Popravek oblike nosu pripada najbolj priljubljeni plastični kirurgiji. Strokovnjaki to pripisujejo dejstvu, da je nos najvidnejši del obraza, ki pritegne pozornost drugih, zato lahko nepopolnost njegove oblike znatno zmanjša samospoštovanje posameznika in celo vpliva na njegovo kakovost življenja..
Evgeny Georgievich Donets, plastični kirurg klinične klinike Medical Club, polnopravni član Mednarodnega združenja za estetsko plastično kirurgijo, je bralcem povedal, kako popraviti obliko nosu, kaj se pacient odloči, da mora vedeti za rinoplastiko..
Kako bolniki običajno pojasnijo razloge, zaradi katerih želijo spremeniti obliko nosu?
- Dejstvo je, da je nos poseben organ: vedno je viden, ne more biti skrit. Včasih pacienti pravijo, da vse svoje življenje kompleksi o svojem videzu, ker jim ni bilo všeč oblika nosu. En slavni kirurg je o tem dejal: nos je osrednji del obraza in ne bi smel biti očiten. Pozornost drugih mora privabiti, na primer, lepe oči, ne pa nos, ki bi moral biti le previden.
Značilno je, da bolniki prihajajo s posebnimi pritožbami: nekdo želi znebiti grbavca, nekdo ne mara konice nosu, nekdo ne mara dolžine nosu, nekdo ima problem z asimetrijo oblike nosu po poškodbi. Zahtevki so drugačni, poskušamo slišati bolnika, razumeti, kaj mu ne ustreza, in narediti nos neviden in hkrati precej lep..
Kdo se za rinoplastiko pogosteje javlja - moški ali ženske?
- Seveda, dekleta - so bolj zainteresirani za videz, lepoto oblike. Moški pogosteje doživljajo posttraumatske deformacije, kadar obstajajo očitne ukrivljenosti, in želijo samo postaviti svoj nos v enakomeren položaj..
Po vašem mnenju je rinoplastika težka operacija.?
- Ja, verjamem, da je rinoplastika zelo kompleksna in ustvarjalna operacija. Če povprečni človek presodi nos iz položaja, ali je lep ali grd, potem je to za kirurga predvsem težka struktura kostnega hrustanca, ki se zelo hitro spremeni v desno - v levo, ko se v notranjosti premaknejo položaji. Zato je zelo pomembno razumeti vso to anatomijo in skrbno zbrati okvir kosti in hrustanca, na katerem se bo oblikovala ena ali druga oblika nosu. Z vidika obsega, napora in porabljenega časa se zdi, da je to majhna operacija z manjšo travmo, vendar je tehnično zelo težko operacijo..
V katerih primerih potrebujete posebno visoko usposobljenost? Katere deformacije je težko popraviti?
- Pacienti imajo različne zahteve. Nekdo želi spremeniti samo tip - to je en obseg operacije, nekdo mora spremeniti vrh in zadnji del nosu - to je drugačen volumen. In zgodi se, da morate spremeniti vrh, nazaj, zožiti spodnji del kostne piramide, prilagoditi funkcionalni del tako, da nos diha - to je popolnoma drugačen obseg delovanja. Ko se zdravnik ukvarja s takšnimi korekcijami volumna, več struktur je prizadetih, večja je verjetnost neke vrste napak. Torej, kadar se operacija izvaja na tako imenovanem "polnem nosu", ko se popravita tako estetski del kot tudi funkcionalni del, morajo biti jasni izračuni: kako ne bi izgubili estetike z izboljšanjem funkcionalnega dela, in obratno.
Ali obstajajo kontraindikacije za rinoplastiko, starostne omejitve?
- Obstajajo lahko relativne kontraindikacije za rinoplastiko, vendar se večinoma nanašajo na kirurga: če vidite, da tega nosu ne morete narediti lepšega, potem včasih morate zavrniti..
Ni starostne omejitve. Če se ženska v starosti odloči za operacijo nosu, ker gre za to celo življenje, potem bomo to naredili..
Kaj so lahko medicinske indikacije za rinoplastiko?
- Medicinska indikacija je lahko le funkcionalni nos. Še enkrat ponavljam, da estetsko nepopolna oblika nosu ne more postati pogoj za kirurški poseg. Če je samo dihanje oslabljeno, na primer po poškodbi, je potrebno operirati nos, ker krši kakovost življenja..
Kakšne so značilnosti rehabilitacijskega obdobja? Kaj naj bolnik pripravi po rinoplastiki, da bi se izognili zapletom?
