V 19. stoletju, da bi pospešili porod in rojstvo otroka, če je prišlo do slabosti delovne aktivnosti v času poskusov, so začeli uporabljati metodo pritiska na želodec z dobesednim stiskanjem zarodka v svetlobo. To so pojasnili z dejstvom, da otrok trpi zaradi hipoksije in da je treba rojstvo čim hitreje pospešiti. Dr. S. Christeller mu je podal podroben opis z indikacijami in kontraindikacijami že v šestdesetih letih prejšnjega stoletja. Takšne porodniške koristi so bile uporabljene v porodnišnicah v primerih, ko ženske ni mogoče napeti, nima moči, medtem ko je otrok trpel zaradi hipoksije in je ogrožala njegovo življenje. Zdi se dobro, zakaj je danes ta metoda prepovedana? Stvar je v tem Tovrstni slepi pritisk v letih prakse se je izkazal kot neučinkovit in včasih bolj nevaren od sladkosti dela, načina dostave..
Sprejem Kristeller: prepovedan?
Je pomembnoV naši državi uradna prepoved uporabe Kristellerjeve terapije velja od leta 1992, hkrati pa se redno izvaja v porodnišnicah, zdravniki pa ne skrbijo za morebitno odgovornost za uporabo nevarne tehnike..
To je priročnik in vivo, ki je sestavljen iz poskusa, da otroka v obdobju poskusov potisnemo iz maternične votline..
Zaradi hudih zapletov in porodne travme samih žensk in njihovih novorojenčkov je tehnika prepovedana za uporabo v mnogih državah sveta, vključno z državami SND in Rusijo.. Sprejem je tako nevaren, da se v Evropi zdravniku lahko odvzame dovoljenje za življenje, če ženska pove le, da je bila ta uporabljena med porodom..
Kaj je nevarni sprejem Kristeller
Poleg povsem mehanskih poškodb, ki so posledica kompleksnega izračuna sile s pritiskom na trebuh, ta dodatek vodi do močnega povečanja bolečine pri nosečnicah, kar skoraj popolnoma paralizira njeno sposobnost samostojnega pritiska v drugo fazo poroda..
Je pomembnoDo danes noben samopoštovalni porodničar-ginekolog ne bo izkoristil te koristi zaradi visokega tveganja zapletov, saj so varnejše koristi za kritične situacije..
Celo takšne tehnike, kot je uvedba porodničnih klešč ali uporaba vakuumske ekstrakcije fetusa, so bolj primerne kot jemanje zdravila Kristeller. Toda v nekaterih porodniških bolnišnicah, kjer zdravniki delajo v starem šolah, se lahko še vedno srečujejo s podobnimi taktikami pri obvladovanju dela, še posebej, če obstajajo težave z delom ali nestrpnost medicinskega osebja.
Zgodovina in praksa
Zdravnik, ki je podrobno opisal in izboljšal ta porodniški priročnik, je menil, da bi uporaba ekstrudiranja zmanjšala smrt novorojenčkov in mladih mater pri porodu zaradi zapletov in pomagala ohraniti njihovo zdravje. Zavedal se je tveganj takih dejanj, vendar je menil, da niso tako pomembni, neupravičeni v primerjavi s koristmi. Glavni indikatorji za to metodo je verjel:
- Naravni porod z resnimi zapleti, ko potrebujete orodje za izločanje sadja iz rojstnega kanala;
- Carski rez;
- Razvoj hude hipoksije v plodu, ko se nahaja v skrajno majhni medenici, se glava vstavi v medenico;
- Druga faza poroda, ko se izvaja ustrezna anestezija;
- Prisotnost ploda v medenični predstavitvi.
Istočasno je Kristeller opozoril, da metode ni mogoče uporabiti v naslednjih primerih:
- Placenta se nahaja v predelu dna maternice;
- Predstavljen je ramenski plod;
- Materničnega vratu ni popolnoma odprt;
- Naravni po rojstvu po prejšnjem carskem rezu.
Doslej je uporaba te tehnike prepovedana, saj ni nobenega pravega pričevanja!
Takšna korist resnično ogroža zdravje zarodka in stanje matere. Večina rojstev, v katerih je bil uporabljen takšen priročnik, je povzročila resne zaplete tako pri materinskem organizmu kot pri otroku.. Nekateri otroci, ki so se rodili med izvajanjem Christellerjevega vnosa, so pokazali hude travmatične poškodbe živčnega sistema..
Kljub prepovedi uporabe sprejema, ki je bila uvedena leta 1992, jo zdravniki iz stare šole redno izvajajo, nato pa je izid poroda težko napovedati, ko je vse varno končano, ko se pojavijo resni zapleti. Če je bila uspešnost uspešna, ženske ne bodo vložile zahtevkov pri zdravniku, če pa je bila takšna korist izvedena - to pomeni eno stvar, zdravnik ni videl indikacij za carski rez. Če mu je zamudil čas, ki ga potrebuje, ostane le ena stvar - tvegati in tvegati življenje zarodka in matere. S to koristjo bo otrok verjetno ostal živ, vendar je vprašanje zdravo.
V zgodovini sodobnega porodništva obstajajo primeri uporabe pripomočka s smrtjo ženske pri rojstvu zaradi raztrganosti maternice in krvavitve z otrokom. Hkrati so bili zdravniki deležni le pogojne kazni ali kratke zaporne kazni (od 1 do 3 let)..
Sprejem Kristeller pri rojstvu: kaj je to, tehnika izvedbe
Obstajata dve metodi iztiskanja zarodka iz maternice - pritisk na maternico zaradi podlakti zdravnika ali pritisk na roke. Na višku naslednjega poskusa začne zdravnik in v nekaterih primerih dva zdravnika intenzivno pritisniti na dno maternice s smerjo proti presredku. Istočasno se lahko uporabi tudi perinealna zareza (to se imenuje episomatomija), tako da se lahko otroka čim prej odstrani iz rojstnega kanala..
Toda tak pritisk je težko izračunati v moči, kar vodi do takšnih dokaj resnih zapletov, kot so:
- Jetrne solze in krvavitve v materi;
- Zlomi spodnjih reber;
- Ablacija posteljice in smrtno nevarna krvavitev;
- Zlom maternice, hude poškodbe presredka;
- DIC in bolečinski šok, tromboembolija;
- Resne poškodbe ploda (glava, vrat, ramena, medenica).
Glede na številne znanstvene študije uporaba Kristellerjevega vnosa ne pomaga pospešiti druge faze poroda in ne izboljša prognoze za življenje zarodka v nujnih primerih. Danes obstajajo varnejše porodniške koristi, ki jih je treba uporabiti v primeru nenormalnosti pri rojstvu..
Je pomembnoOpstetricisti imajo sprejem z uvedbo rok, zaradi katerih so brez pritiska, samo pokazati žensko - kako potiskati. Izvaja se na ta način. Babica položi roke na ženski trebuh in ga prosi, naj jo premakne na poskus zaradi napora trebuhov. To pomaga mami razumeti, kako usmerjati sile v poskusu. V tem primeru zdravnik ne pritiska na želodec.
Alyona Paretskaya, pediater, zdravnica