Okužba, ki jo povzroča virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV). Končna faza bolezni je sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) (AIDS, sindrom pridobljene imunske pomanjkljivosti)..
Virus B - virusa se lahko reproducira v celicah njegovega gostitelja..
In - imunska pomanjkljivost - imunski sistem oslabi, celice se uničijo, zaradi česar ni mogoče zaščititi imunskega sistema..
H - človek - ta virus le okuži ljudi..
C - sindrom - je niz simptomov in znakov bolezni.
Pridobljen P - AIDS se pridobi po rojstvu.
In - imunski - imunski sistem telesa, vsi organi in celice, ki se borijo proti okužbam in boleznim.
D - pomanjkanje - aids se začne, ko imunski sistem preneha delovati.
Etiologija
HIV je retrovirus, ki okuži vitalne organe človeškega imunskega sistema..
Retrovirus ima reverzno transkriptazo, encim, ki sintetizira kopije DNA iz virusne RNA in jih integrira v celični genom. HIV, ki prodira v celico gostitelja, se poveže z lastnim genskim materialom, kar je posledica vseživljenjske okužbe.
Brez protiretrovirusnega zdravljenja bolezen napreduje. Stopnja napredovanja bolezni se pri posameznikih lahko zelo razlikuje in je odvisna od številnih dejavnikov (starost bolnika, sposobnost telesa za zaščito pred virusom HIV, dostop do zdravstvene oskrbe, prisotnost sočasnih okužb, genetsko dedovanje okužene osebe, odpornost na določene vrste HIV).
Danes so zdravniki identificirali tri genotipe patogena človeške imunske pomanjkljivosti - HIV-1, HIV-2 in HTLV-IV.
HIV so odkrili v mnogih celičnih elementih in tekočinah bolnikov in okuženi, predvsem pa se virus najde v krvi in semenčku.
Tveganje za okužbo s HIV:
- Spolni prenos. Prenos virusa je mogoč pri stiku z okuženimi spolnimi izločki (rektalne, spolne organe ali sluznice ustne votline). Okužba se ponavadi pojavi med nezaščitenim spolnim odnosom, vključno z vaginalnim, oralnim in analnim spolnim odnosom, ali z delitvijo igrač za seks z okuženimi s HIV..
- Odvisniki od drog, ki uporabljajo skupne nesterilne igle in brizge za parenteralno uporabo drog.
- Bolniki s hemofilijo.
- Perinatalni prenos. Mati lahko prenese okužbo na dojenčka med porodom, med nosečnostjo in dojenjem..
Patogeneza
Za okužbo z virusom HIV je značilno povečanje okvare pretežno celične imunosti zaradi limfopenije, pa tudi funkcionalna odpoved limfocitnih celic, njihova spremenjena poliklonska aktivacija..
Klinika
Prvi znaki, ki jih lahko bolnik sam opazi, so otekanje, izpuščaj ali spremembe barve kože. Simptomi (glede na bolnika): utrujenost, glavobol ali omotica. Simptomi HIV so večinoma posledica okužb, ki jih povzročajo bakterije, virusi, glive in paraziti. Če ima človek zdrav imunski sistem, ščiti telo pred okužbami in taki pogoji se ne pojavijo.
Znaki in simptomi zgodnje okužbe z virusom HIV.
Mnogi ljudje z virusom HIV več let nimajo simptomov. Drugi ljudje, običajno 5-8 tednov po okužbi z virusom, se lahko razvijejo simptomi, podobni simptomom gripe. Simptome lahko opazimo do štiri tedne..
Simptomi zgodnje faze okužbe s HIV lahko vključujejo:
- vročina,
- mrzlica,
- bolečine v sklepih,
- bolečine v mišicah,
- grlo,
- potenje (zlasti ponoči),
- povečane žleze,
- rdeč izpuščaj,
- utrujenost,
- šibkost,
- hujšanje.
Asimptomatska okužba s HIV
V mnogih primerih, ko začetni simptomi izginejo, se več let ne pojavijo nobeni nadaljnji znaki. V tem času se virus razvije in poškoduje imunski sistem. Ta postopek lahko traja do 10 let. Okužena oseba ne bo doživela nobenih simptomov, počutil se bo dobro in videti zdravo.
Pozna stopnja okužbe z virusom HIV
Če se ne zdravi, HIV oslabi sposobnost za boj proti okužbam. Oseba postane ranljiva za hude bolezni. Ta stopnja okužbe se imenuje AIDS..
