Priljubljenost tehnik niti na področju estetske medicine je danes na vrhuncu. Uspešno tekmujejo s kirurškimi metodami pri korekciji zmerno izraženih starostnih sprememb in omogočajo doseganje najboljših rezultatov pomlajevanja. Vendar pa je za vleko niti, kot pri vseh drugih estetskih postopkih, zelo pomembno, da pravilno izberete bolnike. 23. marca je plastični kirurg, kandidat za medicinske vede, pooblaščeni trener APTOS Georgy Chemyanov povedal na simpoziju o metodah APTOS, ki jih je organiziral uradni distributer blagovne znamke v Ukrajini, Top kozmetika. Algoritem izbire pacientov od strokovnjaka, preberite v ekskluzivnem intervjuju..
Katere klasifikacije uporabljate pri ocenjevanju obrazov bolnikov?
Danes sem imel predstavitev na to temo in zdravnikom sem povedal, da je zelo pomembno izbrati pravega pacienta za kateri koli postopek..
Naj gre za kirurško operacijo, kozmetični postopek ali zlasti za tehnike APTOS, je ključ do uspeha prava izbira pacienta..
Za vrednotenje obrazov je veliko različnih klasifikacij. Eden od najpogostejših je klasifikacija Daniel Baker - to je tak zlati standard za klasifikacijo obrazov pacientov. Daniel Baker deli paciente na 4 vrste. Prvi dve vrsti bolnikov s prvo ali drugo stopnjo starostne spremembe obraza, priporoča mini-facelifting, v tretji ali četrti stopnji pa v prisotnosti izrazitejše gravitacijske ptoze zdravnik priporoča napredno klasično dviganje obraza. Če govorimo o vlečenju niti, potem sta seveda prvi dve vrsti bolnikov z manj izrazitimi starostnimi spremembami, ki sta zelo primerni za niti. Toda če imajo pacienti odvečno kožo, se njihov ton zmanjša, ovalni obraz je zlomljen, v vratu je preveč tkiva - ti bolniki niso primerni za niti, temveč za operacijo. Če torej ukrepamo v skladu s priporočili APTOS-a in v okviru klasifikacije Daniela Bakerja - bomo dobili dober rezultat in zadovoljnega bolnika..
Druga klasifikacija, na katero želim opozoriti, je klasifikacija našega rojaka Ilya Aizikovich Frishberg. Ustvaril ga je, seveda, ne za škornje, ampak za njega je zelo dobro. Ilya Aizikovich je upoštevala mobilnost mehkih tkiv. Pred tem je predlagal, da je potrebno ročno preveriti, ali so tkanine premaknjene, kar je za niti zelo pomembno. Na katerem koli področju obraza lahko poskusimo, je s pomočjo prstov mogoče premakniti obliko obraza ali, na primer, obrvi. In če jih lahko ročno premaknemo, nam bodo niti to omogočile. In če se na primer obrvi ne premaknejo, se niti niti ne morejo premakniti. In če ročno ne moremo pritisniti na brado, potem nit ne bo mogla pritisniti tkanine na tem področju. Zato vedno priporočam, da pred postopkom priporočam ročno premeščanje in preverjanje mehkih tkiv in šele nato nadaljujte z zategovanjem niti.
Kakšna razvrstitev se uporablja za zgornjo tretjino obraza?
Obstaja veliko razvrstitev za to območje. Iz vizualij lahko izpostavim klasifikacijo gravitacijskih sprememb v srednjem oddelku obraza T. Hesterja in F. Nahaija. V tej klasifikaciji obstajajo štiri vrste bolnikov z različno stopnjo gravitacijske ptoze, od majhnih do hudih. In če govorimo o dviganju niti, se takšne tehnike priporočajo za drugo in tretjo stopnjo ptoze. Toda če so gravitacijske spremembe izrazite, in ima bolnik četrto stopnjo ptoze - seveda je priporočena kirurška intervencija. No, pri prvem tipu bolnikov, ko spremembe še niso izrazite, lahko to storite z botulinskim toksinom ali pa je še prezgodaj, da bi karkoli storili..
Kako izbrati prave niti, ki ustrezajo določenemu pacientu?
Obstaja veliko niti, v APTOS-u je več kot 30 metod, vendar jih je mogoče pogojno razdeliti v dve skupini: ojačevalne in dvigalne niti. V Ukrajini je uradni distributer izdelkov APTOS Top kozmetika. Prva skupina niti omogoča enostavno zategovanje in zbijanje tkanin. V APTOS-u so to vse tehnike Nano, Visage in Spring. Druga skupina niti omogoča močnejše zategovanje tkanin, to so tehnike APTOS Thread 2G in Needle 2G. S temi tehnikami tvorimo zanko v tkivih in ustvarimo točko fiksiranja, na katero potegnemo tkiva. Glede na to, katero vrsto niti se bo uporabilo, izberemo bolnika. Obstaja razvrstitev, ki jo je težko povedati, vendar jo pokažemo na treningu. V skladu s to klasifikacijo je glavna stvar, na katero je treba paziti, kakovost kože. Če je pacient astenen in ima tanko kožo, je dovolj, da uporabimo tehnike ojačanja. Če ima bolnik debelo, debelo kožo in opazimo deformacijski tip staranja - seveda ojačitev v tem primeru preprosto ne deluje in uporabljamo drugo skupino niti. Ampak, če je to povedano na splošno, in za podrobnejše informacije, morate priti na mojstrske tečaje, kjer bomo vse povedali, pokazali klasifikacije, in zdaj, ko delamo s pacientom, bomo pojasnili, zakaj naj bi bil ta bolnik izbran za tega bolnika.
Katera so glavna pravila pri delu z nitmi morajo biti v skladu z zdravnikom?
Prvi so pravila asepse in antiseptikov. Pri navojih, kot pri vseh tehnikah injiciranja, je to zakon. Toda z nitastimi metodami so še bolj pomembni aseptični in antiseptični, ker se dotaknemo niti in iglic, dolge niti pa se vse dotaknejo. Zato je treba pacientovo obraz omejiti na sterilno plenico, dvakrat zdraviti z antiseptično raztopino in jo položiti na sterilne rokavice. To je osnova in brez tega je bolje preprosto ne pristopiti k temu postopku. Druga je seveda izbira pacienta..
Če izberemo napačnega bolnika, bomo očitno propadli.
Treba je izbrati primernega pacienta in ustrezno tehniko. In tretji je neposredno vaše delo z rokami, to je spretnost kirurga ali kozmetologa. In ročna spretnost ni osnova, ampak ena od treh komponent. Visokokakovostno in pravilno delo v pravem sloju, poznavanje anatomije in poznavanje tehnike, občutek tkiva - vse to lahko dosežemo le s spretnostmi. Zdravniki morajo začeti delati, obiskovati praktične tečaje in delavnice, se udeležiti tečajev trupel, da bi razumeli anatomsko gradivo slojevite strukture obraza in seveda vse gledali na video portalih. In približno nit dviganje APTOS (uradni distributer blagovne znamke v Ukrajini, družba Top kozmetika) ogromno informacij je predstavljen na internetu \ t.