Alergologija

Simptomi alergijskega vaskulitisa in zdravljenje

Alergijski vaskulitis je vnetni proces, ki prizadene stene krvnih žil in je posledica preobčutljivostnih reakcij telesa na alergen. Značilnost bolezni je poraz majhnih vaskularnih avtocest. V skladu z ICD št. 10 je patološkemu procesu dodeljena koda L95 - vaskulitis omejena na kožo.

Pod vplivom alergena telo proizvaja imunske komplekse, ki se odlagajo na stene krvnih žil. Ko se to zgodi, poškoduje tkivo in poveča prepustnost žilne stene z nadaljnjim razvojem vnetnega procesa. Resnost patologije je odvisna od količine imunskih kompleksov v krvi..

Vzroki vaskulitisa

Glavni vzrok vnetnega procesa v krvnih žilah je učinek alergena. Razlikujejo se naslednje skupine patogenov:

  1. Nalezljivi povzročitelji - bakterije, glive, virusi.
  2. Reakcija na nekatera zdravila - penicilinski antibiotiki, insulin, vitaminski pripravki, kontracepcijska sredstva, streptopenaza.
  3. Alergeni v hrani - tipičen predstavnik glutenskih beljakovin v žitih.
  4. Kemikalije - gospodinjske kemikalije, insekticidi, drugi kemični reagenti.

Vse te snovi obkrožajo osebo pri delu, doma. Obstajajo številni dejavniki, ki prispevajo k razvoju patološke občutljivosti..

Povzročajo razvoj alergijskega vaskulitisa:

  • protin;
  • prekomerna teža;
  • endokrinološke bolezni;
  • avtoimunski procesi;
  • hipertenzija;
  • druge bolezni srca in ožilja;
  • ciroza jeter;
  • HIV;
  • malignih novotvorb vseh organov in sistemov.

Razvrstitev bolezni temelji na velikosti prizadetih žilnih linij..

Obstajajo:

  • tip površine - kapilare dermalne plasti kože;
  • globok tip - prizadele glavne žilne arterije - žile, arterije.

Simptomi bolezni

Značilna značilnost vaskulitisa je otipljiva purpura. To je izpuščaj na koži različnih odtenkov rdeče. Posebnost je, da se izpuščaj pojavi nad površino dermisa.

Dodatni simptomi:

  • trombocitopenija v krvnih preiskavah;
  • krvavitev;
  • papule, kožni infiltrati;
  • na mestu papule se razvije nekroza;
  • srbenje in bolečina na področju purpure;
  • hiperpigmentacija na področju izpuščajev, med zdravljenjem - nastanek brazgotin.

Tipično mesto lokalizacije izpuščaja je spodnji ud. Purpura ne vpliva na sluznice, dlani in stopala.

Diagnostični ukrepi

Vaskulitis je redka bolezen, ki ima podobne simptome kot druge bolezni kože in drugih organov. Zdravljenje tega vnetnega procesa zavzemajo revmatologi, hematologi in alergiki..

Diagnostični ukrepi se začnejo s fiziološkim pregledom in analizo pritožb bolnikov.. Prikazani so naslednji laboratorijski testi.:

  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • biokemija krvi;
  • krvni sladkor;
  • določitev ASL-O - v primeru suma okužbe z beta-hemolitičnim streptokokom,
  • študijo o skupnem številu imunoglobulinov v krvi;
  • ugotavljanje prisotnosti imunskih kompleksov v krvi;
  • bakposevy iz nazofarinksa, biološke tekočine.

Poleg tega je prikazano posvetovanje z ženskami z ginekologom in urologa za moške z vzorčenjem PCR. Poleg tega je pregled prikazan s strani dermatologa, ftiologija, kardiologa, vaskularnega kirurga, revmatologa..

Za diagnosticiranje vnetnih procesov v alergijskih žilah se uporabljajo naslednje instrumentalne metode: \ t

  • rentgenski pregledi;
  • angiografija;
  • EKG;
  • Ultrazvok krvnih žil.

Medicinska taktika

Terapevtski ukrepi obsegajo lajšanje vnetnega procesa, identifikacijo alergena. Zdravljenje kompleksa vaskulitisa z uporabo zdravil in prehrane.

Tehnika upravljanja bolnikov:

  1. Prekinite stik z alergenom katerega koli izvora.
  2. V akutni fazi se bolniku pokaže posteljo z izdajo potrdila o nezmožnosti za delo..
  3. Iz prehrane izključite priznane alergene izdelke, soljene, ocvrte, začinjene, kumarice in začimbe. Osnova prehrane pri vaskulitisu je prehransko meso, zelenjava, sadje..
  4. Sledite režimu pitja - vsaj 2 litra tekočine na dan. V primeru hude bolezni je indicirana intravenska infuzija raztopin za hidracijo..
  5. V primeru diagnosticirane bakterijske okužbe, poslabšanja kronične bolezni se izvaja antibiotično zdravljenje v skladu z zdravniško izbiro in rezultati backoze..
  6. Prikazana je uporaba kortikosteroidov - deksametazona, prednizona - za lajšanje vnetnega procesa, zmanjšanje pojavnosti preobčutljivostne reakcije..
  7. Kot del kompleksne terapije z uporabo zdravil, ki vplivajo na strjevanje krvi, pomeni, da okrepijo žilno steno. Navedena je uporaba antihistaminikov, zdravil proti bolečinam in protivnetnih nesteroidnih zdravil..
  8. Vitaminski kompleksi - nujno askorbinska kislina, vitamin P - za izboljšanje strjevanja krvi.
  9. Za zdravljenje kože uporabite zdravilne in antihistaminike.

Poleg tega so prikazane specializirane metode za strojno terapijo.. Pri predpisovanju vaskulitisa:

  • plazmafazah - odvzame se kri. Biološka tekočina je centrifugirana. Plazma s patogeni se odstrani, bolniku pa se vbrizgajo bolniki z rdečimi krvnimi celicami in trombociti..
  • hemosorpcije - metoda ekstrenalne dialize, pri kateri se strupene snovi absorbirajo med stikom z adsorbentom ali z njo vstopijo v kemijsko reakcijo.
Bodite pozorni

Zdravljenje z zdravili se izvaja individualno in je odvisno od bolnikove starosti, vzroka bolezni, resnosti preobčutljivostne reakcije..

Preventivni ukrepi in prognoza

Ukrepi za preprečevanje razvoja vaskulitisa niso sklop posebnih pravil. To je način življenja.

Kaj zdravniki priporočajo:

  • zdravo prehranjevanje in pitje;
  • pravočasno zdravljenje infekcijskih, virusnih, glivičnih invazij, ki lahko povzročijo preobčutljivostno reakcijo;
  • izogibajte se stiku s potencialnimi in očitnimi alergeni;
  • ne zdravite se sami;
  • izvedljiv fizični napor;
  • izogibajte se hipotermiji in pregrevanju, saj to zmanjšuje imunsko zaščito kože in telesa kot celote.

Prognoza za alergijski vaskulitis je ugodna. Bolezen je mogoče zdraviti in bolnik je popolnoma okrevan.. Smrtni izid je možen le, če ni ustreznega zdravljenja in dolgotrajnega stika z alergenom..

Gudkov Roman, zdravnik, zdravnik