Infekcijski izpuščaj ima drugo ime "Boston", ker je bil njegov patogen najprej izoliran in opisan v petdesetih letih v Bostonu. Posebnost virusov, ki povzročajo infekcijski izpuščaj, je v številnih serotipih, ki so tropski za mišice, živčno tkivo, epitelijske celice. To pojasnjuje težavo pri diagnosticiranju bolezni, saj lahko simptomi izgledajo kot kožni izpuščaj z ošpicami in kot herpetična vneto žrelo ter kot črevesna motnja in kot akutni aseptični meningitis. Bolezen ima ugodno prognozo s pravočasnim zdravljenjem..
Kakšni so znaki infekcijskega izpuščaja
Povzročitelji infekcijskega eksantema najpogosteje postanejo virusi ECHO, povezani z intestinalnimi virusi in imajo veliko serotipov. Ti virusi lahko prizadenejo osrednji živčni sistem, povzročijo vnetje v progastih mišicah, povzročijo gastroenteritis, postanejo vzrok za akutne bolezni dihal in vnetja žilnice. Pogosto lahko virusi ECHO povzročijo bolezni, podobne otroški paralizi, miokarditis, uveitis.
Pogost znak za razvoj infekcijskega eksantema je znatno zvišanje temperature do zelo visokih vrednosti, kar še posebej velja za odrasle bolnike - lahko imajo vročino, ki jo spremlja občutek prostracije, simptomi meningitisa in celo encefalitis..
Še en znak nalezljivega eksantema lahko razumemo kot znake faringitisa z majhnimi razjedami na sluznici. Pri otrocih se ta simptom pojavlja še posebej jasno, spominja na manifestacije herpetične angine..
Tretji značilni znak infekcijskega eksantema je majhen rožnati izpuščaj v obliki papul, ki najpogosteje pokriva obraz, prsni koš, dlani, lahko pa se širi po vsem telesu. Običajno traja nekaj dni in preide samostojno brez posledic. Pri odraslih, ki imajo izrazito nevrološke simptome izpuščaja, pri otrocih izpuščaj lahko ostane na telesu do pet dni..
Med drugimi simptomi infekcijskega eksantema lahko opazimo naslednje možne manifestacije bolezni:
- povečane bezgavke za ušesa in vratu,
- grlo,
- bolečine v mišicah,
- splošna šibkost, glavoboli.
Posebna varianta infekcijskega eksantema je, ko se na podlagi splošne zastrupitve, ki ni preveč močna, na prstih in prstih, ki štrlijo nad površino kože, pojavijo majhne akne z vneto Corollo, istočasno pa se pojavijo majhne posamezne razjede na jeziku in sluznici ust..
Značilnosti diagnoze in zdravljenja kužnega eksantema
Znaki infekcijskega eksantema se lahko zameglijo, poleg tega pa se vsi zdravniki ne zavedajo posebnosti manifestacije te okužbe, zato bodo laboratorijske serološke raziskave pomagale pri diagnozi. Nalezljivo eksantemo je treba razlikovati od ošpic, rdečk, tonzilitisa, faringitisa.
Zdravljenje infekcijskih eksantemov je simptomatsko, zlasti z nevrološkimi manifestacijami bolezni. V hujših primerih je možno predpisati kortikosteroidna zdravila za pet do sedem dni. Priporočajo se imuno-krepilna sredstva, če je potrebno, antipiretična in analgetična zdravila..
Zelo pomemben dejavnik v zvezi z infekcijskim eksantemom je tveganje za okužbo nosečnic, saj so virusi ECHO sposobni prenatalno poškodovati plod..
Opozoriti je treba, da ima nalezljivi izpuščaj ugoden potek in po bolezni pacient pridobi posebno imunost - vendar le na tip virusa, ki je povzročil bolezen..