Papillomavirus pri ženskah ima lahko kar nekaj manifestacij, od katerih je ena spolno prenosljiva bovenoidna papuloza. Njegova povezava s papilomavirusom je bila vzpostavljena ne tako dolgo nazaj, in zdaj, ko se med obiskom ginekologa odkrijejo bradavice in genitalne bradavice v predelu presredka, ima zdravnik razlog, da predpiše dodatni pregled za papule. Pojav tega obolenja v obliki madežev, papul in plakov se šteje za predrakav kožo, zato, kot je bilo ugotovljeno, zahtevajo nujno zdravljenje..
Pojavi bovenoidne papuloze kot oblike papiloma virusa pri ženskah
Bovenoidna papuloza skoraj ne povzroča neprijetnih subjektivnih občutkov, zato jo pogosto najdemo le pri rutinskem pregledu pri ginekologu. Ta bolezen je povezana z aktivacijo humanih papilomavirusov 16, 18, 31 in 33 tipov med spolnim prenosom.
Ob pregledu mora zdravnik paziti na rdeče-rjave, rumenkaste ali roza elemente velikosti nekaj milimetrov, ki so lokalizirani na koži presredka..
Vnetni elementi bovenoidne papuloze so lahko enojni ali večkratni, velikosti do 3 cm. Prihajajo v različnih oblikah:
• papule pigmenta - barve rdeče-rjave, rožnate, vijolične ali rumenkaste barve; doslednost testovataya; površina je pogosto gladka, včasih bradavičasta;
• lichenoidne papule - lokalno odebelitev kože z grobim, izboljšanim vzorcem kože; barva se ne razlikuje od kože, ima grobo površino, včasih prekrito s seroznimi skorjami;
• leukoplakiepodobnye plaki - nastanejo zaradi sotočja posameznih papul; robovi so jasno ločeni od zdrave kože; imajo sivkasto ali mlečno belo barvo.
Značilna lega elementov pri ženskah je na spolnih ustnicah in klitorisu, v vulvi, okoli anusa, na koži notranjih stegen. Možni pigmentni papuli na sluznici ust in žrela.
Bovenoidna papuloza pri ženskah se pogosto kombinira z bradavicami in genitalnimi bradavicami z maternično displazijo.
Včasih se ženska pritožuje zaradi srbenja na področju manifestacije elementov bovenoidne papuloze. Pri vnetju se pri dotiku lahko pojavi občutljivost na kožo. Za papule je značilen dolgotrajni potek brez poslabšanj in napredovanja, brez svetlih simptomov, s obdobji spontane remisije. Vendar pa obstaja velika verjetnost maligne degeneracije elementov bovenoidne papuloze in razvoja skvamoznoceličnega kožnega raka ali raka vulve..
Diagnoza in zdravljenje papiloma virusov pri ženskah, ki kažejo papulozo
Predpostavke o prisotnosti bovenske papuloze se najpogosteje pojavijo med ginekološkim pregledom, po katerem se ženska posvetuje z venerologom. Bolniku so dodeljene citološke in histološke študije, PCR diagnostika.
• Citologija brisa genitalij kaže značilne epitelijske celice za bovensko papulozo z razsvetljenjem okoli jedra ali z dvojnimi jedri..
• Histološka analiza razkriva atipične mitoze in proliferacijo keratinocitov, značilnih za maligne neoplazme..
• Raziskava PCR je namenjena identifikaciji in tipizaciji papiloma virusov pri ženskah.
Bovenoidna papuloza se razlikuje od sifilisa, lichen planusa, psoriaze, Bowenove bolezni.
Kljub pomanjkanju subjektivnih pritožb bolnika, manifestacije bovenske papuloze zahtevajo intenzivno zdravljenje za preprečevanje komplikacij raka..
Kombinirana terapija vključuje kombinacijo splošnega protivirusnega zdravljenja, lokalno uporabo citostatikov na prizadetih predelih kože in odstranitev elementov papuleze - s kriorazgradnjo, elektro koagulacijo, lasersko ali kirurško odstranitvijo. Metoda je izbrana glede na lokalizacijo elementov. Kljub učinkovitosti zdravljenja se bolezen ponavlja. Zato naj bolniki z bovenoidno papulozo ostanejo pod dinamičnim nadzorom zdravnika..
Glej tudi: Nov pristop pri zdravljenju okužbe s papilomavirusom