Algoritem kombinacije botulinumske terapije in dvigovanja niti na anatomskih conah.
Estet-portal se mudi, da bi delil teze o dogodku, kjer Alexander Borodko, plastični kirurg, polnopravni član Društva rekonstruktivnih, estetskih in plastičnih kirurgov Rusije (OPREH) in All-ukrajinsko združenje plastičnih, rekonstruktivnih in estetskih kirurgov Ukrajine (VAPREH)..
Katere značilnosti bolnikov, starejših od 40 let, je treba upoštevati
A.V. Pri delu z bolniki, starejšimi od 40 let, da bi dobili dobre rezultate, je treba upoštevati ne samo značilnosti anatomije obraza s starostnimi spremembami, temveč tudi psihološke vidike..
To je še posebej pomembno med začetnim posvetovanjem. Ko govorimo o metodah korekcije, je potrebno paciente prilagoditi za pravi rezultat. Mnogi mislijo, da so možnosti sodobne kozmetologije neskončne kljub starosti, ko je bolnik.
Kozmetiki bi se morali jasno zavedati in posredovati svojim pacientom, da obstajajo realni in nedosegljivi cilji. Pomembno je, da se spomnite in pristopite k kompleksni terapiji..
A.V. Če pacienti pridejo k nam s pritožbami glede prisotnosti gub na čelu, je vredno posvetiti pozornost dejstvu, da so gube spremenjena tekstura kože. Takšne spremembe so določene več kot 40 let. in eno potovanje kozmetičarki ne more popraviti vsega.
Kateri algoritem vodenja bolnikov je priporočljiv za uporabo
A.V. V moji praksi raje najprej blokiram čelo s preparati botulinskega toksina, nato pa ga pošljem kozmetičarki za nadaljnje luščenje ali polnjenje gub z ojačevalci..
Mnogi pacienti pomotoma verjamejo, da bo plastična kirurgija (dviganje čela) pomagala rešiti ta problem. To ni. Kože ni mogoče zategniti, da bi popravili starostne deformacije..
Tudi z endoskopskim dviganjem čela bo dober rezultat (gladko čelo) dosežen le za kratek čas, približno 2 tedna..
Zakaj? To je preprosto: tako kratko trajanje učinka bo povezano s posttravmatskim edemom in ne s spremembo teksture same kože..
Zakaj med operacijo vizualni učinek ni vedno uspešen
A.V. Tudi med endoskopsko operacijo se pojavi travma, ki vodi do edema. V tem primeru se po postopku vse gube, gubice in utori poravnajo..
Edem izgine in koža se vrne v stanje, v katerem je bila pred operacijo, ker sama operacija ne vpliva na stanje kože. V brazdi, ki ustvarja gubo, je več elementov vezivnega tkiva kot celičnih elementov. Zato morajo bolniki priporočiti postopke, ki izboljšajo stanje kože, na primer piling..
Naj ponudim bolj travmatične postopke?
A.V. To še posebej velja, če bolnik ni pripravljen na bolj resne metode, kot so lasersko poliranje ali kemični piling (fenol ali v kombinaciji s TCA). Doslej je le nekaj bolnikov pripravljenih na učinke pilingov (v nekaj tednih se na koži, ki se zdravi, oblikujejo skorje, po pilingu, ki se pojavi kot nežna, a rdeča koža)..
Zato je metoda izbire pri odpravljanju horizontalnih gubic uvedba ojačevalcev. Zahvaljujoč preparatom hialuronske kisline lahko z lahkoto zmanjšamo globino tistih gub in gub, ki ostanejo po korekciji z botulinskim toksinom..
Pri bolnikih, starejših od 40 let, je možno z botulinskim toksinom povzročiti blokado le na zgornjem delu čela, da bi se izognili tako neprijetnim posledicam, kot je obešanje obrvi..
Kako delati v orbitalni regiji
A.V. Pri korekciji gub v očesnem območju pri bolnikih, starejših od 40 let, je treba upoštevati te anatomske značilnosti staranja na tem težkem področju. Mnogi bolniki se pritožujejo zaradi kile in jih pozovejo kirurško odstranitev. Kakšne so formacije, ki jih naši pacienti imenujejo kile?
Kila je anatomska tvorba, ki se nahaja nad spodnjim robom orbite. Zelo pogosto kozmetologi in bolniki imenujejo hernije popolnoma različne strukture..
Kila ni tvorba, ki je nad nasolakrimalnim sulkusom. Ta anatomska struktura se imenuje suborbitalni slikarski kompleks. Če ga obravnavamo skupaj s kilo, dobimo paket suborbitalnega slikanja. Te anatomske strukture ni mogoče kirurško odstraniti..
Kaj se dogaja v območju molarnih vrečk
A.V. Da bi to razumeli, poglejmo. Zakaj? Skozi barvno vrečko prehaja motorna veja trigeminalnega živca, ki se v barvni vrečki, kot ventilator, deli na več žarkov in preide na spodnjo veko..
Zato ima lahko kakršna koli manipulacija kirurga ali mikročipanje barvne vrečke neugoden rezultat, kila pa je nekaj, kar je višje od spodnjega roba orbite..
Spregovorimo o horizontalnih gubah na spodnji veki..
A.V. Kdaj lahko naredim njihov popravek? Popravek lahko nadaljujemo, če smo prepričani, da je to tretji del krožne mišice očesa. Ne smemo pozabiti, da ima večina ljudi dva. Pri 30% prebivalstva so trije obroki okroglih mišic očesa.
Zelo ozka je tista harfna del krožne mišice, ki jo mnogi bolniki, zlasti mladi, dojemajo kot kilo. Pravzaprav to ni kila, ampak kožna gubica..
Nekateri pacienti so pozvani, da naredijo liposukcijo te kožne gube. Če se kirurg strinja s takšnim postopkom, povzroča brazgotinjenje in posledično deformacijo spodnje veke..
Zato se je treba zavedati, da če boste te gube blokirali z botulinskim toksinom, potem z dovolj aktivnim predoralnim delom, to storite samo enkrat v dovolj mladi starosti..
Kaj storiti s submolarnim kompleksom
A.V. Če se posvetite pacientovemu obrazu, ga zavijete levo, desno, gor, dol in opazite vsaj namig na ločitev barvne vrečke, ki jo vizualizira vsaj v eni od projekcij, nato sledite pravilu »spodnjega canthusa«: spodaj je tabu.
Vedno lahko uporabite druge tehnike. Poskusite vstopiti tam Aptos Vizazh niti. Dvignite na nazobčani mezanin ali pošljite pacienta k slišnemu kirurgu.
Sliko imenujemo kirurgi, ki delujejo na mladih pacientih, da bi spremenili konfiguracijo obraza, da bi obraz dobili določene oblike in značilnosti.