije za operacijo resne..


Odgovori na priljubljena vprašanja

  • Kako prepoznati refluksni ezofagitis pri otroku? Pri otrocih se refluks pojavlja pogosteje kot pri odraslih 3-krat. V požiralniku dojenčkov so mehanizmi zaščite pred razvojem esofagitisa, zato se to stanje v otroštvu redko razvija. Njegovi glavni simptomi so: nerazumno jokanje dojenčka, povečana tesnoba po jedi, povišana telesna temperatura, bolečine v prsih. Lahko se spopade z boleznijo brez zdravil. Po vsakem hranjenju morate imeti otroka pokončno. Če to ne pomaga, je treba uporabiti prilagojene mešanice za hranjenje otroka, ki imajo debelo teksturo, na primer Nutrilon, Frisov, Enfamila.

  • Kako dolgo naj se zdravite zaradi refluksnega ezofagitisa? Skozi vse življenje boste morali upoštevati priporočila glede načina življenja in prehrane. Trajanje zdravljenja se določi individualno. Praviloma zaviralci protonske črpalke pijejo tečaj v enem mesecu. Ponoviti jih je treba dvakrat na leto..

  • Kaj je bilularni refluksni ezofagitis? Če ima oseba bolezni žolčevodov in žolčnika, pa tudi šibkost sfinkterjev, lahko to vodi do refluksa dvanajstnika. V tem primeru bo telo trpelo zaradi destruktivnega delovanja žolča. Ta bolezen se pogosto povezuje s hudim gastritisom in peptičnim ulkusom. Terapija se izvaja po podobni shemi. Pomembno je tudi, da se še bolj osredotočite na zdravljenje žolčevoda..

  • Lahko refluksni ezofagitis razvije rak požiralnika ali organ?? Če bolezen obstaja dolgo časa brez zdravljenja, je tveganje za nastanek teh zapletov izjemno veliko..