Znaki in simptomi pozne okužbe z virusom HIV lahko vključujejo:
- zamegljen vid,
- driska,
- kronični suhi kašelj,
- vročina nad 37 ° C (100F), ki traja en teden,
- nočni znoj,
- stalna utrujenost,
- težko dihanje,
- otekle žleze,
- hujšanje,
- bele pike na jeziku ali ustih.
V pozni fazi okužbe s HIV je tveganje za razvoj smrtno nevarne bolezni veliko večje..
Primeri takšnih bolezni:
- ezofagitis (vnetje notranje obloge spodnjega požiralnika);
- okužbe živčnega sistema (akutni aseptični meningitis, subakutni encefalitis, periferna nevropatija);
- pljučnica;
- nekatere vrste raka, kot so Kaposijev sarkom, invazivni rak materničnega vratu, pljučni rak, rektalni rak, rak glave in vratu, rak imunskega sistema, znan kot limfom.
- toksoplazmoza (bolezen, ki jo povzroča parazit, ki okuži možgane, lahko povzroči tudi bolezen oči in pljuč);
- tuberkuloze.
Življenjsko nevarne bolezni je mogoče nadzorovati in zdraviti z ustreznim zdravljenjem HIV..
Diagnostika
Diagnozo opravimo s preiskavo krvi, ki jo posebej preverjamo za prisotnost virusa. Če se odkrije virus HIV, je rezultat testa "pozitiven". Preden bolniku da pozitivne rezultate, se večkrat pošlje krv za ponovno testiranje. Osebe, pri katerih so bili testi pozitivni, bodo pozvani, da opravijo še druge teste, da določijo stopnjo napredovanja okužbe, in določijo čas za začetek zdravljenja. Če je bila oseba izpostavljena virusu, je nujno, da se testirajo čim prej..
Zgodnje odkrivanje virusa HIV pomeni večjo verjetnost, da bo zdravljenje uspešno. Poleg tega je treba sprejeti previdnostne ukrepe za preprečevanje prenosa virusa na druge ljudi. Po okužbi z virusom HIV lahko inkubacijsko obdobje traja od treh tednov do treh mesecev. Zato je lahko težko odkriti virus. Morda je treba ponovno analizirati.
Oblika virologije za preiskave krvi za HIV
Preobčutljivi HIV senzor. Znanstveniki z Imperial College London so v Nature Nanotechnology (oktober 2012) poročali, da so razvili zelo občutljiv senzor, ki zazna virusne okužbe, vključno z virusom HIV. Trdijo, da je senzor desetkrat bolj občutljiv pri odkrivanju biomarkerja HIV kot vsa druga orodja, ki so danes na voljo. Zdravnik lahko rezultate vidi tako, da pogleda spremembo barve v tekoči raztopini..
Zdravljenje
V zgodnjem obdobju HIV je protiretrovirusno zdravljenje ključnega pomena: izboljša kakovost življenja, podaljša življenje in zmanjša tveganje za prenos. Takšne informacije so predstavljene v novih smernicah Svetovne zdravstvene organizacije, izdanih junija 2013..
Če je število limfocitov CD4 pri odraslih, okuženih s HIV, 500 celic / mm 3 ali nižje, mora takoj začeti zdravljenje..
Trenutno ni cepiva ali zdravila za HIV / AIDS. Vendar pa se zdravljenje vsako leto izboljša in postane veliko bolj učinkovito - posledično se izboljša splošno zdravje in kakovost življenja bolnikov..
Tablete iz "nujnega" HIV-a
Če oseba meni, da je bil v zadnjih 72 urah (tri dni) izpostavljen virusu, mora vzeti zdravila proti virusu HIV, ki se imenuje PEP (postekspozicijska profilaksa) - taka zdravila lahko ustavijo okužbo. Zdravljenje je treba opraviti čim prej po stiku z virusom. Zdravljenje PEP traja štiri tedne in ima neprijetne stranske učinke (driska, slabo počutje, slabost, slabost in utrujenost)..
Po postavitvi diagnoze "HIV-pozitivno" pred zdravljenjem je treba redno izvajati krvne preiskave za spremljanje napredovanja virusa. Cilj zdravljenja je zmanjšati raven virusa HIV v krvi..
HIV zdravimo s protiretrovirusnimi zdravili (ARV). Borijo se proti okužbi s HIV in upočasnijo širjenje virusa v telesu. Bolniki praviloma jemljejo kombinacijo zdravil, imenovanih HAART (visoko aktivna protiretrovirusna terapija). Kombinacija zdravil, prilagojenih vsaki osebi. Zdravljenje HIV je običajno trajno in traja vse življenje.