Alergijska reakcija se lahko manifestira pri osebi, ne samo s kožnim izpuščajem, solzenjem ali intenzivnim kihanjem, ampak tudi z vnetjem, ki prizadene žilne stene. Alergijski vaskulitis je prav takšna reakcija telesa na zunanje dražljaje, ko so prizadete žile v koži in podkožnem tkivu. Obstaja veliko variant kožne manifestacije alergijskega vaskulitisa, zato se mnoge njene oblike razlikujejo in obravnavajo kot ločene bolezni, diagnoza pa predstavlja določene težave zaradi raznolikosti oblik te manifestacije..
Vzroki alergijskega vaskulitisa in njegova razvrstitev
Najpogosteje se alergijski vaskulitis pojavi kot odgovor na izpostavljenost infekcijskim in toksičnim dejavnikom:
- stafilokoki in streptokoki;
- virusne okužbe;
- glivične okužbe;
- zdravilni pripravki (antibiotiki, sulfonamidi, kontracepcijska sredstva, barbiturati);
- kemična dražila (insekticidi, naftni derivati, gospodinjske kemikalije);
- rastlinski alergeni.
Draženje žilnih sten se praviloma pojavlja v ozadju obstoja v telesu kroničnih infekcijskih žarišč (tonzilitis, sinusitis, cistitis), pogosto ponavljajočih se nalezljivih bolezni (herpes, gripa, ARVI), presnovne motnje (diabetes, debelost, ateroskleroza) in bolezni. težave z jetri in srčnožilnimi boleznimi (krčne žile, arterijska hipertenzija, kronični hepatitis).
Kombinacija dražljajev in oslabljenega organizma vodi v tvorjenje krožnih imunskih kompleksov v telesu, odlagajo se na žilne stene, povzročajo njihovo draženje, poškodbe in povečano prepustnost. Bolj kot ti imunski kompleksi krožijo v krvi, alergijski vaskulitis je težji..
Razvrstite alergijski vaskulitis na podlagi kalibra prizadetih žil:
- površinsko - vpliva na kapilare, majhne kožne arterije in venule;
- globoko - vpliva na arterije in vene v podkožnem maščobnem tkivu in na zgornjo plast dermisa.
Simptomi alergičnega vaskulitisa
Alergijski vaskulitis ima naslednje manifestacije:
hemosideroza - petehije, pajkove žile, majhne pike rumeno-rjave barve na nogah, izpuščaj, ki ga spremlja srbenje;
hemoragični vaskulitis - izpuščaj v obliki erimatoznih in hemoragičnih madežev;
nodularni nekrotični vaskulitis - gomolji in vnetje madežev, ki se spreminjajo v razjede, ki jih spremlja poslabšanje splošnega stanja;
Alergijski arteriolitis - mehurji, razjede na koži, papule in pustule, območja nekroze, ki jih spremlja vnetje sklepov, glavobol, vročina;
nodozni eritem - boleče podkožno odebeljevanje v obliki vozličkov, najpogosteje na sprednji strani golenice, lahko spremlja artritis.
Diagnoza in načela zdravljenja alergijskega vaskulitisa
Bolniki z alergijskim vaskulitisom pogosto iščejo primarni nasvet pri revmatologu, saj ta bolezen pogosto povzroča bolečine v sklepih. Diagnosticiranje alergijskega vaskulitisa mora temeljiti na anamnezi, klinicni sliki, starosti bolnika, histologiji vzorcev biopsije..
Pri zdravljenju alergijskega vaskulitisa imajo vodilno vlogo antihistaminiki, desenzibilizatorji in žilne stene (askorutin, escuzan). V hudih primerih se uporabljajo sistemski kortikosteroidi in citostatiki. V primeru bakterijske okužbe je predpisana antibiotična terapija..
Zdravljenje alergijskega vaskulitisa je učinkovito z uporabo mazil, ki vsebujejo troksevazin, solkozeril. Ko bolečine v sklepih so protivnetna zdravila prikazana v obliki mazil, povojev, kot tudi fonoforeza ali magnetne terapije..