- Bolnik mora razumeti, da bo moral po rinoplastični operaciji ostati v bolnišnici povprečno en dan, to je do jutra. Če je bil najmanjši znesek intervencije v obliki poprave konice nosu, potem je možnost, da zapustijo kliniko na isti dan zvečer. Bolnik mora razumeti, da bo nosil poseben fiksirni povoj točno en teden. S povojom na nosu lahko varno opravljate vsakodnevne dejavnosti. Ne bi smela biti sramežljiva - ker je bila lepa slika. Po odstranitvi povoj, on vidi sebe v ogledalo je zelo privlačna. Nobena druga rehabilitacija ni potrebna..
Kaj je rezultat rinoplastike, ki bi jo imenovali uspešna?
- Glavno merilo uspeha je srečni bolnik z svetlečimi očmi, ki pri sestanku s kirurgom, ki jo je operiral, pravi - hvala! To so stotine naših pacientov, ki jih kasneje vidimo in vidimo, kako se njihovo življenje spreminja na bolje, ker se počutijo veliko bolj samozavestne. Ko naši pacienti pogledajo slike svojih obrazov pred in po rinoplastiki, so presenečeni nad razliko in se sprašujejo, kako bi lahko z tako grlimi nosom tako dolgo živeli. To je znak, da je bolnik prejel želeno.
Še en pokazatelj uspešne rinoplastike je, ko se nos ne zdi operiran in nihče ne verjame, da je kirurg interveniral. Če drugi ne opazijo, da je bolnik imel rinoplastiko, je to pokazatelj dobro opravljenega dela..
Kaj bi svetovali pacientom, ki bi radi popravili obliko nosu, a imate nekaj dvomov o uspehu operacije??
Moramo se vsaj posvetiti kirurgu. Posvetovanje je pogosto brezplačno. Priporočam, da pridete na vsaj tri kirurge in izvedete vsa vprašanja, ki vas zanimajo, saj tudi če bolnik ne potrebuje operacije, bo na žalost zagotovo prisoten tisti kirurg, ki to želi..
loadposition medicalclubToda pred odhodom k kirurgu na posvetovanje mora pacient opraviti analizo: zrcati v sebi in jasno razumeti, kaj želi spremeniti. Včasih pacienti pridejo na kliniko Medical Club s prošnjo - zdravnikom, da mi postanejo lep nos. Koncept prelepega nosa je relativno: za nekoga bo lep, kot nekdo - dolg, za nekoga - majhna lutka. Nos je kompleksna struktura, zato je za kirurga zelo pomembno, da ima jasno opredeljeno nalogo: na primer, vrh nosa mi ne ustreza, želim, da je ožji ali širši. Ali nisem zadovoljen z zadnjim delom nosu, grbom - želim odstraniti mednožje, želim, da je zadnji del glave gladka, mehka, nekaj več. Podlaga kostne piramide mi ne ustreza - želim jo omejiti ali razširiti. Dolžina nosu - želim jo povečati ali skrajšati ali pa dvigniti vrh nosu. In potem iz vseh teh zahtev je možno oblikovati vizijo, kakšen nos želi bolnik..
Kaj dela zdravnik, če pacientove želje glede korekcije nosu vodijo do neskladnosti celotnega obraza??
- Če bolnik poskuša doseči rezultate, ki jih ni mogoče doseči, ali pa bodo pokvarili njegov videz, mu moramo povedati, kaj je mogoče dobiti in kaj je treba storiti za to. Če je bolniku težko razumeti razlage kirurga, obstaja tako imenovano 3D modeliranje, ki omogoča, da posnamete fotografijo in ustvarite 3D model z modificiranim nosom v vsaki projekciji. V kliniki Medical Cluba obstaja možnost, da s fotografijo ustvarite model 3D pacienta, s tem modeliranim nosom pa lahko naredite čudeže - spremenite vse, kar pacient želi. Toda spet se to spreminja s sodelovanjem kirurga, ki lahko ustavi svoje fantazije v smislu kirurške izvedljivosti v času. Na primer, če želi dobiti dodatno zmanjšanje projekcije, mu moram pojasniti, da lahko spreminjamo kostno in hrustančno skelet, vendar kožni pokrov ne bo zmanjšan..
Zakaj si kot specialist, kot kirurg kot rinoplastika?
- Ker je to ustvarjalna operacija. To je dejansko operacija, ko ne opravljate vedno standardnih stvari in je vaše delo vidno, ne morete ga skriti. In potem v finalu dobite zadovoljnega pacienta, ki je vesel, da ima lepo obliko nosu..
Primeri rinoplastike dr. Donetsa Eugena. Klinika Medical Club
